Анестетики стали настоящим спасением и для пациентов, и для врачей. Ведь они позволили обеспечивать грамотное обезболивание, что снизило риски смерти от болевого шока и дало возможность проводить более высокотехнологичные процедуры.
Сегодня мир анестезии довольно разнообразен. Есть много вариантов избавить человека от боли при выполнении тех или иных медицинских вмешательств. При этом различают и разные виды анестетиков, которые отвечают разным целям и задачам.
Сегодня преимущественно говорят о двух вариантах анестетиков — местных и системных. Такие препараты обеспечивают нечувствительность организма к каким-то медицинским манипуляциям — одни действуют короткое время и не оказывают воздействия на весь организм в целом, другие погружают человека в длительный сон, который может длиться часами (по мере необходимости анестетики в процессе операции добавляют).
Современных местных обезболивающих препаратов достаточно много. Они используются для обеспечения интраоперационной анестезии и предупреждения боли, а также их используют для терапии острой и хронической боли. Естественно, назначение таких препаратов должен проводить исключительно врач.
Разделяют местные анестетики по ряду параметров. Так, например, смотрят на длительность их воздействия. Это могут быть препараты короткого воздействия — работают около 30-50 минут, например те, что используют в стоматологии. Препараты средней длительности — срок действия их занимает 45-90 минут, они также могут применяться у дантистов и в других случаях. Есть и средства длительного воздействия — 90 минут и больше.
Также препараты подразделяют по их химическим свойствам и по основе средства. Анестетики местного действия работают по следующему механизму: они блокируют проводимость нерва, если в достаточном количестве оказываются возле него. При этом эффект обратим.
Местно препараты предлагают как в виде поверхностного, так и инъекционного использования. При первом варианте наркоз обычно наносят на слизистую оболочку — такое можно встретить, к примеру, при прохождении процедуры ФГДС, когда средство наносят на слизистые глотки. Препараты такого спектра используют обычно для блокировки воспалительных проявлений, а также для устранения инфекционных процессов или терапии неврологических заболеваний.
Есть разные формы выпуска анестезирующих препаратов — кремы, гели, мази, растворы. При назначении такого препарата врач обязательно должен собрать подробный анамнез пациента, чтобы исключить потенциальные риски аллергических реакций.
Показаниями к использованию местных анестетиков называют следующие случаи:
Особняком можно выделить блокады, которые используют при различных неврологических патологиях. Используют их иногда и в качестве спинномозгового наркоза.
Побочные реакции при применении анестетиков обычно проявляются, если средство назначалось неверно или использовалось некорректно. Из числа наиболее частых признаков называют тахикардию, то есть увеличение сердечных сокращений — сердцебиение может увеличиваться до показателей более 90 ударов в минуту. Также могут отмечаться обморок, отек в месте нанесения, заложенность в ушах. Самым опасным осложнением становится анафилаксия — это аллергическая реакция немедленного типа, которая развивается при резко повышенной чувствительности организма и оказывается смертельно опасной. Такие же симптомы могут проявляться, если присутствует аллергия.
Вторая группа обезболивания, которая является не менее востребованной, но при этом еще более серьезной по степени воздействия на организм, — наркозные средства. Под наркозом обычно понимают общую анестезию, когда человек находится в глубоком сне во время медицинского вмешательства.
Слово «наркоз» переводится как онемение или оцепенение. Под общим наркозом понимают состояние торможения ЦНС, вызванное искусственно и являющееся обратимым. Когда человек находится под наркозом, у него отмечаются сон, потеря сознания, расслабление скелетных мышц, снижение или отключение различных рефлексов, пропадает чувствительность в общем.
В случае с общим наркозом очень важно, чтобы анестезиолог был грамотным. Здесь важно высчитать правильную дозу и сроки ее действия, просчитать необходимость дополнительного введения препаратов, определить возможность использования сразу нескольких веществ и т. д.
Выделяют следующие варианты наркозных средств:
Также обезболивание такого типа распределяют и по времени введения. В итоге сначала применяют вводный наркоз, представляющий собой кратковременный вариант, который используется для усыпления больного. Второй вариант — поддерживающий, он же главный или основной — анестезия, которая проводится в течение всего времени операции. Есть и базисный наркоз, при котором используют базисное средство, а также вместе с ним подключают и анестетик для снижения дозы общего наркоза.
Препараты из категории анестетиков преимущественно профессиональные и для частного самостоятельного использования не годятся, так как у них обширный список противопоказаний и нежелательных эффектов. К тому же грамотную дозировку надо рассчитывать в индивидуальном порядке, а сделать это может только специалист.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.