Три четверти россиян едят в сутки менее 400 г фруктов и овощей, а более 60 % – употребляют менее литра питьевой воды. Некачественное и несбалансированное питание неизбежно сказывается на состоянии здоровья – проблемы с весом фиксируют у двух третей жителей. Злободневность вопроса. В октябре 2024 года министр здравоохранения России Михаил Мурашко заявил, что, по данным диспансеризаций и профосмотров, у каждого четвёртого обратившегося к врачам россиянина выявили фактор риска, связанный с нерациональным питанием. При этом у каждого десятого пациента диагностировали ожирение. По словам министра, только за последние пять лет число людей с ожирением выросло на 10 % – до 2,4 % человек. Число пациентов на диспансерном наблюдении с ожирением увеличилось почти на четверть – до 1,2 млн.Главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ Оксана Драпкина отмечает, что в рационе россиян не хватает бобовых, овощей и фруктов. Власти видят, что всё больше сограждан прислушиваются к рекомендациям врачей, но угроза из‑за неправильного питания всё ещё очень велика. Ожирение – причина более 200 заболеваний. В первую очередь это болезни сердца и системы кровообращения, которые занимают первое место в качестве причин смертности в стране. Также лишний вес приводит к сахарному диабету, нарушениям репродуктивной функции, онкологическим заболеваниям, не говоря о банальном дискомфорте.Несмотря на общие тренды в питании для России, от региона к региону ситуация всё же существенно различается. Это связано в первую очередь с продуктами питания, которые доступны в местных магазинах, с традициями различных территорий и проникновением тренда на здоровый образ жизни, который включает в себя как правильный рацион, так и физическую активность.Как считали. Основываясь на нескольких ключевых критериях, мы составили рейтинг регионов по качеству питания. Он включает в себя семь показателей, которые получены Росстатом в ходе выборочного наблюдения за состоянием здоровья населения в 2023 году, а также выборочного наблюдения рациона питания населения. В исследования не включены сведения по четырём новым регионам России из‑за невозможности собрать данные.Каждый из семи показателей имеет неравный вес в итоговой рейтинговой оценке:1. доля граждан с нормальным индексом массы тела (30 %);2. доля граждан, которые потребляют в сутки не менее 1 л питьевой воды (15 %);3. доля граждан, которые в сутки едят не менее 400 г овощей и фруктов (15 %);4. доля граждан, которые принимают витаминные препараты или БАДы (10 %);5. доля граждан, которые хотя бы 1 раз в день принимают горячую пищу (10 %);6. доля граждан, которые завтракают ежедневно или почти ежедневно (10 %);7. доля граждан, которые редко или никогда добавляют соль, солёные приправы или солёные соусы в готовую пищу непосредственно перед едой (10 %). Все показатели говорят о позитивных привычках или действиях человека, поэтому итоговый индекс формируется путём сложения с учётом влияния каждого фактора на оценку. Топ-10 регионов по здоровому питанию. Несмотря на то что к правильному питанию располагает большое количество свежих овощей и фруктов в тёплом климате, десятка лучших регионов по качеству питания оказалась разнородной. На первом месте – Крым с оценкой 57,7 балла. Более трети крымчан имеют здоровую массу тела, более 20 % употребляют витамины и БАДы, почти все регулярно завтракают и едят горячую пишу, и две трети жителей пьют более литра питьевой воды в сутки. Хорошо в Крыму с овощами и фруктами – более 400 г едят их почти 70 % жителей. На второй позиции – Ингушетия с 57,59 балла. В республике более 38 % жителей имеют нормальный вес, большая часть жителей пьёт достаточно воды и получает много фруктов и овощей. Замыкает тройку лидеров Севастополь – 56,16 балла. Там, как и в Крыму, много фруктов и овощей, правильный питьевой режим и почти треть жителей с нормальным весом.В топ-10 регионов оказались также далёкие от южных урожаев регионы. Например, 4-й стала Чувашия (54,19 балла) – только каждый десятый ест достаточно зелени, однако почти половины жителей со здоровым весом. Ожидаемо в топ-10 вошли кавказские республики: Кабардино-Балкария, Чечня, Карачаево-Черкесия, а вот на 8-м месте обосновался Сахалин – остров уникален тем, что это единственный регион в России, где у более чем половины жителей нормальный индекс массы тела. Несмотря на удалённость от материка, сахалинцы следят за рационом и более 43 % жителей ежесуточно едят более 400 г фруктов и овощей. Замыкают топ-10 Самарская и Архангельская области. 10 регионов с самым проблемным питанием. Самую низкую оценку получил Ханты-Мансийский автономный округ – 34,93 балла. Жители этого региона пьют мало воды (больше литра – только каждый десятый) и едят мало овощей и фруктов: норму более 400 г превышают только 4,39 %. В аутсайдеры рейтинга неожиданно попала чернозёмная Тамбовская область – 36,14 балла. Несмотря на хороший климат и наличие своего урожая, только 23 % тамбовчан едят достаточно зелени и лишь 17 % пьют больше литра воды в сутки. Ещё одна причина столь низкого места – менее 22 % жителей региона имеют нормальный вес, исходя из оценки Росстата.