Инструменты эндохирургии: разновидности и ключевые особенности

Эндоскопические операции — одно из важнейших направлений в современной хирургии. Позволяя проводить манипуляции через небольшие разрезы или естественные отверстия, эндоскопические вмешательства значительно снижают травматичность для пациента. Но успех таких операций во многом зависит от качества используемых инструментов. Давайте разберемся, какие инструменты для эндоскопических операций применяют специалисты и каковы особенности их конструкции.

Основные типы инструментов

Эндоскопические операции невозможно проводить без специальных длинных хирургических инструментов, вводимых в полости тела через небольшие разрезы или порты. Такие инструменты можно разделить на несколько основных категорий.

Оптика

Первым и наиболее важным компонентом является оптика — эндоскопическая камера со световодом. Именно благодаря высокоточной оптике хирург может в деталях рассмотреть внутренние органы пациента на мониторе. Современные эндоскопы оснащаются чипом высокого разрешения, позволяющим получать яркое, четкое изображение.

Оптика для эндохирургии бывает жесткой и гибкой. Жесткие эндоскопы — тонкие металлические трубки диаметром 3–10 мм с линзой и подсветкой на конце. Гибкие эндоскопы выполнены из оптоволоконных жгутов, что позволяет изгибать дистальный конец при манипуляциях.

Инструменты для захвата и рассечения

Для проведения хирургических манипуляций под контролем эндоскопа применяют специальные длинные инструменты. Они вводятся через проколы в тканях или через троакары — специальные порты, устанавливаемые на брюшной стенке.

Одним из основных инструментов являются щипцы различной формы и размеров. Они позволяют надежно захватывать и удерживать ткани. Другой распространенный инструмент — ножницы. Прямые и изогнутые эндоскопические ножницы служат для рассечения и отсечения тканей.

Для коагуляции сосудов используются биполярные коагуляторы — клиновидные бранши с токопроводящим наконечником на конце. Подводя ток высокой частоты можно надежно скреплять сосуды.

Вспомогательные инструменты

Помимо основных инструментов, хирурги активно используют разнообразные вспомогательные приспособления:

• диссекторы — тупые крючки для отделения тканей;
• грасперы — захватывающие инструменты для удержания органов;
• ретракторы — распаторы для раздвижения тканей;
• ирригаторы — канюли для подачи жидкости и отсасывания.

Такие инструменты значительно расширяют возможности эндохирурга при проведении сложных манипуляций на органах.

К вспомогательным также относятся специальные канюли для подачи жидкости или отсасывания. Такие эндоскопические канюли удобнее всего купить в специализированном медицинском магазине типа Доктор Дискаунт.

Конструктивные особенности

Инструменты для эндоскопических операций имеют ряд важных конструктивных особенностей:

• Длина может достигать 40 см, чтобы хирург мог дотянуться до нужных органов в брюшной или грудной полости. Во-вторых, инструменты максимально облегчены и имеют минимальный диаметр рабочей части. Это позволяет свободно манипулировать в узком пространстве.
• Для эргономики и удобства работы инструменты имеют различные изгибы и углы наклона. Например, широко используются изогнутые ножницы или щипцы с боковым смещением бранш.
• Многие инструменты оснащены токопроводящим слоем на рабочей части. Это позволяет использовать их как электрод для монополярной и биполярной коагуляции при лапароскопии.

Тенденции развития

Развитие эндоскопической хирургии неразрывно связано с совершенствованием инструментария. Среди перспективных направлений можно выделить несколько трендов:

• Роботизация — создание инструментов со множеством степеней свободы, управляемых хирургом дистанционно. Роботизированные инструменты позволят делать операции еще менее инвазивными.
• Активно разрабатываются интеллектуальные инструменты, способные распознавать ткани, проводить диагностику и даже выполнять простые действия в автоматическом режиме. Это открывает путь к высокотехнологичным операциям под управлением искусственного интеллекта.
• Внедряются многофункциональные платформы, объединяющие в одном устройстве разные инструменты — оптику, ножницы, захваты. Это позволит существенно расширить возможности хирурга во время сложных лапароскопических операций.

Заключение

Инструменты для эндоскопии претерпели колоссальную эволюцию за последние десятилетия. Сегодня они позволяют выполнять самые сложные операции практически во всех областях хирургии. Дальнейшее развитие эндохирургического инструментария сулит появление высокотехнологичных решений, которые откроют новую эру в медицине.

 

По материалам сайта: https://dr-d.ru/