Соединённые Штаты вот уже почти неделю удерживают печальное первое место по числу заражённых коронавирусной инфекцией: по данным на вечер 1 апреля, из почти миллиона заболевших на планете – пятая часть (это 208 тысяч) американцы, прирост за сутки 24 тысячи человек, скончались 4615 (плюс 892 летальных исхода, рост 24 процента).
И самая сложная ситуация – в Нью-Йорке, крупнейшем городе США. Фактически мегаполис, где расположены офисы многих корпораций и банков, штаб-квартира ООН и ещё много чего важного, оказался в эпицентре распространения "уханьской заразы".
Там количество заболевших превышает 47 тысяч человек – и более тысячи смертей, без учёта ещё нескольких сотен в одноимённом штате.
Положение – сложнейшее.
Дональд Трамп, продлив введённый ранее режим ограничений (притом что огромный город с населением более 8,4 млн человек открыт на въезд и выезд, но на замке все места массового скопления людей, а люди предпочитают сами работать дистанционно, вне офисов), заявил, что если в Штатах из-за коронавируса скончаются "что-то в пределах 100-200 тысяч человек, это будет успех", поскольку "от этого могут умереть 2,2 млн человек".
Медицинские учреждения в Нью-Йорке переполнены, медики работают буквально на износ, развёртываются мобильные морги.
Но когда после звонка Трампа Владимиру Путину президент России распорядился направить в США самолёт Ан-124 с грузом гуманитарной помощи для американцев, те самые оппозиционные критики, недавно только сокрушавшиеся по поводу обстановки в "свободной Америке", тут же завопили иное – зачем, мол, Путин это сделал?
Однако спорить, надо было ему так делать или нет, можно сколько угодно, до хрипоты. Но, вероятно, и в разговоре двух президентов прозвучало что-то такое, что позволяло однозначно сделать вывод: по одиночке с масштабной проблемой не справиться.
А ответ на вопрос, неужели не врут "русские пропагандисты", описывая ситуацию в Штатах, лучше прозвучит из уст человека, который, как и наш главврач Коммунарки Денис Проценко, тоже оказался на передовой этого фронта борьбы с коронавирусом. Слово – главному врачу одной из больниц Нью-Йорка (в Бруклине) Ираклию Бузиашвили.
Кстати, оговорка о Проценко – не случайна. Денис Проценко и Ираклий Бузиашвили не просто коллеги-врачи, а сверстники, учившиеся на одном курсе и даже в одной группе в Московской медицинской академии им. Сеченова.
Только один стал анестезиологом-реаниматологом в Москве, другой – эндокринологом, и уехал жить в Нью-Йорк.
Вот его рассказ – без купюр...
"Так, слушайте все. Пишу по-русски, потому что наши люди ещё что-то говорят про "низкую смертность от коронавирусной инфекции" и "выдумки властей-американцев-Путина-китайцев-мировой закулисы".
В маленькой городской больнице, в которой я работаю, в обычное, МИРНОЕ время случается 2–3 смертных случая в неделю. В подавляющем большинстве случаев это пожилые пациенты из домов престарелых, которым далеко за 85–90, с миллионом хронических заболеваний, и которым просто пришло время уходить.
Обычно и медперсонал, и родственники понимают за несколько дней (недель), что смерть неизбежна, и заранее подписывают форму "DNR/DNI" – не реанимировать и не интубировать в случае неизбежного.
Но это в мирное время. В военное время, в которое мы все сегодня живём, в нашей же больнице в среднем 8–10 смертных случаев В ДЕНЬ. Да, в день.
И это не бабули и дедули под 100 лет. Это часто 50–60-летние люди, ещё 1–3 дня назад сами пришедшие из дома в больницу из-за одышки или кашля.
В Нью-Йорке – самое тяжёлое положение по заболеваемости коронавирусом. Фото: Kristin Callahan/Keystone Press Agency/GlobalLook Press
Просто их потребность в кислороде увеличивается так стремительно, что они пролетают по лестнице "канюля (трубка для подачи кислорода) в нос – потом 40-процентная кислородная маска – затем 100-процентная кислородная маска – и, наконец, интубация" до дыхательной недостаточности за день-полтора.
И даже на 100% кислорода с трубкой в горле насыщение крови кислородом часто не поднимается выше 90% (должно быть больше 95%).
Это с максимальным давлением в лёгких на выдохе, конечно. И мы просто ждём, потому что после этого уже мало что сделаешь. Доходит до того, что, придя утром в больницу, мне и двум медсёстрам приходится проводить сердечно-лёгочную реанимацию случайной пациентке, потому что две другие реанимационные бригады заняты тем же самым с другими пациентами – В ТО ЖЕ САМОЕ ВРЕМЯ. При этом, как вы все понимаете, где я – эндокринолог, и где – реанимация.
Не говорите больше про низкую смертность и выдумки марсиан, прошу вас. И сидите уже дома.
P.S. Да, та 58-летняя пациентка, которую я реанимировал утром, не выжила, несмотря на "литр" введённого адреналина, несколько других правильных в такой ситуации лекарств и семь дефибрилляций. Как не выживают и 85% всех интубированных с этим долбаным коронавирусом.
P.P.S. Когда я говорю про увеличение смертности в больнице, это не означает, что смертность в городе Нью-Йорке выросла в несколько раз. Американские больницы госпитализируют всего около 15% всех выявленных с коронавирусной инфекцией, а в реанимацию попадают только 25% из числа госпитализированных.
Понятно, что на численности и смертности в популяции это сильно не отразится. Смертность от COVID-19 в США вообще пока что на уровне 2%, хоть этот показатель и ползёт понемногу вверх (во всех странах).
Но врачи не мыслят популяциями – они смотрят на выживаемость тех, с кем работают в больнице, то есть самых тяжёлых пациентов. И тут, к сожалению, смертность выросла сильно".
Кстати, Денис Проценко, комментируя этот рассказ, выразился так:
"Слоган "Сидите дома, если вы не хотите, чтоб вас реанимировал эндокринолог" стал явью. С нотками грусти и улыбкой вспоминаю возмущение "узников Коммунарки" 10 дней назад..."
