Медицинский редактор статьи
Романова Ирина Сергеевна, к.м.н., доцент (Кафедра клинической фармакологии). Закончила Гродненский государственный медицинский институт по специальности «лечебное дело». В 2006 году закончила аспирантуру на кафедре клинической фармакологии и фармакотерапии Белорусской медицинской академии последипломного образования. Защитила кандидатскую диссертацию «Лекарственная терапия и клинические исходы у больных инфарктом миокарда в условиях повседневной лечебной практики» в 2008г. Кандидат медицинских наук по специальности 14.00.25 – фармакология, клиническая фармакология. Ассистент кафедры геронтологии и гериатрии ГУО БелМАПО с 2006г. Ассистент кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета с 2008г. Доцент кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета с 2014г по настоящее время.В июне 2015 года присвоено ученое звание доцент. Эксперт Формулярной комиссии Министерства здравоохранения Республики Беларусь с 2015г. Имеет более 70 научных публикаций.
Почему появляются пигментные пятна? Пигментные пятна – эстетический дефект или признак болезни? Как избавиться от пигментных пятен? Какие средства и методики эффективны?
Появление пигментных пятен на теле на коже после 40 лет — явление вполне привычное. Ведь основной и самой распространенной причиной нарушения пигментации является старение кожи. Однако если наличие гиперпигментации появляется в более раннем возрасте — это повод задуматься о своем здоровье. Ведь таким образом организм подает сигнал тревоги!
С возрастом клетки кожи постепенно теряют способность контролировать «производство» пигмента меланина. Это происходит оттого, что внутренние органы (почки, печень, кишечник и легкие) не могут в достаточной степени обеспечить детоксикацию организма. Поэтому выход свободных радикалов происходит через кожу, в результате чего и появляются пигментные пятна на теле.
Появление пигментных пятен на теле в раннем возрасте может быть связано с гормональными изменениями (например при беременности или длительном приеме контрацептивов), приемом некоторых лекарств, использованием некачественной косметики. В то же время пигментные пятна могут сигнализировать о наличии ряда женских заболеваний (дисфункции яичников, воспалительных процессах мочеполовой системы), нарушении функций щитовидной железы, печени и желчевыводящих путей, кожных заболеваний.
Нередко пигментные пятна становятся следствием злоупотребления солярием (или чрезмерного пребывания на солнце). Ведь выработка меланина — это защитная реакция кожи на УФ-лучи.
Выделяют несколько типов нарушения пигментации.
Веснушки, или эфелиты, как правило, возникают у светловолосых людей (особенно рыжеволосых). Их причиной является наследственность. В период солнечной активности (весна, лето) их количество заметно возрастает. Веснушки чаше всего появляются на открытых участках кожи — лицо, руки, предплечья.
Хлоазма проявляется появлением на коже симметричных пятен, с резко очерченными границами. Зимой эти пятна практически не видны, а летом, под влиянием солнечных лучей, их окрас становится более интенсивным.
Лентиго представляет собой круглые пятна, диаметр которых от нескольких миллиметров до 3-х сантиметров. Этот вид гиперпигментации довольно часто встречается у людей пожилого возраста. У молодых людей он проявляется в связи с каким либо заболеванием и исчезает после лечения.
Бывает ситуация, когда на коже появляются белые пятна — это болезнь носит название витилиго. При витилиго происходит обратный процесс — в некоторых участках кожи меланин перестает вырабатываться. Белые пятна становятся особенно заметными летом, на загорелой коже. Точные причины этого кожного заболевания до сих пор не известны, по некоторым предположениям — это нервно-эндокринные расстройства. На сегодняшний день эффективной методики лечения этого заболевания не найдено — все существующие методы дают слабый эффект и не предотвращают появление рецидивов.
В отличие от витилиго, лечение пигментных пятен в большинстве случаев возможно вплоть до полного исчезновения. Однако при начале лечения необходимо сконцентрировать внимание не на эстетическом решении проблемы, а на причине, ее вызвавшей. Иногда гиперпигментация проходит сама собой после того, как проходит то или иное заболевание. Начинать отбеливающие процедуры, не выяснив причину, — риск впустую потратить свое время и деньги. Поэтому перед тем, как покупать дорогостоящую косметику или записываться на процедуру по отбеливанию кожи, необходимо проконсультироваться со специалистом, а лучше — с несколькими специалистами.
Существуют разные методики удаления пигментных пятен. Обычно пациентам рекомендуют принимать препараты, содержащие витамин С. Обязательным условием является защита от УФ лучей, поскольку они увеличивают синтез меланина и способны свести на нет весь эффект. Поэтому на фоне приема препаратов, применения отбеливающей косметики и проведения процедур необходимо ежедневное использование специальных солнцезащитных средств (SPF не менее 25).
Многие средства для интенсивного отбеливания кожи содержат ртуть. Перед использованием таких средств рекомендуется сначала нанести крем на небольшой участок кожи и подождать сутки, чтобы убедиться, что кожа нормально его переносит. Поскольку ртуть токсична, пользоваться такими кремами постоянно нельзя. Лучше, если ртутьсодержащие препараты будут на основе жирных кремов, не содержащих воды — это предотвратит проникновение ртути в организм. В качестве альтернативы ртутьсодержащим средствам также используется лечебная косметика на основе пергидроля, салицилового спирта, перекиси водорода, молочной или лимонной кислоты. Такие средства изготавливаются по индивидуальному заказу, их минус в том, что хранятся они не более недели, после чего теряют отбеливающие свойства.
Из салонных методов наиболее популярным является химический пилинг. Пилинг проводится с помощью слабого раствора кислоты, который удаляет поверхностные слои кожи. В зависимости от концентрации раствора пилинги бывают поверхностные и глубокие. Глубокий пилинг делают с помощью фенола, но этот метод применяется крайне редко, поскольку может привести к рубцеванию кожи. С целью отбеливания широко используется лазерная шлифовка лица, которая также может быть поверхностной или глубокой.
Метод фототерапии хорош тем, что он совершенно безболезненный, не вызывает оттеков кожи и других побочных эффектов — только легкое покраснение. В тоже время она позволяет эффективно удалять пигментные пятна на лице и других участках тела.
