В России 28 октября выявили 40 096 новых случаев COVID-19, что стало максимумом с начала пандемии. Вторым антирекордом стало число суточной летальности в стране — 1 159 человек. RTVI поговорил с доктором медицинских наук, врачом-иммунологом Владиславом Жемчуговым о том, чем обусловлен стремительный рост заболеваемости коронавирусом, и о том, для чего нужны объявленные в регионах ограничительные меры.
В России 28 октября выявили 40 096 новых случаев COVID-19, что стало максимумом с начала пандемии. Вторым антирекордом стало число суточной летальности в стране — 1 159 человек. RTVI поговорил с доктором медицинских наук, врачом-иммунологом Владиславом Жемчуговым о том, чем обусловлен стремительный рост заболеваемости коронавирусом, и о том, для чего нужны объявленные в регионах ограничительные меры.
По его словам, помимо повторно болеющих людей, которые уже имели контакт с вирусом или вакциной, в большинстве случаев коронавирусом заражаются те, кто до сих пор не вакцинировался. Жемчугов подчеркнул, что сейчас профилактические меры против коронавируса не могут остановить пандемию, а могут лишь притормозить ее, сбить пиковые нагрузки на лечебную сеть. Иммунолог убежден, что кардинально изменить ситуацию с заболеваемостью COVID-19 в лучшую сторону можно только при помощи вакцинации – пока еще текущими препаратами.
«Вакцина пока еще действует, несмотря на то, что ее эффективность в результате мутации вируса снизилась примерно на 30%. Но если прививочная кампания растянется еще на полгода, вирус вновь может мутировать и уже разработанные препараты станут бесполезными», – сказал он.
По словам Жемчугова, 80% привившихся и переболевших россиян будет достаточно для того, чтобы затормозить процесс распространения текущего коронавируса.
«Но надо учитывать, что многие люди болеют в неявной форме. Этих людей надо высчитать таким образом: цифру выявленных заболевших нужно умножить на шесть. Получившаяся цифра и будет числом невыявленных зараженных. Они тоже получают иммунитет», – пояснил медик.
Жемчугов также отметил, что поскольку сейчас идет обновление иммунитета и многие люди повторно заражаются из-за мутации вируса, то высчитывать процент привившихся, необходимый для замедления распространения заболевания, теперь нужно, отталкиваясь от штамма «Дельта».
«Антитела к старому штамму действуют слабее чем раньше примерно на 30%, потому что белки, к которым направлен иммунитет, изменились. Проще говоря, допустим, полицейские преследуют преступника, у него есть приметы: шляпа, шарф и пальто. Если преступник поменяет пальто на куртку, шляпу сменит на кепку, а шарф вообще выбросит, то искать его будет труднее. Как минимум, нужно будет делать новое описание примет этого преступника. Вот то же самое произошло с вирусом – он уклоняется от иммунитета. Это естественный процесс, отбор по Дарвину. Еще немного, и нужно будет делать новую вакцину», – пояснил он.
По словам иммунолога, уже сейчас «Спутник V» эффективен примерно на 60% по сравнению с первоначальным показателем, который составлял 93%.
«Это нужно объяснять людям. Пока вакцина действует за счет того, что люди ревакцинировались, подняли общий титр антител, в том числе к тем антигенам вируса, которые еще сохранились в приметах, к тем 60% белков, которые пока не изменились», – сказал Жемчугов.
Говоря о вводимых в регионах ограничительных мерах, доктор медицинских наук пояснил, что они позволят сбить темп распространения заражения новым штаммом и снизить нагрузку на систему здравоохранения, что, в свою очередь, может помочь снизить количество летальных исходов.
«Эти меры эффективны для того, чтобы пик превратился в плато. Это поможет прервать один-два инкубационных периода, но вирус таким образом, конечно, не остановить. Те, кто еще не болел, будут продолжать заболевать. В том числе невакцинированные молодые люди, которым, в частности, средства массовой информации внушили, что они болеют легко и с ними ничего серьезного не происходит. Однако в результате мутации вирус стал поражать более молодых людей и даже детей», – сказал он.
К заявлению Роспотребнадзора о том, что в России максимальные показатели заболеваемости сейчас регистрируются среди людей пожилого возраста и число новых случаев COVID-19 среди лиц старше 65 лет продолжает расти, Владислав Жемчугов относится серьезно, но считает, что необходимо публиковать точные данные о заболевших.
«Чтобы это подтвердить, нужно опубликовать статистику поступивших за сутки хотя бы по одной больнице, например, по 40-й, которую возглавляет Денис Проценко. Нужно посмотреть кто поступил — после вакцинации, после болезни, какого возраста, пола, на каком сроке после вакцинации или болезни, с какими титрами антител. Это будет гораздо лучше, чем говорить безадресные цифры, не имеющие никакой материальной основы. Стоит это опубликовать, и людям будет все понятно без всяких агитаций, что нужно вакцинироваться таким-то людям, в таком-то возрасте, с таким-то уровнем антител», – отметил он.
По его мнению, такие сведения не публикуются из-за недостаточной работы организаторов системы здравоохранения.
«Но врачебная общественность – врачи-пенсионеры, уверен, смогли бы в этом помочь, что несомненно будет способствовать победе в информационной войне с антивакцинщиками», – заключил Жемчугов.
Главврач Псковской областной инфекционной больницы Анастасия Повторейко в четверг сообщила, что за четыре волны появились кардинальные изменения и ушли такие симптомы, как отсутствие вкуса и запаха. По ее словам, одним из самых агрессивных симптомов на сегодняшний день является лихорадка.
«Компьютерная томография легких не относится к критерию тяжести состояния. Поражение легких 5-10% может вызвать десатурацию и лихорадку, а при 80% может быть совершенно нормальное состояние», — отметила медик, слова которой приводит оперштаб региона на своей официальной странице в соцсети «ВКонтакте».
Главный врач медучреждения уверена, что необходимо подстраиваться под вирус и его условия.
