Обезболивающие средства являются одними из наиболее распространенных. Многие из них доступны без рецепта, и мы часто прибегаем к их помощи самостоятельно. Является ли это положительным или отрицательным явлением? Что следует учитывать при использовании этих препаратов, чтобы предотвратить несчастные случаи? И в целом, какую информацию о боли необходимо знать для её преодоления?
Сначала давайте выясним, почему некоторые лекарства для облегчения боли доступны только по рецепту врача, в то время как другие можно свободно приобрести в аптеке.
С рецептом или без рецепта?
«Препараты, которые можно приобрести без рецепта, должны быть в основном безопасными», — сообщает aif.ru, доктор биологических наук, профессор кафедры фармакологии ИФМХ РНИМУ им. Н.И. Пироова Нина Киселева. К данной категории относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые являются ненаркотическими анальгетиками, а также ряд спазмолитиков, местных анестетиков и комбинированных обезболивающих средств.
Обезболивающие лекарства, которые можно получить по рецепту, обычно назначаются при хронических и тяжелых заболеваниях. К таким препаратам относятся все средства, влияющие на центральную нервную систему. «Кроме опиатов, таких как морфин и его аналоги, боли могут также облегчаться с помощью антидепрессантов, которые обладают обезболивающим эффектом при нейрогенных болях, — поясняет Нина Михайловна. — Кроме того, инъекционные формы препаратов должны быть только по рецепту».
Анальгетики — это не витамины
Важно помнить, что безрецептурные препараты не являются полностью безопасными. Они могут приводить к серьезным побочным эффектам при неправильном применении.
Фармаколог отмечает, что НПВП вовсе не являются безвредными витаминами: «Частое использование таких медикаментов может привести к повреждениям желудочно-кишечного тракта, появлению эрозий и даже язвенной болезни. Ацетилсалициловая кислота (препараты аспирина — прим. aif.ru), как и все подобные средства, способна вызывать различные виды кровотечений, которые могут угрожать жизни».
В связи с этим использование таких медикаментов не рекомендуется, особенно во время беременности. В первом триместре употребление аспирина может вызвать повреждение плода, а в третьем — привести к внутриутробной гибели или затяжной беременности. На 38, 39 и 40-й неделях такие средства могут замедлить родовую деятельность и вызвать кровотечения как у матери, так и у ребенка.
«Более безопасным для желудочно-кишечного тракта и в период беременности является парацетамол, — уточняет Киселева. — Он не обладает противовоспалительным действием, лишь помогает снять боль, однако и в этом случае необходимо строго соблюдать дозировку в течение дня». Корректная дозировка при употреблении парацетамола крайне важна, так как препарат имеет гепатотоксичность и может вызвать повреждение печени.
«Некоторые люди могут испытывать бронхоспазм из-за непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Ранее это состояние называли аспириновой астмой», — добавляет специалист. Эти лекарства могут вызвать бронхоспазм как у здоровых индивидуумов, так и у тех, кто страдает бронхиальной астмой.
Анальгетики могут быть особенно опасны для гипертоников
Киселева также подчеркивает, что использование обезболивающих без предварительной медицинской консультации может ухудшить течение хронических заболеваний. Это особенно актуально при применении ибупрофена, напроксена, диклофенака и других НПВП у пациентов с язвенной болезнью желудка. В отличие от них, парацетамол является одним из немногих препаратов, которые не обладают такими побочными эффектами.
