В последнее время мы все чаще слышим слово «импортозамещение», строят поезда и самолеты, открывают российский «Макдональдс», российские бренды одежды становятся более популярными на рынке, а что с медициной? И тут без импортозамещения не обойдется! Из-за западных санкций стоматологическая сфера сильно пострадала, раньше все необходимые расходники и оборудование производилось за границей, поэтому сейчас актуальна тема импортозамещения именно в этой сфере, об этом нам рассказала Юлия Гришенина, челюстно-лицевой хирург, эксперт в области дентальной имплантации, главный врач и основатель центра эстетической стоматологии и имплантологии «Дентал Платс».
России было проще покупать, чем инвестировать
Сами стоматологи утверждают, что на протяжении многих лет доля импортных материалов составляла не менее 90%, а иногда и все 100%. Несмотря на то, что в России есть свои заводы (например, завод в Белгороде, где создают и зубные пасты, и отбеливающие материалы, и герметики, и многое другое), стоматологи привыкли доверять импортным производителям, обусловливая это тем, что у них лучше качество.
Особенно можно отметить имплантологию и протезирование, которые действительно на 100% зависели от импорта материалов. Импланты закупались в Америке, Италии, Японии, Германии, пломбы – Швейцария, Япония и Германия, стоматологический цемент – Япония и Германия. То есть в основном работа велась с таким рядом стран. Также здесь стоит упомянуть и оборудование – кресла, машины, светильники – абсолютно все, производится в Европе (Италия и Германия). В редких случаях можно встретить оборудование и китайских производителей, но об отечественных речи и не идет.
Россия решила побороться за свое место на рынке
Санкции были беспощадны и для этой сферы, более того, эксперты считают, что именно стоматология стала самой уязвимой среди других отраслей медицины. Одни производители ушли с российского рынка и отказались продавать свои материалы, другие завысили и без того немаленькие ценники на свою продукцию. Таким образом, России ничего не оставалось кроме как начать процесс импортозамещения и в стоматологии.
В апреле прошла ежегодная конференция Стоматологической ассоциации, на которой в этот раз представили именно отечественные марки. Во время конференции стоматологи отметили, что оказывается и в России есть неплохие производители сырья. К примеру, на Чепецком металлургическом заводе делают титан, а компания «Торговый Дом «ВладМиВа» создает стоматологический цемент и материалы для пломбирования.
Стоит отметить, что не все российские производители стали открытием. Например, элайнеры - съёмный ортодонтический аппарат, представляющий собой специальные каппы на зубы из поликарбоната, который используется для коррекции положения зубов у людей. Такие каппы отечественного производства и до санкций пользовались популярностью на стоматологическом рынке, причем не только в России, но и за рубежом. Сейчас отечественные элайнеры имеют преимущество, ведь производство отлажено, а качество не хуже американского. Сейчас на российском рынке представлено 2 компании, производящие элайнеры: «3Д Смайл» и «Стар Смайл».
Также недавно на рынок вышли новые имплантаты отечественного производства. Как сообщает “Известия”, их плюс в улучшенной биосовместимости, приживаемости и более долгим сроком службы. Новинку создали ученые Университета ИТМО совместно со специалистами стоматологического фрезерного центра полного цикла производства и завода Lenmiriot. С учетом того, что сейчас на рынке преобладают импортные протезы и импланты, важно, что в России появится собственное производство.
Однако, несмотря на такую «находку» стоматологов, множество расходников, материалов и ряд необходимого оборудования в России ранее не производились, и чтобы наладить производство не хватит пары месяцев, скорее всего не хватит и пары лет. Министерство промышленности уже выделило деньги на производство олигомеров. И все же на данный момент, в России есть не все необходимое.
Чего не хватает в России?
Если с имплантологией и протезированием все более менее понятно, то с ортопедией стоматологам приходится несладко. Во-первых, специалисты просто не хотят переходить на российское оборудование, так как не уверены в нем. Во-вторых, далеко не все необходимо сырье есть в России.
К примеру, сейчас нет отечественного силикона необходимого качества, который необходим для установки коронок. Стоматология “Улыбка” уже успела опробовать этот материал, но главный врач поделилась, что он не оправдал ожидания и российским производителям еще предстоит работа над улучшением качества силикона. Еще одна острая тема – производство боров, их не хватает. В России производят примерно 2 млн. таких конструкций, а нужно минимум 3.
Каждую нишу сейчас пытаются закрыть, опробовать, залатать, но отрицать очевидное нельзя – импорт российской стоматологии нужен, поэтому рассматриваются и альтернативные Европе и Америке рынки. Помимо активного импортозамещения, Россия сейчас начинает переходит на других импортеров из стран Юго-Восточной Азии. По словам президента Стоматологической Ассоциации России, Андрея Яременко, основная работа идет сейчас с поставщиками из Южной Кореи и Китая.
Что будет с ценами?
В среднем цены на услуги стоматологов выросли на 30-45% в зависимости от клиники и ее местоположения. Цена на услугу состоит из нескольких компонентов: оплаты работы врача, расхода материалов для лечения, заработка самой клиники, амортизации медоборудования.
Так вот рост общей цены за услугу связан с тем, что многие поставщики оборудования и материалов подняли свой прайс на 30-300%, и даже русские аналоги стоят недешево, поэтому рост цен был неизбежен. Сначала в марте цены подскочили на 15%, а чуть позже еще на 30% в среднем.
Самыми популярными и дорогостоящими процедурами в последние годы были протезирование и эстетические процедуры. Теперь и без того дорогостоящие процедуры подорожали на 15-20% именно из-за того что те же имплант, производящиеся в Европе, стали дороже.
Впрочем дорожают не только услуги, но и стоматологический бизнес. Еще в период локдауна в 2020 году начали активно продавать укомплектованный бизнес, клиники со всем оборудованием, полным штатом и т. д. Цены варьируются от 1,5 млн. до 90 млн., и сейчас предложений меньше не становится, несмотря на трудную обстановку в этой сфер.
Правительство России сейчас не сидит без дела, разрабатываются новые производства, совершенствуются старые, все происходит настолько быстро, насколько это возможно. Пока что стоит приготовится к скачкам и росту цен в этой сфере, а возможно и к тому, что некоторые материалы будут заканчиваться в клиниках и оказать вам нужную услугу сразу не смогут, но отчаиваться не стоит, все это временно. Некоторые клиники уже перешли на материалы российских производителей, и даже уже предоставляли услуги с этими материалами.
