Несколько месяцев назад у меня произошёл тяжёлый оскольчатый перелом бедра. Два месяца отлежал в больнице. Делали операцию, потом вытяжка, привыкание, потихоньку начал двигаться. Но боль в бедре так и не прошла. Более того, она не проходила, даже несмотря на то, что уже находясь дома, я аккуратно выполнял все предписания медиков. Периодически боль настолько усиливалась, что приходилось ходить с палочкой. А иногда появлялось ощущение, что в бедре присутствует некое инородное тело. И сложилось впечатление, что кость в месте перелома выпирает наружу. Снова обратился к врачам. Они диагностировали у меня «ложный сустав» и сказали, что мне необходимо новое хирургическое вмешательство, проще говоря, операция. Раньше я никогда не слышал о таком термине. Что это такое? Почему образовался «ложный сустав»? И насколько это опасно. Сергей Харечко, Астрахань
Сами медики очень не любят сталкиваться с подобным явлением. Ложный сустав – патология врождённого или приобретённого характера, состоящая в нарушении непрерывности трубчатой кости, при котором возникает подвижность в несвойственных ей отделах. Поэтому и возникает боль, так как суставы часто «трутся» друг о друга. Если процесс не корректировать, со временем всё будет трансформироваться в более сложные патологии, и рано или поздно человек станет инвалидом.
Наиболее часто травматологам приходится иметь дело с псевдоартротическими формированиями на лучевой, большой берцовой или локтевой кости. Иногда в клинической практике встречается и ложный сустав бедра (шейки бедра), ребра, других трубчатых костей.
Причинами данной патологии могут быть посттравматические процессы (когда после перелома кость срослась неправильно). Скорее всего, это произошло и с пациентом, задавшим вопрос. Кроме того, не исключены дефекты или ошибки в лечении, общие нарушения в организме, а также нарушение кровоснабжения в месте перелома. Также данный недуг может вызвать раннее снятие повязки, а у беременных – внутриутробная патология развития плода.
Как было правильно сказано специалистами, чаще всего лечение ложного сустава хирургическое, так как консервативные меры неэффективны. Выбор хирургического лечения индивидуален, чаще всего применяется аппарат внешней фиксации, например, аппарат Илизарова.
Конечно, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы не запускать эту опасную болезнь. А для этого нужно знать симптомы. Одним из главных симптомов ложного сустава является боль в области перелома. Из-за этого идёт ограничение движений, происходит снижение осевой нагрузки и опорной способности. Человеку трудно «удержаться на ногах», ходить. Конечность деформируется, ложное образование выпирает наружу. Оно похоже на шишку в месте перелома. Деформированная область начинает двигаться, кость будто бы сгибается пополам. В конечности нарушается кровообращение, она может неметь. Практически все эти симптомы и наблюдаются у автора вопроса.
Поэтому так важна своевременная диагностика. При раннем выявлении формирования ложного сустава прогноз благоприятен. При постановке диагноза врач ориентируется на данные клинического осмотра пациента. Подтвердить патологию позволяет рентгенологическое обследование, в ходе которого определяют: отсутствие костной мозоли, которая должна соединять костные обломки, заращение костномозговой полости. В сомнительных клинических случаях специалист может предложить пациенту сделать компьютерную томографию в месте предполагаемого развития ложного сустава.
Ранняя диагностика и своевременное лечение переломов – это первый шаг. А к основным мерам профилактики относятся: проведение операций травмированных конечностей вместо гипса, если пациент имеет низкую резистентность (проще говоря, иммунитет). Кроме того, очень часто увеличивают время операции для нормальной фиксации фрагментов. Также следует избегать нагрузки на повреждённую конечность в течение полугода после операции.
При соблюдении рекомендаций врача риск развития патологии снижается. Так что стоит вовремя посещать специалиста и обращать внимание на настораживающие признаки.
Ну и необходимо также предпринимать и другие меры, особенно в период реабилитации, поскольку частенько осложнения при заживлении костей возникают при эндокринных и метаболических нарушениях, авитаминозе и снижении активности организма. Поэтому очень важно, чтобы питание в период реабилитации было максимально полезным и сбалансированным.
Для улучшения состояния костей и связок нужно употреблять яйца, мясо (лучше отварное), рыбу, творог, сыр и другие молочные продукты и напитки. А также растительные масла и семена, орехи. Само собой, должен быть разнообразный набор овощей и фруктов на каждый день – не менее 300 граммов. Избегать же следует слишком жирных сортов мяса, жареного, копчёного, синтетических сладостей, газировки, выпечки.
Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.
