El principal efecto de Ozempic y los nuevos fármacos para adelgazar es una mayor sensación de saciedad y un menor apetito. Y esto es lo que consigue que los pacientes bajen de peso. Pero se sabe menos sobre si, además de quitar el hambre, influye en el tipo de alimentos que se seleccionan. Informes de casos y pequeños trabajos observacionales sugieren que el inicio del tratamiento con agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (ARGLP-1) se asocia con una alteración de las preferencias: de productos altamente procesados y de alto contenido energético a alimentos mínimamente procesados. Un nuevo estudio ha examinado si el inicio del tratamiento con fármacos para adelgazar se vinculaba con cambios en la calidad nutricional y el nivel de procesamiento de las compras en los supermercados y los resultados han sido favorables. Los medicamentos empleados para el control de la obesidad y la diabetes tipo 2 se relacionan con cambios en la compra de alimentos a favor de opciones más saludables. Esta conclusión, publicada en la revista 'JAMA Network Open', se obtuvo gracias al análisis de casi dos millones de tiques de compra de más de 1.100 participantes en Dinamarca. Aquellos que iniciaron un tratamiento con fármacos GLP-1 pasaron a realizar compras con menos calorías, azúcares, grasas saturadas y carbohidratos , junto con un aumento modesto del contenido proteico. Asimismo, se observó una disminución en la adquisición de ultraprocesados. El estudio transversal utilizó la cohorte SMIL (Salud, Alimentación, Compras y Estilo de Vida), que, al 1 de enero de 2023, incluía a 13.565 personas que donaban recibos de supermercado, lo que representaba aproximadamente el 70% de los mercados daneses. Los datos se recopilaron mediante una aplicación para teléfonos inteligentes, y algunas personas aportaron recibos desde 2018. Los nuevos usuarios de GLP-1 entre 2019 y 2022 se identificaron a través del Registro Danés de Prescripciones y se compararon con quienes no iniciaron el tratamiento por sexo, edad e ingresos equivalentes. Los 1.177 participantes (618 mujeres y 559 hombres) tenían una mediana de edad de 53 años. Tras la primera prescripción, los participantes compraron menos calorías, azúcares, grasas saturadas y carbohidratos, junto con un ligero aumento de proteínas. La proporción de alimentos ultraprocesados también disminuyó. Aunque modestos a nivel individual, estos cambios podrían acumularse a nivel poblacional, especialmente teniendo en cuenta el aumento del uso de fármacos GLP-1. «Sabemos que los GLP-1 no solo reducen el apetito y aumentan la saciedad, sino que también modulan circuitos centrales relacionados con la recompensa , el control de impulsos y la respuesta hedónica a los alimentos. En este contexto, no resulta sorprendente observar una reducción en la compra de productos ultraprocesados, ricos en azúcares y grasas, y un cambio hacia alimentos menos procesados y con mayor calidad nutricional y aporte proteico. El estudio aporta una pieza más a un puzle que empieza a mostrar que estos fármacos pueden influir no solo en cuánto comemos, sino también en qué elegimos comer«, señala Joana Nicolau, investigadora en el Servicio de Endocrinología y Nutrición, miembro del Grupo de Investigación en Enfermedades Vasculares y Metabólicas del Hospital Universitario Son Llàtzer e investigadora del Instituto de Investigación Sanitaria de las Islas Baleares (IdISBa), en declaraciona al SMC España. Por su parte, Cristóbal Morales responsable de la Unidad Salud Metabólica, Diabetes y Obesidad Hospital Vithas Sevilla y vocal de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) apunta que los fármacos «no son la solución final de la obesidad, ni mucho menos: son el inicio de la solución». Esto el paciente lo debe tener muy claro«. »El fármaco es un facilitador para adoptar hábitos de vida saludable, para los que nuestra biología y nuestra programación genética nos lo ponen muy difícil. Estos fármacos son vacunas frente al ultraprocesado , son facilitadores de un estilo de vida saludable«, manifiesta al SMC España. Entre las limitaciones se incluye que los participantes probablemente representan un grupo autoseleccionado dispuesto a compartir sus ingresos. La falta de información sobre el índice de masa corporal es otra limitación, y los cambios observados podrían reflejar en parte el inicio de un proceso de pérdida de peso. Aunque el número de participantes fue reducido, los investigadores consideran que el análisis se vio reforzado por el gran volumen de compras.
