Казалось бы, как небольшая разница в генетическом коде — две X хромосомы против одной X-хромосомы и одной Y-хромосомы — может привести к серьезным различиям в работе сердца? Еще как может: исследования показывают, что у женщин риск умереть после первого сердечного приступа гораздо выше, чем у мужчин! При этом интересно, что у представительниц прекрасного пола чаще наблюдаются симптомы сердечного приступа, которые выходят за рамки боли в груди, — это тошнота, боль в челюсти, головокружение, одышка и повышенная усталость.
Одной из самых значительных причин, по которой женщины имеют более высокий риск смерти от ССЗ, являются биологические факторы. Сердечно-сосудистая система женщин функционирует несколько иначе, чем у мужчин, и это во многом зависит от гормональных различий. Например, высокий уровень женского полового гормона — эстрогена — помогает защитить артерии от образования бляшек, поддерживая сосуды в тонусе, а также участвуя в обмене холестерина. Правда, только до определенного возраста.
Кроме того, размер самого органа у женщин меньше мужского, отчего частота сердечных сокращений также меньше, а стенки сосудов тоньше. В связи с этим артериальное давление у дам ниже, что также снижает потенциальный риск развития ССЗ в раннем возрасте.
Однако с наступлением менопаузы ситуация меняется. Уровень эстрогена резко снижается, в результате риск сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает. Исследования показывают, что женщины после менопаузы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний в такой же степени, как и мужчины их возраста.
На самом деле, исследования на эту тему ограничены. Из-за того, что девушки редко сталкиваются с болезнями сердца, их течение и методы лечения оказались хуже изученными. К тому же, как утверждают ученые, на ранних стадиях сердечного приступа уровень маркеров в крови, указывающих на повреждение сердца, ниже у женщин, чем у мужчин. По этой причине у них чаще пропускают диагноз ишемической болезни сердца.
Тем не менее известно, что у женщин проблемы с сердечно-сосудистой системой чаще сопровождаются не закупоркой сосудов, как у мужчин, а их чрезмерным сужением. Потребность сердца в кислороде увеличивается, но кровоток не может усилиться, в результате чего появляются сильные боли в груди. При этом существует не так много вариацией лечения сужения сосудов, в отличие от того же тромбоза, что ставит женщин в невыгодное положение.
Важно, чтобы женщины знали о своем риске и принимали активные меры по его снижению, включая регулярные медицинские осмотры, правильное питание, физическую активность и управление стрессом. А основная задача медиков на данный момент — провести как можно больше исследований течения ССЗ у женщин,а также разработать и протестировать индивидуальные подходы к лечению каждого пациента.
