Министерство здравоохранения Свердловской области внесло изменения в приказ о премировании руководителей подведомственных госклиник. В случае если размер задолженности клиники составит менее 100 тысяч рублей, руководитель потеряет 5% от размера премии, если от 100 до 500 тысяч рублей, – 15%, свыше 501 тысячи (включительно) – 25%.
Приказ вступил в силу, его действие распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2023 года.
Также премия главврачей будет снижена в том случае, если Минздрав Свердловской области наложит дисциплинарное взыскание в виде замечания. Выплата будет сокращена разово на 50%.
Размер сокращения премии за бездействие по погашению просроченной кредиторской задолженности будет определять Комиссия по контролю за эффективностью управления государственными бюджетными и автономными учреждениями, подведомственными Минздраву.
Кредиторская задолженность (включая просроченную) – одна из ключевых проблем в экономике государственных медорганизаций. По данным Счетной палаты РФ и ее региональных отделений, которые анализируют финансовое состояние клиник, долг может образовываться как из-за дефицита регионального и ОМС-финансирования, так и из-за неэффективной работы самих организаций и их учредителей.
Счетная палата (СП) Красноярского края в ноябре 2022 года назвала неэффективной политику местного Минздрава по сокращению текущей кредиторской задолженности региональных госклиник – таковы выводы октябрьского аудита ведомства. По данным СП, кроме того что медорганизации хронически недофинансированы, министерство не предлагает системных решений по ликвидации долга клиник, который на 1 апреля 2022 года составлял 3,6 млрд рублей, а также не проводит должного аудита своих учреждений.
В феврале 2023 года вице-премьер Республики Дагестан по здравоохранению Абдурахман Махмудов провел специальное совещание по вопросу кредиторской задолженности медорганизаций с участием региональных Минфина, Минздрава, Минюста, ТФОМС и других ведомств. Выяснилось, что клиники региона задолжали контрагентам 394,6 млн рублей, или 54% от суммы задолженности всех бюджетных организаций республики. Махмудов поручил местному Минздраву «в сжатые сроки» погасить долг и «впредь не допускать такие ситуации».
В том же месяце Минздрав России предложил клиникам реструктуризировать долги, которые они накопили перед территориальными фондами и страховыми медорганизациями. Речь идет о штрафах и санкциях за выявленные нарушения в расходовании средств ОМС.
