Офтальмологи Ленинградской областной больницы и радиохирурги Медицинского института им. Березина Сергея (МИБС) успешно выполнили операцию пациентке из Сербии, оба глаза которой были поражены раковыми опухолями. Женщина не смогла найти помощи в Европе. Петербургские медики, применив редкую методику лечения - гамма-нож, сохранили не только орган, но и зрение.
Майя Шаринач, 38 лет, с 2009 года борется с раком молочной железы. В прошлом году болезнь дала осложнение – сетчатка сразу обоих глаз молодой сербской женщины оказались поражены метастазами. Опухоли в глазных яблоках располагались в нескольких миллиметрах от зрительного нерва и, разрастаясь, в скором времени привели бы к полной слепоте. Критическая близость новообразований к органам зрения делала неприменимыми большинство методов лечения. При поражении одного глаза чаще всего выполняется энуклеация – хирургическое удаление глазного яблока, но для Майи это означало потерю обоих глаз. Традиционная лучевая терапия приводит к атрофии зрительных нервов под воздействием высокой дозы облучения.
Единственным выходом сохранить зрение является радиохирургическая операция на Гамма-ноже. Однако редкие клиники, оборудованные этим аппаратам, берутся оперировать опухоли глаз. «Мы обращались во все больницы Европы, в которых есть Гамма-нож. Большинство европейских клиник отказали из-за сложности операции: у них не было фиксаторов глазных яблок, обеспечивающих их неподвижность в ходе лечения», - рассказывает муж Майи.
В России методика комбинированного лечения меланомы сосудистой оболочки глаза освоена в Санкт-Петербурге радиохирургами МИБС совместно с офтальмологами Ленинградской областной больницы. На сегодня ими выполнено более 40 операций.
«Сложность лечения опухолей глаз заключается в необходимости кооперации разных специалистов – офтальмологов и радиохирургов. Хирург-офтальмолог фиксирует глазное яблоко специальным устройством, обеспечивая его полную неподвижность. После чего проводится радиохирургическая операция, в ходе которой раковые клетки подвергаются прицельному облучению», - рассказывает заведующий отделением нейрорадиологии клиники МИБС нейрохирург высшей категории Павел Игоревич Иванов.
Гамма-нож - радиохирургическая установка, позволяющая облучать цель с точностью до миллиметра. Пучки фотонов направляются в голову пациента с разных сторон и сходятся в очаге опухоли. Доза, воздействующая на раковые клетки, оказывается максимальной. А на органы и ткани за пределами очага поражения радиация воздействует умеренно. В РФ на данный момент работают четыре установки Гамма-нож.
Лечение сербской пациентки вместе с подготовкой заняло 3 дня. Майя Шаринач вернулась в Сербию и чувствует себя хорошо. Полный эффект от радиохирургического лечения будет ощутим через 2-3 месяца. Врачи считают, что угроза слепоты миновала.
материал полностью на http://med-info.ru/content/view/7949
