Жизнь без катаракты. Современные подходы в лечении помутнения хрусталика
Слово — нашему эксперту, главному врачу офтальмологического центра, доктору медицинских наук, профессору Татьяне Шиловой.
Не жди, пока созреет
У моего мужа обнаружили начальную стадию катаракты. Предложили операцию. Но, для того чтобы решиться на такой шаг, насколько я знаю, нужно подождать, когда она созреет. Разве не так?
Людмила, Новгородская область
— Это весьма распространённое и опасное заблуждение. Однажды возникнув, катаракта не стоит на месте. Развиваясь, она влияет на все жизненно важные структуры глаза и может вызвать другие заболевания. В частности, глаукому, которая нередко сочетается с катарактой. Да и сами капли, снижающие продукцию внутриглазной жидкости и внутриглазное давление, являются фактором риска помутнения хрусталика глаза.
Не стоит ждать созревания катаракты и по другой причине: перезревшая катаракта становится очень плотной и требует более серьёзного медицинского вмешательства. Поэтому, согласно последним европейским требованиям, вопрос о хирургическом удалении катаракты ставится, как только она начала влиять на зрение.
Бояться не надо!
Насколько опасна операция по удалению катаракты?
Валентин, Екатеринбург
— Операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене на искусственный — одна из наиболее отработанных и стандартизированных в офтальмологии. А самый современный вариант такой операции — факоэмульсификация хрусталика, который широко используется в нашей клинике и проходит незаметно для организма, поскольку выполняется через крошечный прокол в 1,7 мм. Эти операции проводятся амбулаторно и не требуют госпитализации. Зрительная реабилитация происходит в течение нескольких дней после хирургического вмешательства. И пациент на следующий день может вести привычный образ жизни.
Две проблемы — одно решение
У меня глаукома и катаракта. Говорят, с такой патологией на операцию берут неохотно. Это правда?
Пётр, Новосибирск
— У нас в клинике пациенты с такой сочетанной проблемой — не редкость. В этом случае мы часто предлагаем им комбинированную операцию — по замене хрусталика и антиглаукомную операцию с установкой специальной дренажной системы, позволяющей нормализовать внутриглазное давление. Это позволяет решить одномоментно обе проблемы и получить высокое и стабильное зрение.
Прощайте, очки!
Две недели назад мне удалили катаракту. Видеть я стала лучше, но без очков для чтения обойтись не могу. Для меня это стало большим разочарованием. Была уверена, что после удаления катаракты об очках я смогу забыть. Почему этого не произошло?
Ольга, Воронеж
— Скорее всего, после удаления катаракты вам поставили монофокальный хрусталик, который обеспечивает фокусировку зрения либо вблизи, либо вдаль (в зависимости от того, на какое расстояние пациенту важнее всего видеть). При этом без выписки дополнительных очков, как правило, не обойтись.
Но есть отличный способ решить проблему зависимости от очков в послеоперационном периоде — имплантация мультифокальных хрусталиков, которые могут обеспечить хорошее зрение как вдаль, так и вблизи.
При выборе хрусталика хирург обязан учитывать индивидуальные особенности строения всех отделов глаза, выбирая лучший для конкретного пациента, что требует очень точных расчётов, большого мастерства врача и современного технологического обеспечения.
В нашей клинике накоплен, пожалуй, самый большой опыт имплантации этого сегмента линз премиум-класса. Не только мультифокальных, но и позволяющих решить другую проблему — компенсировать астигматизм (оптический дефект глаза). К сожалению, эти операции дорогостоящие. Но они того стоят, поскольку обеспечивают пациенту высокое качество жизни.
Обсудить