Клиники Севастополя отказывают пациентам с направлениями от частных врачей
Попасть на процедуру в государственную поликлинику Севастополя по направлению, выписанному врачом частной клиники, не получится. И тот факт, что порой направления выписывает тот же специалист, что и в госучреждении, значения не имеет.
Как рассказала ForPost одна из читательниц, с такой проблемой она столкнулась, когда привела ребёнка на рентгенологическое исследование в детскую поликлинику. Там родительнице сообщили, что не могут предоставить ей нужную услугу по направлению от ортопеда частной клиники.
Чтобы попасть на рентген, придётся записаться к педиатру государственной поликлиники, который направит пациента к государственному ортопеду, а тот, в свою очередь, выдаст направление на рентген, рассказали в медучреждении.
При этом ближайшую запись к педиатру женщине предложили через неделю после обращения, и ещё примерно столько же нужно ждать приема ортопеда для получения талона на процедуру.
Самое нелепое в этой ситуации, отмечает жительница города, что направление на процедуру ей предложили взять у того же доктора, который ранее выдал его в платной клинике.
«Теоретически, конечно, можно всё это сделать бесплатно. Но зачем тратить столько времени, если нас уже осмотрел и выдал направление ортопед, который там же в госполиклинике и работает?», — интересуется она.
В итоге требуемую процедуру женщина получила в платной клинике — за деньги, но быстрее, а ForPost попытался выяснить, чем обусловлен и насколько обоснован описанный порядок приема пациентов в государственном секторе медицины.
С этим вопросом издание обратилось в департамент здравоохранения. Там сообщили, что ответ на наш вопрос лежит в области финансирования медицинской помощи и порекомендовали обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС).
В свою очередь руководитель фонда Татьяна Гроздова отметила, что вопрос организации предоставления медпомощи пациентам находится всё же в ведении департамента. Тем не менее, пояснила она, попасть на процедуру в государственном медучреждении Севастополя по направлению от врача частной клиники действительно не получится — последние не входят в систему обязательного медицинского страхования, по которой больницы и полклиники получают деньги за лечение пациентов.
«Государственные медучреждения работают в системе ОМС, поликлиники получают средства по системе подушевого финансирования, рентгенологическое исследование входит в эту систему и просто так попасть на него пациент не может. В соответствии с российской государственной системой ОМС он должен пройти через службу участковых врачей», — пояснила Гроздова.
Конечно, отметила она, у пациентов всегда есть выбор — обратиться в госучреждение или в частную клинику и в частном порядке провести там все процедуры.
Но в частной клинике ответственности за состояние здоровья и последствия лечения никто не несёт, отметила эксперт из ТФОМС
А в государственном медучреждении участковый врач контролирует (по крайней мере, должен контролировать) полностью весь случай оказания помощи обратившемуся пациенту.
«Этот пациент находится на контроле государственной службы. Участковый врач-педиатр, осмотрев ребенка, понимает, что его нужно направить на рентген, а может быть госпитализировать или ещё какую-то помощь оказать и он отвечает за весь цикл оказания медицинской помощи. А в частной клинике пациент пришёл и ушёл, больше там ни за что не отвечают», — пояснила Гроздова.
Почему приём в частной клинике и государственном медучреждении ведёт один и тот же специалист, по мнению Татьяны Гроздовой, «самый интересный вопрос».
Тем более, в условиях, когда средняя зарплата у врачей государственных медучреждений, по словам главы ТФОМС, в разы выше, чем в частных клиниках.
«Средняя зарплата у наших врачей сейчас считается уже 70-80 тысяч рублей, а в частных клиниках этот показатель 20 тысяч рублей. Вопрос: а почему они не работают на государственную клинику? Зарплата у нас высокая достаточно сейчас, выше чем в частных клиниках получается. Или там идет чёрная зарплата, поэтому врач идет работать в частную клинику», — отметила она.
А вот двухнедельное ожидание записи к специалисту, по словам Татьяны Гроздовой, вполне нормальный срок.
Согласно программе госгарантий, при плановом лечении срок ожидания составляет 14 дней с момента обращения пациента. В экстренных ситуациях помощь пациенту должна быть оказана в течение двух часов. Если эти нормативы нарушаются, медучреждению грозит штраф, уточнила Гроздова.
«Если пациент пришёл в поликлинику и не смог получить помощь <в указанные в нормативах сроки>, можно обратиться к заведующему медучреждения. Также у него всегда есть телефоны страховых организаций, территориального фонда — мы вмешаемся сразу же», — заверила руководитель ТФОМС.
Полина Ласькова