«У вас рак». У 26 тысяч петербуржцев ежегодно подтверждается онкология
Одной из городских программ национального проекта «Здравоохранение» является «Борьба с онкологическими заболеваниями». Для Петербурга это особенно важно, ведь Северная столица входит в десятку регионов страны с самой высокой смертностью от рака.
Языком цифр
У 26 тысяч петербуржцев ежегодно подтверждается диагноз рак.Более 130 тысяч пациентов с онкозаболеваниями сегодня стоят на учете в Петербурге.На 50% первичная и вторичная профилактика позволяют снизить смертность от рака.Петербург занимает 5-е место среди 85 регионов России по расходам на лечение онкологии (2,5 млрд руб. - стоимость регионального проекта по борьбе с болезнью).В Северной столице у мужчин чаще диагностируют злокачественные новообразования легкого - 14,86%, у женщин - молочной железы - 12,2%.В городе - 1727 «онкологических» коек, т. е. 3,2 на 10 тыс. населения (в среднем по России - 2,4). Это только в городских клиниках, без учета федеральных и частных.Не теряя сил и времени
Одна из целей программы - создание в Петербурге Центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Их открывают, чтобы горожане, у которых заподозрили опасную болезнь, могли оперативно сделать комплексное обследование, получить точный диагноз и начать лечение.
«Обычно, когда у человека подозревают злокачественное образование, он проходит несколько стадий, прежде чем начнется лечение, - рассказывает главный внештатный онколог комитета по здравоохранению Петербурга Дмитрий Гладышев. - Врач в поликлинике, терапевт или хирург, выписывает направление к районному онкологу. Тот, в свою очередь, отправляет пациента на углубленное обследование. Затем, с учетом всех результатов, он поступает в специализированную клинику или диспансер. Учитывая, что на докторах первичного звена лежит большая нагрузка, а кадров не хватает, теряется драгоценное время».
Сейчас в городе переходят на более эффективный путь. ЦАОПы дают возможность выделить онкобольных в отдельный поток. Человек сразу идет в такой центр, за несколько дней проходит максимум обследований и получает маршрутную карту, благодаря которой понимает, что ему делать дальше. Настоящей революцией специалисты называют практику, когда все нужные анализы и процедуры, в том числе химиотерапию, теперь можно выполнить в одном месте. Жители не тратят время и нервы на посещение лабораторий в разных концах города, что экономит силы, которые потребуются на борьбу с болезнью.
Этим объясняется, что центры создаются на базе уже действующих медучреждений: 40-й больницы, Городского консультативно-диагностического центра № 1, поликлиники № 39 и т. д. Впоследствии на их основе организуют и отделения дневного пребывания, что поднимет уровень реабилитации. Сегодня, к сожалению, этот участок борьбы за здоровье пациента является «слабым звеном» и может свести на нет даже высококлассную операцию. Для пациентов посещение бесплатное, осуществляется в рамках ОМС.
От онколога до «ухо-горла-носа»
В прошлом году по национальному проекту «Здравоохранение» уже открылись восемь ЦАОПов. Они работают в Выборгском, Курортном, Приморском, Калининском, Колпинском, Фрунзенском, Красносельском и Московском районах. Теперь время ожидания - от постановки диагноза до начала лечения - в среднем не превышает 15 рабочих дней.
На днях очередной центр оборудовали в Мариинской больнице. Пациентов там принимают онкогинеколог, маммолог, онкоуролог, доктор, лечащий заболевания уха, горла и носа, специалист по опухолям головы и шеи. Выполняется биопсия образований кожи, мягких тканей, лимфоузлов, молочных желез, УЗ-навигация и другие процедуры. Есть возможность локальной операции в амбулаторных условиях. Нет недостатка и в лекарствах. Из бюджета на это выделяются солидные средства, в том числе на высокотехнологичную хирургию.
«По сути, это реформирование в Петербурге системы борьбы с онкологическими заболеваниями, - подчеркнул вице-губернатор Олег Эргашев. - В новых центрах созданы все условия для прохождения диагностики. Тем самым мы приближаем специализированную помощь к пациентам и одновременно разгружаем основные клиники. Цель - чтобы человек получил всестороннюю квалифицированную поддержку как можно раньше и в комфортном режиме».
Еще четыре центра в рамках нацпроекта «Здравоохранение» откроются до конца текущего года, а к 2022-му они появятся в каждом районе города.
Достоверность - 100%
Сегодня медучреждения города, в том числе спасающие больных раком, активно «перевооружаются». Там уже стоит хорошая техника, но сейчас поставляется самая современная. Происходит «переоснащение медицинским оборудованием», позволяющее вести работу на более высоком уровне. Это - одна из целей национального проекта «Здравоохранение».
«Наш центр активно участвует в региональном проекте федеральной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019-2024 годы», - рассказал директор Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи (онкологической)» Владимир Моисеенко. - В прошлом году, например, мы одними из первых в городе использовали государственную субсидию, закупив целый комплекс высокотехнологичного лечебно-диагностического оборудования. В том числе мультиспиральный компьютерный томограф, дающий 128 срезов, и цифровой маммограф со стереотаксической приставкой. Приобретена и система компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения 3D. Она предназначена для линейного ускорителя, который установлен в радиологическом отделении онкоцентра. В 2020-м обновление парка продолжается. Кроме того, если в 2018 году учреждению было выделено 850 млн, то со стартом национального проекта - 2 млрд руб.».
Также в Городской клинический онкодиспансер Санкт-Петербурга в рамках проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» поставлена новая универсальная центрифуга. Стоимость - 800 тысяч рублей. Теперь диагностическая лаборатория стационара полностью укомплектована таким оборудованием. Это третий агрегат в ее парке. Новая центрифуга может одновременно готовить к исследованиям содержимое 64 пробирок любых размеров. Причем она сама выберет режим, время и смену ротора.
А до конца года, тоже благодаря нацпроекту, диагностическая база на Ветеранов, 56, еще усилится. Там установят маммограф, компьютерный томограф и роботизированные системы для исследований с последующим архивированием. Таким образом, работа высококвалифицированной команды лаборатории и наличие современного оборудования позволяют уложиться в «золотой час» диагностики. И дать стопроцентно достоверный результат. Даже в максимально сжатые сроки.
Справка: чего планируется достичь к 2024 году:
увеличения количества выявленных на ранней стадии больных со злокачественными новообразованиями (ЗНО) до 57,0%;увеличения числа стоящих на учете 5 лет и более пациентов - до 56,6%;снижения одногодичной летальности пациентов со ЗНО - до 17,3%;повышения эффективности использования радиотерапевтического оборудования для лечения впервые выявленных случаев и рецидивов заболевания - на 10%.снижения смертности от онкопатологий. Сегодня в среднем по России фиксируется примерно 220 случаев на 100 тыс. населения. В Петербурге - 254,2 случая.