Другие новости Уфы и Башкортостана на этот час

«Преодолеть две волны коронавируса помогли героизм медработников и остатки советской системы»

После распада СССР медицина в России ощутила на себе все прелести нового капиталистического порядка, а именно переход от бесплатного здравоохранения к страховой системе. В ней краеугольным камнем функционирования медучреждений стала рентабельность, а недофинансирование и оптимизация стали представлять смертельную опасность для всей отрасли. В 2020 году дефицит медработников привёл к возрастанию нагрузок, их эмоциональному и физическому […]

Сообщение «Преодолеть две волны коронавируса помогли героизм медработников и остатки советской системы» появились сначала на Медицинская Россия.

После распада СССР медицина в России ощутила на себе все прелести нового капиталистического порядка, а именно переход от бесплатного здравоохранения к страховой системе. В ней краеугольным камнем функционирования медучреждений стала рентабельность, а недофинансирование и оптимизация стали представлять смертельную опасность для всей отрасли. В 2020 году дефицит медработников привёл к возрастанию нагрузок, их эмоциональному и физическому выгоранию. Но при этом только остатки советской системы и героизм медработников помогли преодолеть две волны коронавируса. О нынешнем положении здравоохранения Башкортостана и России в целом, а также необходимых реформах рассказал координатор профсоюза «Действие» в Башкирии Антон Орлов.

Подробнее – в интервью « Proural».

— Насколько мне известно, в сфере медицины и до коронавируса были проблемы: это и маленькие зарплаты, и плохое оснащение больниц. Так ли это?

— После распада Советского Союза вся социальная сфера Российской Федерации ощутила на себе все прелести нового капиталистического порядка, при котором государство начало буквально сбрасывать с себя социальные обязательства. Конкретно в системе здравоохранения это выразилось в отказе от бесплатной всеобщей медицины и перехода к страховой модели — системе обязательного медицинского страхования (ОМС), которая действует и по настоящее время. В рамках системы ОМС краеугольным камнем функционирования лечебных учреждений стала их «эффективность», т. е. рентабельность: медицинская помощь превратилась в оказание медицинских услуг. Это привело к тому, что массово стали закрываться лечебные учреждения, объём оказанных услуг которыми не покрывал их расходов, особенно это коснулось сельских и районных больниц, где плотность населения ниже, чем в крупных городах. Также сократилось количество лечебных организаций, больничных коек в них. Конечно, произошло слияние нескольких лечебных учреждений в одно, однако эта система настолько несамостоятельна, что это признаётся даже органами исполнительной власти, например, Счётной палатой РФ.

— А как дела обстоят конкретно в нашей республике?

— Если же мы говорим конкретно о Башкирии, то на начало 2020 года, до пандемии COVID-19, в системе здравоохранения Башкирии работало 82 186 человек (в том числе немедицинского персонала). Согласно официальной методике расчёта потребности во врачебных кадрах Минздрава РФ, на 2019 год в Башкирии сложился дефицит врачебных кадров всех специальностей, особенно не хватает участковых терапевтов, фтизиатров и хирургов. Обеспеченность населения коечным фондом также уменьшилась: из 32 773 коек в 2013 году осталось 31 084 койки в 2019 году.

— Помогли ли медикам в Башкирии указы президента России о повышении зарплаты?

— В плане условий труда и заработных плат ситуация продолжает оставаться стабильно тяжёлой: изданные в 2012 году так называемые «майские указы» президента Путина в части повышения заработной платы младшему и среднему медицинскому персоналу и врачам продолжают быть неисполненными, что признаётся в том числе и руководством Счётной палаты России. Однако региональные Минздравы и сами лечебные учреждения бодро отчитываются об исполнении «майских указов», считая заработную плату не в пересчёте на 1 ставку, а общую, ведь из-за дефицита кадров и низких зарплат работники вынуждены брать подработки, т. е. 0,5, 0,75 или вообще ещё одну ставку сверху, чтобы просто прокормить семью, а чиновники бодро рапортуют, что медработники получают более чем приличные зарплаты. Также и «ковидные» стимулирующие выплаты по постановлениям правительства России, которые включались в зарплату, позволяют чиновникам докладывать о резком увеличении в 2020 году зарплат медработников. В реальности же у медсестры на одну ставку без стажа и категории зарплата будет составлять 22–24 тысячи рублей даже в Уфе, у фельдшера скорой помощи также без стажа и категории — примерно столько же. У остальных категорий, особенно у врачебных специальностей, разброс заработных плат крайне велик. Основная же проблема состоит в низких должностных окладах медицинских работников. Например, у палатной медсестры оклад составляет 13 708 рублей, у фельдшера скорой помощи — 14 514. У врача-терапевта и педиатра оклад составляет 18 731 рубль.

