Региональные власти должны в 2021 году и последующих годах не снижать уровень расходов на закупку препаратов, медизделий и средств для реабилитации для детей с хроническими жизнеугрожающими, в том числе орфанными, заболеваниями. Такое поручение дал президент Владимир Путин. Лекобеспечение таких пациентов является большой нагрузкой для регионов из-за высокой стоимости необходимых препаратов.
Правительству РФ предстоит представить доклад по вопросу сохранения расходов регионов до 20 сентября 2020 года, а далее готовить ежеквартально.
Также среди поручений – установление новой налоговой ставки (15%) по НДФЛ (базовая ставка – 13%) в отношении превышающей 5 млн рублей в год части дохода физлица. Владимир Путин говорил, что высвобожденные деньги будут направлены на «закупку дорогостоящих лекарств, техники и средств реабилитации, на проведение высокотехнологичных операций». Он отмечал необходимость разработать эффективный механизм без бюрократии.
Путин утверждал, что с помощью повышения налога будут высвобождены 60 млрд рублей.
Согласно поручению президента, к решению о предоставлении средств на медпомощь больным детям будут привлечены благотворительные и иные некоммерческие организации, а также «представители медицинского сообщества».
Ранее вице-премьер Татьяна Голикова предлагала Владимиру Путину создать фонд поддержки детей, страдающих тяжелыми заболеваниями с дорогим лечением. Фонд мог бы распоряжаться средствами как регионального и федерального бюджетов, так и бизнеса, говорила вице-премьер. Путин ее поддержал.
Регионы при принятии решения о лекобеспечении орфанных больных руководствуются списком жизнеугрожающих заболеваний («Перечень-24»). Пять заболеваний оттуда были переведены в госпрограмму высокозатратных нозологий на 2019 год, еще два – на 2020 год.
Но объем закупок регионами даже препаратов, применяемых при терапии заболеваний, перешедших на федеральный уровень, не сильно упал в 2019 году. Это связано с хронической недообеспеченностью орфанных больных: в 2018 году только 54% таких пациентов в регионах получали нужные лекарства.
