Сложное слово «метапневмовирус» многие услышали впервые в декабре, но запомнили его надолго. Людей не на шутку напугала вспышка такой инфекции, случившаяся в Китае. Новый вирус сразу назвали вторым ковидом. Правда ли он так опасен? И откуда он взялся? Тоже с какими-нибудь летучими мышами «прилетел»? Или из лаборатории «сбежал»? Почему его не было раньше?
Метапневмовирус не новичок, а старичок
На самом деле, вирус этот совсем не новый. Впервые выделили его у больных и детально описали в 2001 году. Но, как рассказывал aif.ru кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова Иван Коновалов, вирус существовал задолго до этого. Ведь позже метапневмовирус обнаружили в образцах крови людей, взятых еще в 1958 году. То есть, он был уже тогда и точно также как сейчас вызывал ОРВИ. Разница в том, что в то время его не умели диагностировать. И, скорее всего, этот вирус существует очень давно.
«Как правило, к возрасту десяти лет практически все дети уже сталкиваются с метапневмовирусом и благодаря этому имеют к нему иммунитет, — объясняет Коновалов. — Поэтому у большинства людей старшего возраста он переносится в виде легких форм сезонной простуды».
Можно ли сравнивать метапневмовирус с ковидом
«Нынешняя алармистская реакция на вспышку инфекции, вызванной метапневмовирусом в Китае, явно преувеличена, — говорит aif.ru вирусолог и известный блогер, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова. — И конечно его сравнения с коронавирусом необоснованные. Особенно если иметь ввиду опасность COVID-19 во время пандемии, а не сейчас, когда вирус приблизился по патогенности к обычным возбудителям ОРВИ».
Почему мы об этом вирусе узнали только сейчас
«Метапневмовирус человека совсем не новый, он циркулирует в нашей популяции уже давно, — объясняет Баранова. — Но определять его у пациентов стали относительно недавно, когда появились ПЦР-диагностикумы для этого. Поэтому его регулярно включают в отчеты по заболеваемости респираторными инфекциями, наряду с вирусами гриппа, парагриппа, коронавирусами, аденовирусами, риновирусами, РС-вирусами, бокавирусами и т.д. Но учитывая, что возбудителей ОРВИ около 200, большинство из них остаются вне поля зрения эпидемиологов. Поскольку нет способов их диагностики, применяемых в практической медицине. Пока они являются только предметом научных исследований».
В России диагностикум для выявления метапневмовируса и ряда других возбудителей ОРВИ появился в 2010 году. И «хождение» этих вирусов по России тоже отслеживают. Если бы вы читали эпидемиологические сводки Роспотребнадзора, то знали бы, что метапневмовирус постоянно в них фигурирует.
Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями обусловлена преимущественно респираторными вирусами не гриппозной этиологии (сезонными коронавирусами, риновирусами, РС-вирусами и метапневмовирусами), доля которых в общей циркуляции 56 %. Обычно среди самых частых причин ОРВИ он занимает третье-четвертое место, вызывая 5-13% среди негриппозных респираторных инфекций. Чаще него ОРВИ обычно вызывают риновирусы, РС-вирусы или аденовирусы.
Метапневмовирус похож не на COVID-19, а на РС-вирус
«К сожалению, даже имеющиеся диагностикумы используются недостаточно, — считает Баранова. — Порой их делают только выборочно — не столько для лечения пациентов, сколько для отслеживания распространения вирусов. А ведь есть такие инфекции, при которых знание возбудителя может играть существенную роль в лечении. Например, при инфекции, вызванной РС-вирусом.
Именно с ним, а не с возбудителем COVID-19 нужно сравнивать метапневмовирус. Они ближайшие родственники и вызывают схожие заболевания, для которых типично поражение легких и бронхиол, глубоких ответвлений бронхов. Поражение именно этих отделов бывает у людей с ослабленным иммунитетом, детей и пожилых. Особенно это опасно для детей до двух лет. А самый высокий риск тяжелой РС-инфекции у недоношенных малышей. По разным данным, летальность у них может достигать 1-6%. И избежать этого помогает профилактическое использование антител к РС-вирусу. Таким детям их вводят внутримышечно на протяжении эпидемического сезона, и это оправдано.
Подобное профилактическое ведение детей было бы обосновано и при метапневмовирусной инфекции у таких малышей. Однако препаратов с антителами против этого вируса пока нет. К сожалению, его пока не так активно изучают, как РС-инфекцию. Возможно, это связано с тем, что диагностикумы для выявления РС-вирусов появились раньше, и они лучше изучены. Недавно против РС-вирусов даже создана вакцина. Будем надеяться, что нынешний шум вокруг вспышки метапневмовируса подтолкнет такие исследования и приведет к разработке специфических методов профилактики и лечения».