— С приходом в Башкирию коронавируса что стало происходить в сфере медицины? На мой взгляд, чувствовалось, что сами медики и вообще сфера здравоохранения не были готовы к пандемии. Так ли это?

— Системные проблемы, накопленные до пандемии, стали очевидны всем без исключения: вызванное пандемией увеличение количества пациентов показало полную неготовность современной системы здравоохранения к чрезвычайным ситуациям и ограниченную способность мобилизации ресурсов для борьбы с пандемией. Недофинансирование системы здравоохранения и политика оптимизации продемонстрировали смертельную опасность такого подхода к здравоохранению: за 2020 год страна потеряла больше полумиллиона человек населения. Россия вышла в лидеры по приросту смертности: в 2020 году общая смертность возросла на 18%. А дефицит кадров медицинских работников привёл к многократно выросшей на них нагрузке, эмоциональному и физическому выгоранию: в России за 2020 год — самая высокая доля погибших от COVID-19 медицинских работников к общему числу умерших от ковида — 1350 человек. Героизмом медицинских работников страна преодолела первую и вторую волну пандемии, остатки советской системы, материально-технической и кадровой базы здравоохранения помогли её преодолеть, но цена оказалась неимоверно высокой.

— Студентов-медиков отправляли проходить практику в поликлиниках и больницах города. Многие, конечно, были недовольны, но все же как вы считаете, как эта ситуация в целом повлияла на будущих врачей? Захотят ли они после того как увидели, с чем им придётся сталкиваться, работать в этой сфере

— К сожалению, правовой нигилизм общества в целом отражается и на медицинских работниках. После объявления этой практики я как координатор профсоюза предпринял попытки установить контакты со студенческим сообществом. Однако вопреки сообщениям о некоем «бунте», поднятом студентами, лишь единицы среди них смогли изучить нормативно-правовые основания прохождения практики в период пандемии и обоснованно отказаться от её прохождения и бороться за свои права, большинство же высказывало недовольство лишь устно, но тем не менее отправилось на эту практику. Мне лично известны случаи, когда с практикантами даже не составлялись трудовые договоры и с них не бралось письменное согласие на прохождение практики в условиях пандемии, хотя это условие было установлено на федеральном уровне совместным приказом Минздрава и Миннауки. Наш профсоюз намерен увеличивать своё присутствие в студенческой среде, вести среди студентов просветительскую работу, чтобы студенты понимали, что необходимо изучать нормативно-правовую базу организации работы системы здравоохранения, что нужно знать свои трудовые права, а также быть готовыми их отстаивать в случае необходимости, что работник — это не бесправное существо, а полноценная и равноправная сторона трудовых отношений.

— Как, по вашему мнению, можно привлечь в медицину новые, а главное, квалифицированные кадры?

— Первостепенно необходимо увеличить финансирование системы здравоохранения. Необходимо вкладывать дополнительные средства, в первую очередь — повышать уровень оплаты труда именно на 1 ставку, повышать его по-настоящему, а не просто отчитываться о том, что заработная плата растёт. Повышение заработной платы медработников вкупе с введением целевых программ обучения как в средних специальных учреждениях (медколледжах), так и в высших медицинских образовательных учреждениях позволит молодым людям понимать, что идя работать в здравоохранение, они будут в состоянии прокормить свою семью и будут иметь достаточно свободного времени, не будучи вынужденными работать на 1,5 и более ставки, для повышения своего профессионального уровня и реализации себя как личности и как специалиста.

