Минздрав РФ опубликовал проект тарифной сетки для восьми новых видов высокотехнологичной медпомощи, погруженных в 2022 году в специальный, третий, раздел в программе госгарантий (ВМП-III), а также предложил правила распределения объемов такого лечения для федеральных медорганизаций. Цены на оказание высокозатратных видов ВМП определены в пределах 1,5–9,1 млн рублей за случай.
Специальную нормативную базу и тарифную политику для лечения по новым видам ВМП Минздрав разработал по поручению Правительства РФ, чему предшествовало погружение восьми уникальных методов медпомощи в программу госгарантий на 2022 год (шесть по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» и два – по трансплантации) для оказания исключительно в федеральных медцентрах.
Наиболее дорогим видом ВМП стоимостью 9,1 млн рублей за случай оказалось «поликомпонентное хирургическое лечение хронических заболеваний легких в стадии терминальной дыхательной недостаточности» с помощью трансплантации легких и использования перфузионных технологий. В 4,2 млн рублей оценили трансплантацию комплекса органов в различных сочетаниях – ее планируется также применять при терминальной недостаточности других органов.
Среди шести операций на аорте самым дорогостоящим вмешательством стала замена всей аорты при ее аневризме или расслоении – 4,1 млн рублей. Тарифы на остальные пять видов протезирования и реконструкции сосудов различного типа обозначены в пределах 1,5–3,2 млн рублей.
Объем специальной высокотехнологичной медпомощи для конкретных федеральных клиник определит, согласно опубликованному проекту правительственного постановления, Минздрав РФ, средства поступят из бюджета ФФОМС. Какой именно объем средств понадобится на реализацию инициативы, не уточняется, однако известно, что на оказание медпомощи федеральными клиниками в бюджете фонда на 2022 год уже заложено более 264 млрд рублей, из которых 154,4 млрд рублей идут через сегмент базовой программы ОМС.
Бюджет ВМП, не погруженной в ОМС (ВМП-II), в 2022 году составил 109,9 млрд рублей для федцентров и еще 2,6 млрд рублей для частных клиник. В текущем году к видам такого лечения добавили пять новых групп ВМП, включая два по профилю «онкология» – лечение острого лейкоза с использованием биотехнологических методов у детей (2,9 млн рублей за случай) и тотальное облучение тела и костного мозга у детей (391 тысяча рублей). В 2021 году, как отметили в Счетной палате РФ, по статье ВМП-II ведомственные клиники израсходовали 100,5 млрд рублей, негосударственные медорганизации (из них только МИБС) – 1,5 млрд рублей.
