Это может быть и боль в животе, и внезапный страх смерти
Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркты и инсульты — самая частая причина смертности в России. А происходят они в основном из-за тромбов. Они уменьшают просвет сосуда, ухудшают кровообращение, а оторвавшись от стенки сосуда, закупоривают более мелкие сосуды. О тромбозе мы чаще всего узнаем, когда исправить уже почти ничего нельзя. Вместе с тем есть нетипичные симптомы тромбоза, на которые мы не обращаем внимания. Врачи рассказали, как их определить.
По словам врачей, процесс, при котором внутри кровеносного сосуда образуется кровяной сгусток, в норме необходим для защиты от кровопотери.
— При повреждении в кровеносных сосудах запускается каскад биохимических реакций, итогом которых становится активация свертывающей системы крови и ее сгущение в месте дефекта, — рассказывает врач — эксперт лаборатории «Гемотест» Ольга Уланкина. — Пластичные кровяные сгустки — тромбы — закупоривают образовавшиеся отверстия и не позволяют остальной крови вытекать наружу. После заживления тканей тромб растворяется.
Но иногда механизм тромбообразования играет против организма. При некоторых болезнях и состояниях тромбы могут формироваться, даже если прямой угрозы кровотечения нет. Как следствие, тромб частично или полностью закупоривает кровеносные сосуды меньшего диаметра, и местное кровообращение нарушается. Такое явление называется тромбозом, и в большинстве случаев оно угрожает жизни и здоровью.
Риск нарушения повышается с возрастом и не зависит от пола. Чаще он увеличивается у тех, кто генетически предрасположен к возникновению тромбов, но иногда предрасположенность может быть приобретенной.
— Причиной тромбоза могут быть многие факторы, начиная от наследственных, заканчивая травматическим поражением конечностей, — говорит сосудистый хирург Денис Жарков. — Также при употреблении алкоголя сосуды сужаются, кровь густеет, и могут возникнуть тромбозы.
— Причин, которые могут привести к образованию тромбов, очень много: это эндокринные, сердечные и сосудистые патологии, нарушения свертываемости крови, наследственные заболевания, травмы и повреждения кровеносных сосудов, а также воспалительные, онкологические заболевания и прием некоторых лекарств (например, оральных контрацептивов), — говорит Ольга Уланкина. — Один из ярких примеров — атеросклеротическая болезнь, при которой в просвете кровеносных сосудов формируются холестериновые отложения (бляшки). Они влияют на нормальный кровоток и замедляют его. Но если атеросклеротическая бляшка разрывается, на ее месте тут же начинает формироваться тромб.
Источник: Виталий Калистратов / Городские порталы
Врачи говорят, что симптомы тромбоза обычно зависят от того, какой именно кровеносный сосуд был перекрыт сгустком крови. Например, признаком тромбоза вен ног будет боль, отек, покраснение и нагревание кожи. Если закупорены артерии, кожа бледнеет и может стать синеватой — это происходит из-за недостатка в тканях кислорода, который несет артериальная кровь.
Также тромбоз приводит к инсульту головного мозга, инфаркту миокарда, тромбоэмболии легочной артерии — симптомы у этих нарушений разные.
— В первом случае у человека появляются отклонения в работе нервной системы: например, он теряет координацию, может несвязно или невнятно говорить. Точные признаки зависят от конкретного участка мозга, к которому не поступает кровь, — говорит Ольга Уланкина. — Нетипичными и очень редкими симптомами инсульта могут быть изменение поведения человека, например неоправданная агрессия, или галлюцинации без других проявлений заболевания.
При инфаркте пациенты часто отмечают сильную боль в области сердца, за грудиной, которая может отдавать в лопатку или левую руку. Кроме того, появляется одышка, липкий пот и сильный страх смерти. Необычные и редкие проявления инфаркта могут включать боль в животе, в области желудка, а также боль в челюсти. Не исключено и бессимптомное течение — такой тип болезни особенно опасен, так как нарушение практически невозможно заметить самостоятельно.
— Тромбоэмболия легочной артерии проявляется нарушениями дыхания, чувством нехватки воздуха и развивается очень стремительно, — добавляет Ольга Уланкина. — Если тромбоэмболия произошла спонтанно, человек может даже не успеть обратиться за медицинской помощью.
Первое, о чем предупреждают врачи: лечить тромбоз самостоятельно нельзя. При подозрении на него нужно срочно вызвать скорую помощь.
— Дело в том, что такое нарушение либо приводит к развитию тяжелых состояний сразу, либо может спровоцировать их в ближайшем будущем (например, если тромб образовался в венах нижних конечностей), — объясняет Ольга Уланкина. — Для устранения тромбоза врачи назначают специальные препараты, которые разжижают кровь и не позволяют ей сворачиваться в дальнейшем, либо проводят эндоваскулярную операцию.
Эндоваскулярный метод в некоторых случаях используют для лечения инфаркта — тромб захватывают и удаляют с помощью специального катетера, который вводят в нужную артерию через вену.
Для профилактики тромбозов очень важно следить за состоянием сердечно-сосудистой и эндокринной системы, вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя (эти вредные привычки влияют на состояние сосудов и кроветворение), а также следить за рационом и избегать набора лишнего веса. В этом могут помочь регулярные физические упражнения.
Кроме того, важно следовать рекомендациям врача при приеме лекарств, влияющих на состав крови и артериальное давление, а также носить компрессионные чулки в послеоперационный период. Они сужают просвет кровеносных сосудов в ногах, стимулируют кровоток и, следовательно, предупреждают образование опасных для жизни тромбов.