— Если говорить о доступности медицины в республике, — ваша оценка ситуации: является ли она действительно доступной, квалифицированной и оперативной (в случае с серьезными заболеваниями, требующими срочного лечения). И что можно и нужно менять, чтобы ситуация улучшилась?

— Доступность медицинской помощи также ухудшается. Опять же причиной этого является недостаточное финансирование сферы здравоохранения и политика оптимизации. Коечный фонд в Республике сократился, имеющийся дефицит врачебных кадров и повышенные нагрузки на имеющихся врачей тоже доступность и качество оказываемой помощи обеспечить не могут. К примеру, о какой доступности и качестве помощи можно говорить, когда нарушаются ведомственные приказы Минздрава России и вместо двух фельдшеров скорой помощи приезжает один? Или, например, в отделении вместо 5 анестезиологов работают 2, что вынуждает их работать по несколько смен подряд? В каком состоянии в итоге будет такой врач? Нужно также понимать, что от политики оптимизации до сих пор никто не отказался. Бюджет на 2021–2023 годы, несмотря на пандемию, предполагает снижение расходов на здравоохранение. В 2021 году расходы на здравоохранение из бюджета РФ снижены на 130 миллиардов рублей. Необходим тотальный пересмотр приоритетов руководства страны и регионов в области здравоохранения.

— По опыту освещения проблем медиков в СМИ можно ли сказать, что врачи начали больше бороться за свои права? И насколько это эффективно?

— На практике мы действительно наблюдаем рост активности среди медицинских работников по защите своих прав: например, за 2020 год в Башкирии количество первичных профсоюзных организаций в различных учреждениях здравоохранения увеличилось с 2 до 15. К сожалению, в большинстве случаев, по опыту нашего профсоюза, руководители учреждений здравоохранения отвечают агрессией на любые попытки медицинских работников поднять вопросы, связанные со своими правами. Это вызвано в том числе и тем, что наши коллеги — Башкирское отделение профсоюза работников здравоохранения — фактически приучили работников к тому, что профсоюз — это не добровольное объединение работников, созданное для защиты своих прав, а такая контора, которая забирает у них 1% от зарплаты каждый месяц и выдаёт подарки на Новый год, и работники просто не знают, на каком основании их вообще могут уволить, как происходит процедура вынесения дисциплинарного взыскания, как работодатель должен затребовать у работника так называемую «объяснительную» и так далее. С появлением этих знаний у работника появляется и уверенность в себе. Я лично уверен, что чем грамотнее и всестороннее развит работник и чем лучше коллектив в целом участвует в жизни своей организации, — тем лучше и для учреждения, и для пациентов. Это касается не только сферы здравоохранения, это верно для любого предприятия и общества в целом. Знание своих трудовых прав, умение их отстаивать в итоге способствуют нормальной работе организации.

— В этом году Минздрав республики запустил программу оформления всех поликлиник в едином стиле. Поможет ли это не только внешне, но и внутренне улучшить их работу?

— Полностью согласен, что нужно модернизировать медицинские учреждения, проводить в них ремонт и обновлять, но можно хоть сто раз покрасить стены в поликлинике, однако если участковый терапевт на приёме принимает вместо нормы в 24 пациента в смену 68 пациентов, цвет стен и комфортные кресла не будут способствовать оказанию качественной медицинской помощи. Нужно комплексно и системно подходить к имеющимся проблемам в системе здравоохранения.

— Что, по вашему мнению, нужно сделать, чтобы система здравоохранения Башкирии заработала более функционально?

— На сегодняшний день самым главным и основным вопросом я как координатор профсоюза «Действие» в республике вижу проблему низкой заработной платы медицинских работников. Невозможно всерьёз говорить о престиже профессии или о том, что здравоохранение является для руководства региона приоритетом, когда медработники, в прямом смысле каждую смену рискующие своими жизнями и здоровьем для спасения жизней других людей, вынуждены работать «за себя и того парня», чтобы прокормить свои семьи. Не говоря уже о том, что физическое и эмоциональное выгорание не способствует нормальному состоянию системы здравоохранения.

