Гипотиреоз — это синдром, который развивается при низкой концентрации гормонов щитовидной железы. Этиологических факторов развития заболевания очень много, в числе которых и психосоматический момент. Психотерапевты называют гипотиреоз болезнью разбитых мечтаний и несбывшихся планов, когда человек теряет интерес к происходящему. Об этом рассказывает врач-эндокринолог, диетолог, эксперт в области женского здоровья Наталья Зубарева.
Каждый второй мой пациент имеет дисбаланс гормонов щитовидной железы. По данным Американской тиреологической ассоциации около 20 млн американцев страдают той или иной формой заболевания «королевы метаболизма», и 8 пациентов из 10, как правило, это женщины.
У беременных гипотиреоз встречается редко. Почему? Потому что выявляют его, как правило, поздно, так как картина заболевания слишком размыта и больше похожа на симптомы переутомления. Например, при гипотиреозе сложно забеременеть, развивается бесплодие, отсюда и статистика по выявлению данного заболевания у беременных.
Как же заподозрить, что проблемы со щитовидной железой?
- Вы невероятно раздражительны. Может, вы и ранее не отличались покладистым характером, но теперь все, что хоть как-то идет вразрез с вашим мнением или желанием, вызывает бурю эмоций, которые контролировать вы не в состоянии.
- Частая смена настроения. Причем не просто частая, а резкая: поплакала, тут же посмеялась, опять поплакала. Это типичный признак гипертиреоза (синдром с высокой концентрацией гормонов щитовидки). В вас будто живет сразу несколько личностей, которые переключаются одна на другую.
- Не успела проснуться, уже устала.
- Постоянные слабость, апатия, депрессивное настроение.
- Ваш вес стоит «как вкопанный», несмотря на соблюдение привального питания в условиях разумного дефицита калорий. Либо же вес «скачет» на ровном месте +/- 5 кг. Это может быть не жир, а отечность, к которой склонны те, у кого имеются нарушения со стороны щитовидной железы.
- Выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа.
- Нарушения менструального цикла.
Во время беременности здоровая щитовидная железа женщины испытывает «перегрузки», которые могут явиться пусковым механизмом в развитии впервые гипотиреоза во время беременности. В период беременности при гипотиреозе центральная нервная система плода будет развиваться в условиях дефицита гормонов, так как на первых месяцах щитовидная железа плода не функционирует, а развивается только за счет материнских гормонов. При условии недостаточной функции щитовидки у беременной, щитовидная железа не развивается должным образом, что чревато последствиями в будущем как для вынашивания беременности, так и для самого плода. Именно поэтому крайне важно диагностировать, выявить и компенсировать дефицит тиреоидных гормонов.
Обследование беременной женщины, а также женщины, планирующей беременности, назначается на основании клинических протоколов.
При постановке на учет обследование проводится согласно протоколам.
У меня есть свой собственный клинический минимум, по которому я обследую женщину, находящуюся на стадии подготовки к беременности. В идеале обследование проводится на этапе планирования беременности (минимум за 3 месяца до ее наступления).
Женщинам на 3-5-й день цикла:
общий анализ крови, коагулограма;
общий белок и фракции;
липидный спектр: холестерин, коэффициент атерогенности, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды;
сывороточное железо, ферритин, витамин Д — 25(ОН)
глюкоза и инсулин;
ТТГ и Т4 св, также Т3 и АТ-ТПО;
пролактин, кортизол;
ФСГ, ЛГ, тестостерон;
флюорография, УЗИ
материал полностью на http://med-info.ru/content/view/8246
