Хирургическое лечение диафрагмальных грыж, при которых происходит перемещение внутренних органов из брюшной полости в грудную, считается сложным травматичным вмешательством. Ученые Томского госуниверситета и Уральского государственного медицинского университета разработали новый подход с меньшими рисками осложнений. Для пластики диафрагмальной грыжи они используют мягкие импланты из тончайшей никелид-титановой сетки.
На метод оформили патент, уточнили в пресс-службе ТГУ.
«Диафрагмальные грыжи бывают травматические и нетравматические, — рассказал проректор по научно-исследовательской и инновационной деятельности, кандидат медицинских наук, доцент Уральского государственного медицинского университета Иван Гордиенко. — При этом происходит миграция органов из брюшной полости — это может быть желудок, кишечник, сальник — в грудную полость через отверстие в диафрагме. Диафрагмальные грыжи бывают приобретенными и врожденными, во втором случае они угрожают жизни ребенка, поскольку уже в родильном зале у таких детей развивается серьезная дыхательная недостаточность».
Используемый в настоящее время метод коррекции порока высокотравматичный и сопровождается большим риском пневмоторакса во время операции. Новый подход предполагает закрытие дефекта сеткой из сплава никелида титана с толщиной нити 130 мкм, сравнимой с толщиной человеческого волоса.
Этот материал разработали ученые лаборатории сверхэластичных биоинтерфейсов ТГУ и производится в мире только ими. Металлотрикотаж уже успешно внедрен в медицинскую практику и доказал высокую биологическую и механическую совместимость с родными тканями пациентов.
«Новый подход был апрбирован в эксперименте на лабораторных животных — кроликах и показал высокую эффективность, — отметила одна из авторов патента, заведующая лабораторией сверхэластичных биоинтерфейсов ТГУ Екатеринга Марченко. — В ходе эксперимента изучалось влияние импланта на окружающие органы и ткани грудной клетки и брюшной полости животных. Оценивались контактные нагрузки и распределение напряжений в зоне интерфейса „имплант-биоткань“ с учетом функционального состояния тканей. Для анализа использовали методы неразрушающего контроля — компьютерную томографию (КТ) и компьютерное моделирование. Наряду с этим осуществлялся контроль осложнений в виде несостоятельности импланта или жидкостных скоплений в зоне его фиксации к диафрагме».
Как показала КТ, признаков пневмоторакса, гидроторакса, фибриноторакса, спаечного процесса в брюшной полости не выявилось, явлений кишечной непроходимости также не отмечено. Это говорит о высокой биосоместимости импланта из металлотрикотажа и тканей, малой травматичности метода и хороших перспективах его внедрения в практику восстановительной хирургии, подчеркнули в ТГУ.