Сообщение «Преодолеть две волны коронавируса помогли героизм медработников и остатки советской системы» появились сначала на Медицинская Россия.

Читайте на 123ru.net


Новости 24/7 DirectAdvert - доход для вашего сайта



Частные объявления в Уфе, в Башкортостане и в России



Smi24.net — ежеминутные новости с ежедневным архивом. Только у нас — все главные новости дня без политической цензуры. "123 Новости" — абсолютно все точки зрения, трезвая аналитика, цивилизованные споры и обсуждения без взаимных обвинений и оскорблений. Помните, что не у всех точка зрения совпадает с Вашей. Уважайте мнение других, даже если Вы отстаиваете свой взгляд и свою позицию. Smi24.net — облегчённая версия старейшего обозревателя новостей 123ru.net. Мы не навязываем Вам своё видение, мы даём Вам срез событий дня без цензуры и без купюр. Новости, какие они есть —онлайн с поминутным архивом по всем городам и регионам России, Украины, Белоруссии и Абхазии. Smi24.net — живые новости в живом эфире! Быстрый поиск от Smi24.net — это не только возможность первым узнать, но и преимущество сообщить срочные новости мгновенно на любом языке мира и быть услышанным тут же. В любую минуту Вы можете добавить свою новость - здесь.




Новости от наших партнёров в Уфе

Ria.city

Мода Евразии и актуальные модельеры на выставке «Уникальная Россия»

В Башкирии запустят республиканскую программу развития птицеводства - сюжет "Вестей"

Громил "Реал" и подписал Зайнутдинова. Портрет потенциального тренера "Кайрата"

Саткинские туристы поборолись за звание лучших

Музыкальные новости

Пассажир задержал рейс в Пулково, назвав маленькую девочку «бомбой»

В филиалах АО «Желдорреммаш» прошли памятные мероприятия к 9 Мая

Мишустин предложил повысить Дениса Мантурова до первого вице-премьера

В День Пушкина театр кукол «Ульгэр» в райцентре Бурятии: Россия, Культура, Дети

Новости Уфы

Фестиваль хайлайна собрал около 300 экстремалов в Кисловодске

2023 год в Башкирии стал успешным для экономической зоны "Алга"

В Уфе пройдет XXI Фестиваль театров малых городов России

В Уфе состоялось официальное открытие мотосезона

Экология в Башкортостане

Мини-конференция по продвижению дизайнеров DesignBlogFest 2024

Новые дорожные ирригаторы Revyline RL 630 Peach Fuzz поступили в тюменский филиал

Оксана Федорова представила на выставке-форуме «Россия» премьеру фильма «Петербург Шаляпина и Рахманинова»

Google вводит новую кнопку "Поделиться" для результатов поиска, расширяя возможности обмена данными

Спорт в Башкортостане

Александрова не смогла обыграть Саснович и покинула турнир WTA-1000 в Риме

Первая ракета мира Джокович получил бутылкой по голове после матча в Риме

Хачанов победил Шевченко во втором круге турнира ATP в Риме

Рафаэль Надаль: Рекордный 10-кратный чемпион, побежденный в двух сетах Хубертом Гуркачем на Открытом чемпионате Италии | Теннисные новости

Moscow.media

"Помогу оформить детские пособия". Почему имя Мухаммад бьёт рекорды в ХМАО

Артисту оркестра ОМОН «Авангард» ГУ Росгвардии по г. Москве Алексею Огурцову присвоено звание «Почетный деятель искусств города Москвы»

Утро на озере...

OpenAI готовит конкурента поисковику Google, но на базе ИИ











Топ новостей на этот час в Уфе и Башкортостане

Rss.plus






​Utair запускает прямые рейсы из Нижневартовска в Сочи

Глава Башкирии раскритиковал ремонт автодороги Сибай – Акъяр

В России выросло количество обращений по страхованию несчастных случаев

На Восточном выезде из Уфы начали тестировать работу транспондеров