Зачем нужна йодированная соль, у кого чаще возникают заболевания щитовидки, и какие анализы помогут их обнаружить?
Врач-эндокринолог «СМ-Клиника» Марина Иванова рассказала нам, что в популярных мифах о щитовидной железе является вымыслом, а что правдой.
Нет, это неправда. Узловой зоб (наличие одного или нескольких узлов) или диффузный зоб (увеличение щитовидной железы), как правило, действительно, возникают из-за недостатка йода в организме.
Тяжелый дефицит йода (который уже практически уже не встречается в мире), развившийся в детском возрасте, может приводить к кретинизму — синдром, проявляющийся карликовостью, задержкой умственного развития и гипотиреозом (сниженной функции щитовидной железы).
Но независимо от наличия или недостатка йода могут развиваться аутоиммунные заболевания щитовидной железы — болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, а также онкологические заболевания.
Такой способ может навредить вашему здоровью. Слишком большой объем йода у некоторых людей может «заблокировать» работу щитовидной железы — возникает гипотиреоз. Но часто (особенно у пожилых людей) щитовидная железа пытается использовать все количество йода, которое поступило в организм, и тогда возникает обратное состояние — тиреотоксикоз.
Правильной и безопасной профилактикой дефицита йода у взрослых является приготовление пищи с йодированной солью.
Йод в ней термически стабилен, поэтому он точно поступит в железу для синтеза гормонов.
Также можно употреблять в пищу продукты, содержащие йод — морскую капусту, пресноводную рыбу, морепродукты и т.д. Однако не всегда получается включить в своей рацион эту пищу на постоянной основе, а йод нужен нам ежедневно. Поэтому не стоит предпочитать морскую капусту йодированной соли.
Не совсем так. При оценке щитовидной железы нам важна не только структурная составляющая (размеры железы, отсутствие узлов), но также и гормональная функция. Может сложиться ситуация, когда есть узлы, но при этом железа выполняет свои функции и вырабатывает достаточное количество гормонов для организма.
Случается и наоборот, когда размер железы не увеличен, узлов нет, а работа железы нарушена — уровень гормонов выше или ниже нормы.
Как уже было сказано, щитовидная железа, как правило, увеличивается в ответ на хронический недостаток йода. Но это, повторю, не обязательное условие.
Нет, не только у женщин. Дефицит йода — достаточно распространенное явление, характерное для людей вне зависимости от пола. Поэтому заболевания щитовидной железы встречаются и у женщин, и у мужчин. Однако аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы чаще все-таки болеют женщины.
И да, и нет. УЗИ щитовидной железы — достаточно информативный метод исследования, с помощью которого мы можем исключить узловые образования, оценить по некоторым признакам вероятность злокачественности узла, а также объем и скорость кровотока в органе.
Однако несмотря на заключение «патологии не выявлено», синтез гормонов может быть нарушен, поэтому УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ — это не взаимозаменяемые исследования. Оценка уровня ТТГ дополняет информацию о здоровье органа.
Рекомендуется как минимум 1 раз в год сдавать анализ крови на уровень ТТГ тем, у кого есть антитела к тиреопероксидазе (ТПО) и антитела к тиреоглобулину, а также женщинам при планировании беременности. Всем остальным — исходя из жалоб, анамнеза, в том числе семейного.
