Что полезно знать о лучевой диагностике. Интересные факты из истории и рекомендации специалиста
Если вам хоть раз делали КТ или МРТ, значит, вы уже немного знакомы с этими методами. Мы разобрались, как врачи научились видеть человеческое тело насквозь (внезапно в истории обнаружились семейные скандалы и группа The Beatles). А также попросили главного специалиста по лучевой диагностике медицинского холдинга «СМ-Клиника» рассказать, чем различаются разные процедуры и какие считаются самыми безопасными.
Как семейный скандал привёл к появлению первого российского рентгена
Датой рождения лучевой диагностики считают 8 ноября 1895 года. В этот день Вильгельм Рентген открыл Х-лучи. Результаты своих исследований учёный опубликовал в научном журнале, а уже зимой 1896 года о них узнали в Российской империи.
Примерно в это же время в одной знатной семье случилась беда — граф Воронцов-Дашков во время ссоры выстрелил в свою жену. Дробь попала в руку, и достать её целиком не получилось. Кисть воспалилась, появился гной. Чтобы спасти супругу и избежать суда, граф обратился к физику Александру Попову с просьбой повторить эксперименты Рентгена. Учёный согласился и вскоре создал аппарат по своим чертежам. Жизнь графини удалось спасти, а врачи практически сразу взяли изобретение на вооружение.
Оля Ёгидэ / Горящая изба
В 1897 году в Императорской военно-медицинской академии Санкт-Петербурга открыли первый в стране рентген-кабинет. Тогда с помощью технологии удавалось определять в основном туберкулёз, но учёные видели её потенциал. Например, биохимик Александр Лебедев предлагал использовать рентген для обнаружения внематочной беременности и опухолей. В 1915 году в академии появился курс рентгенологии. А ещё аппараты стали модернизировать: из неповоротливых машин они постепенно превращались в более компактные устройства.
Сегодня рентгенография и другие методы лучевой диагностики — это не только про поиск переломов, опухолей и очагов воспаления. Такие исследования применяют и в профилактических целях: они помогают заметить развитие болезни на ранних стадиях и остановить её до появления осложнений.
Когда в Советском Союзе стали делать УЗИ
На рентгене наука не остановилась. В XX веке учёные искали другие способы изучать внутренние органы, одной из перспективных технологий тогда считался ультразвук. Правда, сначала УЗИ-аппараты создавали не для медицины, а для промышленности — волны помогали обнаружить неисправности в деталях станков. Метод выглядел подходящим, и со временем врачи стали применять его в диагностике.
УЗИ в Советском Союзе появилось в 60-х. Первое оборудование сильно отличалось от современного. Экрана для вывода изображения тогда не было, а данные получали на бумаге в форме графика —размер линий показывал, насколько хорошо ультразвук отражается от тканей. Собирал информацию датчик, напоминающий карандаш. В 70-е его заменила специальная камера с жидкостью, и в результатах стали видны очертания органов.
В 50-е учёные начали работать над ещё одним методом — радионуклидной диагностикой. Человеку вводили небольшую дозу радиофармпрепаратов и помещали его в гамма-камеру, которая фиксировала излучение. Сегодня такой способ применяют для поиска опухолевых изменений в организме.
Как The Beatles помогли создать томограф и почему вокруг изобретения МРТ разгорелся спор
В 70-е годы отец компьютерной томографии Годфри Хаунсфилд работал в звукозаписывающей компании EMI, а в свободное время искал способы сканировать мозг человека. Когда идея будущего КТ-аппарата оформилась, он пришёл за поддержкой к руководству. Те как раз заключили выгодный контракт с The Beatles и решили вложить полученные деньги в изобретение. В результате в 1972-м появился первый томограф, а в 1979-м Хаунсфилд получил за него Нобелевскую премию.
В СССР же дебют устройства для КТ произошёл в 1985 году. А уже через три года в Союзе собрали и мобильный томограф. Долгое время метод использовали только для выявления патологий мозга. Сегодня же с помощью КТ можно изучать практически всё тело.
Параллельно с компьютерной томографией развивалась магнитно-резонансная. Создателем метода считается американец Пол Лотербур, но с этим согласны не все. Согласно некоторым источникам, советский изобретатель Владислав Иванов о принципах МРТ сообщал ещё в 1960 году. Патент учёный получил спустя почти 15 лет, поэтому аппараты для МРТ появились в Союзе только в 80-х. Зато после этого в стране создали сеть центров лучевой диагностики — они появились в 35 городах. С того времени советские женщины начали проходить первые маммографические скрининги.
К некоторым видам МРТ нужно немного подготовиться заранее. Например, исследование органов брюшной полости лучше проходить на голодный желудок, а органов малого таза — с частично заполненным мочевым пузырём.
Почему на МРТ можно ходить часто, а на КТ — нет
Сегодня лучевая диагностика — такой же важный этап обследований, как общий анализ крови. К процедурам, которые рекомендуют проходить регулярно, относятся, например, рентгенография, УЗИ органов малого таза и маммография. Благодаря последней можно вовремя заметить новообразования и не допустить развития рака молочной железы. По статистике, в течение жизни с ним сталкивается каждая двенадцатая женщина. А ещё ультразвуковые скрининги необходимы и во время беременности для контроля за развитием плода.
Ещё МРТ и КТ проводят с контрастированием. Перед сканированием в кровь вводят окрашивающие препараты, которые добираются до нужного органа и «проявляют» его на снимках. Обычно контраст используют, когда нужно определить характер патологии: увидеть разницу между доброкачественным и злокачественным образованием, понять, где опухоль, а где воспалительный процесс, рассмотреть сосуды.