На вопросы молодых родителей о прикорме отвечает Вера Валерьевна Раш, врач-педиатр, к. м. н., специалист по питанию детей, руководитель медицинской службы.
Я знаю много мам, которые впадали в панику уже в три месяца малыша только от мысли, что скоро нужно вводить прикорм. Они задавались вопросами: когда, как, с каких продуктов? Очень трудно оставаться здравомыслящим человеком, когда на кону здоровье любимого ребенка.
О схемах прикорма
Сейчас появилось много рекомендаций по разным схемам введения прикорма. Различают педиатрический и педагогический прикорм. Последний, к слову сказать, становится очень модным. Какой же выбрать? Итак, начнем с того, что нет такого понятия, как педагогический прикорм в практической педиатрии, скорее, это методика. Введение новой пищи, помимо грудного молока или адаптированной смеси, необходимо ребенку в связи с возросшими потребностями в калориях и питательных веществах. Что сейчас подразумевается под педагогическим прикормом? Ответ -предлагать небольшими кусочками разную еду со стола. Можно ли сразу пробовать ребенку разную пищу с общего стола? Да, можно, в случае если этот продукт уже знаком и введен, для разнообразия различной консистенции можно предлагать с маминой тарелки. Поэтому такой вид прикорма вправе существовать, но исключительно как методика знакомства с разной формой и консистенцией пищи.
Введение прикорма на первом году жизни — это не то, что придумали педиатры для усложнения жизни молодых родителей. В том, что вводить и в какой последовательности, учитываются этапы созревания желудочно-кишечного тракта, активность ферментов, становления биоценоза кишечника в определенном возрасте ребенка.
Основное — это состояние здоровья малыша. И от него будет зависеть, в какие сроки будет введен прикорм, какой продукт будет первым. Такие вопросы решаются индивидуально с вашим врачом.
Последовательность
Что вводить в первую очередь — каши или овощи, фрукты? Все зависит только от состояния здоровья ребенка. Если малыш на грудном вскармливании, хорошо прибавляет в весе, не отстает в психомоторном и нервно-психическом развитии, соматически здоров, то прикорм можно начинать вводить с 6 месяцев. По стандартной общепринятой схеме — овощное пюре, затем каши, мясо, творог и кефир.
В зависимости от изменений в состоянии здоровья схема введения прикорма и сроки могут меняться. Так, например, плохая прибавка в весе, железодефицитная анемия приводят к необходимости более раннего введения прикорма на грудном вскармливании — с 4,5 мес. и желательно начинать с каш.
Также более раннее введение прикорма целесообразно начинать на искусственном вскармливании.
В любом случае нужен индивидуальный подход. Вопрос решается совместно с врачом-педиатром.
Что же лучше — готовить пюре самой или покупать в баночках? Ввести прикорм лучше баночный, а затем можно готовить самим из сезонных продуктов.
Часто задаваемый вопрос про молоко. Раньше младенцев вскармливали коровьим молоком, а сейчас очень много табу с этим связано. Почему? В настоящее время в связи с влиянием совокупности неблагоприятных факторов внешней среды, ухудшением здоровья матерей часто рождаются дети с признаками морфофункциональной незрелости организма, в том числе кишечника. Новорожденному и грудному ребенку тяжело переваривать крупный белок коровьего молока, отличный от материнского. Это приводит к развитию аллергического воспаления кишечника с проявлениями на коже в виде атопического дерматита, с возможным длительным или пожизненным
материал полностью на http://med-info.ru/content/view/7867
