Ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением, доктор медицинских наук Гузель Улумбекова назвала основные проблемы сокращения населения в России и методы, которые помогут это преодолеть.
Смертность населения в последние несколько лет выросла значительно. При этом, коронавирусная инфекция стала причиной лишь отчасти. Ключевыми факторами доктор медицинских наук считает серьезные демографические проблемы, снижение реальных доходов населения и недоступность медицинской помощи.
«Как должна выстраиваться система здравоохранения, когда необходимо достичь таких глобальных целей, как сокращение смертности, увеличение рождаемости, обеспечение доступности медицинской помощи? Необходимо взять за образец советскую медицинскую систему. Тогда на здравоохранение государство тратило 5% ВВП, при том что в последние годы в России расходовали на эти цели лишь 3 – 3,1% ВВП. Система здравоохранения в СССР была профилактически-направленной, с доступным первичным звеном для всех групп граждан, с санаторно-курортным лечением. Это необходимо возродить сейчас», - отметила Гузель Улумбекова, ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением, доктор медицинских наук.
Рождаемость в России падает катастрофически. Если в 2015 году было зарегистрировано 1,9 млн. рождений, то в сейчас всего 1,5 млн. На эту проблему необходимо обратить особое внимание.
Кроме того, Центробанк спрогнозировал падение реальных доходов населения по итогам 2022 года на 7 – 8%. Поэтому в этих условиях важность играет доступность бесплатной медицинской помощи. В этой сфере потребуются дополнительные государственные субсидии.
Самая высокая доля смертности в России сегодня связана с болезнями системы кровообращения. В качестве позитивного опыта Гузель Улумбекова привела пример с лечением новообразований. За 3 последних года для борьбы с онкологией из бюджета страны были привлечены дополнительные средства. Увеличились тарифы на оказание онкологической помощи. Благодаря этому удалось простимулировать новые методы лечения – радионуклидную терапию, дополнительные схемы современной химиотерапии. Увеличились объемы помощи для онкологических пациентов. Государство смогло поставить это под жесткий контроль, и в результате всех мер на фоне общего увеличения смертности населения, количество смертей от онкологических заболеваний в 2020 году сократилось на 1%, а в 2021 – на 5%.
Но смертность от сердечно-сосудистых заболевания, напротив, возросла. Это можно было бы решить, добавив объем средств на лечение этих пациентов. Особенно здесь важна лекарственная терапия в амбулаторном звене и использование высоких технологий.
Другой проблемой Гузель Улумбекова назвала дефицит кадров и оплату труда. В Москве и Санкт-Петербурге ситуация относительно стабильная. Другие регионы пока не могут себе позволить дополнительных средств на повышение оплаты труда медицинских работников. Поэтому необходимо выровнять оплату труда хотя бы до уровня крупных городов или сделать ее сопоставимой, чтобы избежать дефицита кадров в первичном звене, которое наблюдается в большинстве регионов сейчас.
Эти и другие проблемы обсудили на Х международном форуме «Оргздрав 2022», который состоялся в Москве. На нем собрались ведущие специалисты страны, практикующие врачи, представители власти и Министерства здравоохранения.
