Одна из главных задач исследователей, изучающих депрессию, — сделать случаи, когда пациенту приходится изменять тактику, как можно более редко. В недавних работах было выявлено шесть биотипов депрессии и отметили, какие методы наиболее эффективны для каждого из них. А также объяснили, почему антидепрессивный эффект дают даже физические упражнения. Подтвердилось также, что большую роль в лечении играет вера в его действенность. Положительная динамика была замечена даже у тех людей, которые для борьбы с депрессией принимали плацебо.
Специалисты из Вашингтонского научно-исследовательского института здравоохранения и Северо-Западного университета (оба – в США) сравнили эффективность антидепрессантов и психотерапии. Это основные методы, которые используют для борьбы с депрессией. Результаты большого метаанализа опубликовал The Journal of American Medical Association (JAMA).
Действенными оказались оба способа. Антидепрессанты показывали незначительную или среднюю эффективность по сравнению с плацебо. Но справлялись с симптомами хуже психологических методов. Для психотерапии против чисто медикаментозного лечения показатель большей действенности варьировался от 0,50 (для краткосрочной динамической психотерапии) до 0,73 (для активности поведения).
Эффективными методами психотерапии при депрессии также назвали когнитивную терапию, интерперсональную (межличностную) терапию, терапию на основе осознанности и терапию, направленную на решение проблем. К действенным антидепрессантам отнесли 21 препарат. Наиболее эффективной, согласно метаанализу, следует считать тактику, сочетающую в себе прием антидепрессанта и психотерапию. Когда лечение было комбинированным, результат оказывался значительно лучше, чем при использовании медикаментов или психотерапии в отдельности.
]]>