Необходимые для своевременного обнаружения рака желудка обследования перечислил в разговоре с «Мослентой» хирург, онколог высшей категории «СМ-Клиника» Беслан Балкаров. Врач пояснил, что клиническая картина рака желудка зависит от того, в каком отделе находится опухоль и насколько запущена ситуация. Жалобы, возникающие у пациента по отдельности, не несут в себе какой-либо специфичности. «Одни и те же жалобы могут возникать как при опухолевом процессе, так и при банальных гастритах, язвах, эрозиях, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и других заболеваниях. И только когда мы имеем совокупность симптомокомплексов, может возникнуть подозрение на онкологический процесс», — заявил Балкаров. Чаще всего пациенты испытывают такие жалобы, как: отдающие в спину боли в верхнем отделе живота или за грудиной, тошнота, рвота (иногда с кровью), чувство переполнения в желудке, затруднение прохождения пищи в желудок, резкое беспричинное снижение веса за короткий промежуток времени, стул черного цвета, выраженная одышка в состоянии покоя, увеличение живота в объеме, отвращение к мясным продуктам. Рак желудка может развиться из-за целого ряда факторов, продолжил онколог. Основные из них — это наследственность, инфицирование бактерией Helicobacter Pylori, курение, употребление алкоголя, злоупотребление соленой, жареной, консервированной, маринованной, насыщенной пряностями пищей, употребление зараженных микотоксинами продуктов, дефицит микроэлементов и витаминов. Также рак может развиться на фоне различных заболеваний: хронического гиперпластического гастрита, аденоматозных полипов, пернициозной анемии и других. Золотым стандартом диагностики рака желудка является фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) с биопсией. Эта методика дает возможность увидеть размеры, локализацию, характер процесса, наличие распада, кровотечения в опухолевом узле, взять биопсию и поставить диагноз. После подтверждения диагноза, чтобы оценить наличие отдаленных метастазов или метастазов в регионарные узлы и исключить синхронный процесс в другом органе (что не редкость), пациенту необходимо выполнить КТ грудной клетки с контрастом, КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом, МРТ органов малого таза, колоноскопию, анализ на онкомаркеры. Также можно провести ПЭТ/КТ. Это необходимый перечень обследований для определения дальнейшей тактики Сегодня есть три основных методики лечения онкологических заболеваний: операция, лекарственная терапия и лучевая терапия, добавил собеседник «Мосленты». Методика выбирается в зависимости от распространенности и локализации процесса. Эффективность проводимого лечения зависит от того, насколько рано был выявлен процесс. Чем выше стадия и степень распространенности опухолевого процесса, тем меньше пятилетняя выживаемость. К сожалению, более 60 процентов рака желудка выявляется на III-IV стадии, это связано с бессимптомным (на раннем этапе) течением заболевания. На четвертой стадии пятилетняя выживаемость крайне низкая. Однако при ранних формах рака прогноз куда более благоприятный — в этом случае пятилетняя выживаемость составляет около 70 процентов, отметил врач. Чтобы выявить рак на ранних стадиях, онколог рекомендует ежегодно проходить обследования: выполнять ФЭГДС, КТ органов брюшной полости с контрастом, анализы на онкомаркеры (РЭА, СА 19-9 СА 72-4). Для профилактики рака желудка Балкаров советует придерживаться сбалансированного правильного питания, отказаться от вредных привычек и вовремя лечить «фоновые» заболевания ЖКТ. Ранее основные признаки злокачественных родинок, а также причины возникновения меланомы назвал онколог высшей категории, онкохирург медицинского центра «СМ-Клиника» Михаил Пильх.
