Врачам дадут дополнительное время на прием пациентов. Минздрав России подготовил проект приказа, предложив типовые нормы и рассчитав, сколько требуется минут на работу доктора с одним больным. Документ обсуждается во врачебной среде. Его уже называют палкой о двух концах.
В настоящее время на прием пациента терапевт должен тратить в среднем 10 минут, педиатр — еще меньше. Хирург, офтальмолог и лор должны принимать до восьми пациентов в час. Эти нормативы были разработаны несколько десятков лет назад.
Минздрав подготовил проект приказа, который даст врачам больше времени на общение с больными. Так, у участкового педиатра и терапевта будет 15 минут, офтальмолог потратит на больного в среднем 14 минут, оториноларинголог — 16 минут, а гинеколог и невролог — по 22 минуты. Разработчики проекта подчеркивают, что это средние временные рамки. Врач должен будет сам решать, на ком сэкономить время. К примеру, на выписку справки уйдет гораздо меньше минут, чем на оказание неотложной помощи.
Сами медики называют новый документ палкой о двух концах. С одной стороны, у специалиста будет больше времени разобраться в проблеме. С другой — очереди могут стать еще длиннее, так как количество пациентов не уменьшится.
Кроме того, если медучреждение не выполнит программу госгарантий — обслужит меньше больных, чем заявлено в плане, — оно просто не получит денег от территориального фонда медицинского страхования. По закону, врач общей практики обязан принять всех пациентов в день обращения. Никто не отменял и вызовы на дом. С учетом времени на дорогу, визит педиатра и терапевта должен будет занимать в среднем 30 минут, семейного врача — 33 минуты.
«Если мы увеличим время приема на каждого пациента, естественно, объем принимаемых пациентов упадет. Не все смогут своевременно получить медицинскую помощь», — отметила заместитель главного врача больницы №3 города Пензы Елена Семечкина.
По словам медиков, прежде чем корректировать время приема, нужно решить кадровую проблему. Так, горбольнице №3 срочно требуются врачи общей практики и целый ряд узких специалистов. Не хватает и современной техники, которая помогла бы сократить время оформление документов.
«С учетом объединения городских больниц №1, №3 и №5 для полноценной работы не хватает порядка 70-80 компьютеров, которые позволили бы всю документацию, информацию заносить в электронном варианте», — подчеркнула Елена Семечкина.
Отметим, что указанные в проекте нормы — величина не окончательная. Регионам дано право их корректировать с учетом плотности проживания населения, уровня заболеваемости и других местных особенностей.
«Корректировка предусматривает особенности расположения субъекта, обеспечение доступности той или иной медицинской организации до населения. По опыту, чаще всего такие корректировки допускаются в субъектах Крайнего Севера. Там, где трудно доступные места. В любом случае, если будет дано такое право, мы будем этим пользоваться», — сказала начальник отдела министерства здравоохранения Пензенской области Наталья Тюгаева.
Кроме того, в региональном Минздраве пытаются решить вопрос с кадрами. В 2015 году продолжат реализовывать программы по привлечению иностранных и иногородних специалистов и выплате стимулирующих надбавок врачам редких специальностей.
