Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу из более чем 150 типов вирусов, из которых несколько считаются канцерогенными. Исследования показывают, что заражение определенными высокоонкогенными типами ВПЧ, особенно типами 16 и 18, является основным фактором, способствующим развитию рака шейки матки. «Вечерняя Москва» узнала у врача-гинеколога, врача ультразвуковой диагностики Татьяны Соколовой о механизмах этого процесса, факторах риска и методах профилактики.
По ее словам, каждый случай рака шейки матки — это история об упущенных возможностях.
— Во-первых, рак шейки матки относится к группе раков, доступных для визуализации. Во-вторых, на сегодняшний день во всем мире и в нашей стране существует огромная доказательная база, которая не оставляет сомнений. Причиной рака шейки матки в 99 процентах случаев являются онкогенные вирусы папилломы человека (ВПЧ), — рассказала она.
Эксперт отметила, что первые данные об этом появились еще в 50-х годах прошлого века. Но только в 2008 году немецкий ученый, врач-вирусолог Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию в области физиологии и медицины за доказанную роль ВПЧ 16 и 18 типа в развитии рака шейки матки.
— Таким образом, у человечества появилась возможность взять под контроль и снизить количество заболевших и умерших от данного вида онкологии до минимальных значений, — сообщила Соколова.
Гинеколог подчеркнула, что, несмотря на выявление причины развития рака шейки матки, ситуация остается тревожной.
«Заражены раком»: кто проклял членов британской королевской семьи
— Рак шейки матки занимает четвертое место в структуре онкологической заболеваемости, а также второе место среди женской онкологии, уступая лишь раку молочной железы, — сказала собеседница «ВМ».
По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2023 году в мире от рака шейки матки умерло 570 тысяч женщин. И все эти случаи можно было бы предотвратить с помощью скринингов, специфической и неспецифической профилактики, объяснила специалист.
Врач напомнила, что инфицирование ВПЧ происходит при контакте с кожей и слизистыми инфицированного человека. Пути заражения: генитальный, орально-генитальный, аногенитальный.
— С момента инфицирования до появления злокачественных изменений проходит достаточно большой период времени — 10–15 лет. То есть достаточно большое временное окно, когда можно предотвратить развитие процесса и избежать смерти от этого заболевания, — рассказала Соколова.
Эксперт добавила, что даже если инфицирование уже случилось, то в 80 процентах случаев происходит элиминация вируса.
Онколог Черемушкин назвал симптомы рака, которые проявляются во время и после еды
— В течение 12–24 месяцев вирус покидает организм человека. Но все это время человек является носителем и передает его своему партнеру. У 20 процентов людей вирус папилломы человека проникает в более глубокие слои эпителия шейки. А самое опасное, когда он встраивается в ядро клетки на уровне ДНК. Это происходит, если в организме человека создаются благоприятные для вируса условия: снижение общего иммунитета, наличие сопутствующей патологии, инфекций влагалища и шейки матки, — сообщила она.
По ее словам, в России наблюдается рост впервые выявленных случаев инфицирования ВПЧ и заболевания шейки матки, среди них немало подростков в возрасте 15–18 лет. В 2024 году были разработаны новые клинические рекомендации для врачей в отношении скрининга и наблюдения.
— С 21 до 29 лет или через три года после начала половой жизни рекомендуется проводить цитологическое исследование шейки матки не реже одного раза в три года. В группе женщин с 30 до 65 лет проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки и ВПЧ-тестирования необходимо не реже одного раза в пять лет, — рассказала собеседница «ВМ».
Таким образом, при осознанном отношении к своему здоровью и при достаточном уровне информированности о том, что половая жизнь должна быть максимально безопасной, а также при регулярном посещении врача и периодическом обследовании на ВПЧ у каждой женщины есть все шансы избежать тяжелого заболевания, и для этого на сегодняшний день есть очень много возможностей, заключила Соколова.
