Об этом рассказала врач-кардиолог, к.м.н. Ирина Литвякова в ходе Международного конгресса «Реабилитация и санаторно-курортное лечение». По словам кардиолога, высокая распространенность храпа и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) в любой популяции может оказывать существенное влияние на частоту развития инсультов.
«Обычно у пациентов с синдромом обструктвиного апноэ сна выявляется регулярный храп, случаются остановки дыхания во сне, ночные приступы удушья, ночное учащенное мочеиспускание, гастро-эзофагальный рефлюкс по ночам, утренняя головная боль и дневная сонливость. При осмотре пациента специалист может определить ожирение 1 степени и выше - индекс массы тела более 30, увеличение окружности шеи - более 43 см у мужчин и 37 см у женщин, микрогнатию», – сообщила Ирина Литвякова
Наравне с СОАС зачастую у пациентов отмечаются такие заболевания как: артериальная гипертония (30%), застойная сердечная недостаточность (76%), ночные нарушения ритма (5%), постоянная фибрилляция предсердий (49%), ИБС (38%), легочная гипертония (77%), морбидное ожирение мужчины 90% женщины 50%, метаболический синдром (50%), пиквикский синдром (60%).
«Все это признаки коморбидности[1]. Поэтому задача медицинской реабилитации коморбидного пациента улучшить мозговой кровоток, уменьшить проявления симптомов заболевания, улучшить функциональный статус, снизить факторы риска повторного развития острой сердечно-сосудистой и мозговой патологии, увеличить двигательную активность, и восстановить работоспособность», – подчеркнула кардиолог.
По словам специалиста, комплексный подход к созданию реабилитационной программы коморбидного пациента, включает в себя и снижение основных факторов риска и мультисциплинарный подход к лечению и восстановлению пациента.
«Курение, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, низкий уровень физической активности, сахарный диабет, высокая масса тела, стресс – это основные факторы риска развития различных заболеваний. Задача программ медицинской реабилитации – снижение классических факторов риска, снижение прогрессирования атеросклероза, повышение толерантности к физической нагрузке, отказ от курения или помощь в поиске альтернативных способов доставки никотина, например, переход на электронные системы нагревания табака», – сообщила Ирина Литвякова.
Кардиолог также добавила, что физическая реабилитация пациентов, это крайне важный этап возвращения к прежнему образу жизни. Физические нагрузки являются биологическим стимулятором регулирующих систем организма, повышают адаптационные возможности организма и улучшают функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому с пациентами, которые находятся на реабилитации должна работать мультидисциплинарная бригада: кардиолог, невролог, врач ЛФК, диетолог, клинический психолог, физиотерапевт, врач функциональной диагностики, логопед.
[1] Коморбидность - сосуществование у одного пациента двух или более заболеваний, синдромов, связанных между собой единым патогенетическим механизмом или совпадающих по времени.
