Медицинский журналист Лайфхакера
Терапевт сети клиник DocMed
Дрожь в руках (по‑научному — тремор рук) — распространённая проблема, с которой наверняка хотя бы раз сталкивался каждый взрослый. Как правило, лёгкий тремор безобиден и проходит сам собой. Однако иногда он может быть ранним симптомом серьёзных заболеваний.
В телеграм-канале «Йод» Лайфхакер рассказывает о здоровье, опираясь на исследования учёных. Всё для того, чтобы вы не пропустили опасные симптомы, покупали работающие препараты и заботились о себе правильно.
За то, как ведут себя руки в состоянии покоя и насколько точны их движения, отвечает нервная система. Любые нарушения — например, проблемы с мозговым кровообращением, повреждения или сбои в работе некоторых участков мозга, некорректная передача сигналов по нервным путям — приводят к тому, что мы теряем контроль над мелкой моторикой конечностей. Так возникает тремор.
Вот несколько распространённых причин, которые могут к этому привести.
Когда мозг считает, что вам угрожает опасность, он запускает реакцию «бей или беги». Та сопровождается резким повышением уровня гормонов, а это приводит к перевозбуждению нервной системы. Один из признаков нервного напряжения — дрожь в руках. Она исчезает, как только человек успокаивается.
Это тот случай, когда нервная система находится в напряжении постоянно. Дрожью могут проявлять себя тревожное расстройство, депрессия, ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), маниакально‑депрессивный психоз или разнообразные фобии.
Отравление алкоголем — неприятная штука, которая сопровождается нарушением равновесия и тремором рук как одним из симптомов.
Также дрожь в пальцах — частый спутник абстиненции. Это состояние возникает, когда страдающий алкогольной зависимостью человек пытается отказаться от спиртного.
Кофеин — природный стимулятор нервной системы. Он может заставить ваши руки трястись, если вы выпили слишком много кофе.
Кроме того, кофеин в приличных дозах содержится в чае, шоколаде, некоторых газированных напитках и не только.
Если дрожь в руках появилась после того, как врач назначил вам какое‑то лекарство, загляните в инструкцию, раздел о побочных эффектах. Возможно, вы обнаружите там пункт о треморе.
Вот несколько препаратов, которые повышают риск возникновения дрожи в руках:
Здоровый сон нужен не только для того, чтобы отдохнуть физически, но и чтобы восстановить нервную систему. Если вы спите меньше, чем надо, или у вас есть нарушения сна (например, бессонница, лунатизм, ночное апноэ), работоспособность мозга снижается, нарушается передача нервных импульсов в органы и ткани.
Перегрев — это состояние, когда организм не справляется с терморегуляцией и не может отвести лишнее тепло. Самые распространённые причины — жара, длительное нахождение под палящим солнцем, физическая нагрузка в знойную погоду.
Для организма эта ситуация является стрессом, и тело реагирует на неё учащённым сердцебиением и повышенной активностью нервной системы, что приводит в том числе к тремору рук.
Озноб является физиологической попыткой согреться. Руки трясутся вместе со всем телом.
Гипертиреозом называется состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Из‑за этого физиологические процессы в организме ускоряются, начинают проходить неравномерно, скачками. В том числе это касается и работы нервной системы. Сбои в передаче нервных импульсов приводят к постоянному лёгкому тремору рук.
Глюкоза, которая содержится в крови, — топливо для мышц и нервных окончаний. Если его не хватает, это может проявиться слабостью и дрожью в руках.
Распространённые причины гипогликемии (так называется снижение уровня сахара в крови) — диабет или неполноценное питание.
В частности, речь о витамине B12, который играет ключевую роль в нормальной работе нервной системы. Если вы не едите мясо, рыбу, яйца, не пьёте молоко, вам может не хватать В12. Его дефицит часто даёт о себе знать дрожанием, покалыванием, онемением конечностей.
Дрожью в руках иногда проявляют себя печёночная или почечная недостаточность — состояния, при которых организм не справляется с выведением вредных веществ и те затрудняют работу нервной системы. Такие проблемы возникают после продолжительной болезни, а также всегда сопровождаются другими симптомами. Почечная обычно даёт о себе знать крайней усталостью, тошнотой и рвотой, трудностями с концентрацией внимания, отёками, частыми мочеиспусканиями, судорогами, сухостью или зудом кожи, плохим аппетитом или металлическим привкусом еды.
Хроническая печёночная недостаточность тоже проявляется усталостью, тошнотой, потерей аппетита. Кроме того, добавляются диарея, кровь в кале или рвоте, а на поздних стадиях — желтуха, дезориентация, скопление жидкости в животе и конечностях.
Черепно‑мозговая травма или инсульт иногда приводят к потере контроля над мелкой моторикой. Такая дрожь может быть почти незаметной в спокойном состоянии, но усиливаться при стрессе, жаре, употреблении алкоголя или напитков с кофеином.
При этом важно отметить, что при очаговом поражении мозга симптомы будут только со стороны, противоположной повреждению.
Дрожащие руки — один из самых известных симптомов этого вида деменции. Однако этот диагноз не стоит рассматривать людям младше 50 лет.
Эта болезнь поражает нервные волокна, рассредоточенные по разным областям головного и спинного мозга (отсюда и название «рассеянный»). Внезапно появившийся, часто асимметричный тремор рук — одно из следствий повреждения нервной ткани.
Это распространённое нервное расстройство, а скорее даже особенность организма, которая не имеет опасных последствий. При нём у человека подрагивают руки, голова, голосовые связки или другие части тела. Точная причина возникновения эссенциального тремора не ясна. Но известно, что нарушение проявляется с возрастом и носит наследственный характер, то есть передаётся от родителей к детям.
Если вы заметили дрожь в руках и пальцах впервые, не переживайте. Попробуйте успокоиться, глубоко подышать, отдохнуть. Скорее всего, тремор пройдёт сам собой — в течение пары часов или после того, как вы выспитесь.
Обращаться к терапевту надо, если:
Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах, уточнит, при каких обстоятельствах чаще всего возникает дрожь. Скорее всего, вам придётся сдать анализы крови и мочи. Их результаты помогут поставить точный диагноз.
Если обнаружится, что тремор вызван какой‑нибудь болезнью или психическим нарушением, терапевт отправит вас к профильному специалисту — неврологу, психотерапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу. Врачи помогут скорректировать первичное заболевание, и дрожь в руках пройдёт сама собой.
В тех случаях, когда причину сильного тремора установить не удаётся или ждать выздоровления нет сил, выписывают лекарства, которые стабилизируют нервную систему и помогают справиться с дрожью. Эти препараты могут быть разными. Некоторые необходимо принимать постоянно. Другие — только по необходимости: например, перед стрессовой ситуацией, которая усиливает дрожь.