Среди отстающих и далеко не северная Смоленская область – 37,63 % из‑за проблем с клетчаткой: более 400 г овощей и фруктов потребляют только 9 % жителей и только 72 % регулярно завтракают. В десятке регионов с наименьшей оценкой качества питания также попали Чукотка, Саратовская, Костромская области, Тыва, Орловская, Иркутская и Владимирская области. Самые распространённые слабые места этих регионов – низкий уровень употребления зелени, питьевой воды и проблемы с весом (как правило, избыточным). Самые-самые. Хороший с точки зрения врачей индекс массы тела – результат правильного питания и достаточной физической активности. Это самый важный показатель в рейтинге. Лучшим регионом с точки зрения здорового веса стала Сахалинская область, где почти у 53 % жителей он в норме. Нормальный вес у 50 % проживающих в Ленинградской области и у половины горожан в Санкт-Петербурге. А вот меньше всего жителей с нормой по весу на Чукотке (менее 20 %), в Тамбовской и Орловской областях (менее 22 %).Вода – важнейший компонент в нашем ежедневном рационе. Самая высокая доля людей, которые каждый день пьют в чистом виде более литра воды, оказалась в Чеченской Республике (почти 72 %). Много правильно пьющих людей также в Самарской области (66 %) и в Крыму (64 %). А вот меньше всего здоровый минимум воды употребляют в Тыве (5,5 %), Северной Осетии – Алании (10 %) и в Калужской области (11 %). Активнее всего фрукты и овощи в России едят в Севастополе (более 75 % населения едят свыше 400 г в сутки), Ингушетии (почти 72 %) и в Крыму (70 %). Самая тяжёлая ситуация с клетчаткой в Магаданской области, где эту норму потребляют менее 2 % жителей. Также плохо с овощами в Ивановской области (менее 3 %) и Оренбургской (менее 5 %). Всё больше россиян пользуются витаминными комплексами и БАДами, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и минералов. Активнее всего их применяют в Магаданской области – 56 % жителей. Половина населения так или иначе использует БАДы и витамины в Карелии, Мурманской области и в Ямало-Ненецком автономном округе. А вот меньше всего – в Рязанской, Костромской, Тамбовской, Волгоградской областях, в Северной Осетии и Пензенской области – менее 20 %.С регулярностью употребления горячей пищи всё хорошо в большинстве регионов – доля таких жителей по стране составляет от 96 до 100 %. А вот со стабильностью употребления завтраков ситуация разная. В среднем по России 9 из 10 человек завтракают почти ежедневно. Самые стабильные завтраки у крымчан – 99 % жителей едят их ежедневно, а вот почти по 30 % населения не едят утром в Смоленской и Амурской областях.Что касается любителей специй, соли и соусов, то активнее всего их используют в Республике Алтай (более 70 % жителей), а меньше всего перчат и солят пищу на Чукотке – только 27 %. Как питаться: что говорят эксперты?В регионах России очень разнообразен набор продуктов, в том числе доступ к свежим овощам и фруктам. Большое влияние на питание оказывают традиции и привычки, которые формировались веками на некоторых территориях. В то же время даже в условиях такого разнообразия существуют общие правила для формирования своего суточный рациона.Всемирная организация здравоохранения сформулировала 12 принципов здорового питания, которых следует придерживаться жителям всех регионов, в каком бы часовом и климатическом поясе они ни находились.1. Здоровая сбалансированная диета должна быть основана на разнообразных продуктах преимущественно растительного, а не животного происхождения.2. Хлеб, крупяные и макаронные изделия, рис и картофель следует есть несколько раз в день, при каждом приёме пищи. 3. Разнообразные овощи и фрукты нужно употреблять несколько раз в день (более чем 500 г). Предпочтение – продуктам местного производства.4. Молоко и молочные продукты с низким содержанием жира и соли (кефир, кислое молоко, сыр, йогурт) необходимы в ежедневном рационе.5. Замените мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира на бобовые, рыбу, птицу, яйца или постные сорта мяса. Порции мяса, рыбы или птицы должны быть небольшими.6. Ограничьте потребление видимого жира в кашах и на бутербродах, выбирайте низкожировые сорта мясомолочных продуктов.7. Ограничьте потребление сахара: сладостей, кондитерских изделий, десерта.8. Общее потребление соли – с учётом соли, содержащейся в хлебе, консервированных и других продуктах, – не должно превышать одной чайной ложки (6 г) в день. Рекомендуется использовать йодированную соль. 9. Идеальная масса тела должна соответствовать рекомендованным границам. (Индекс массы тела – в пределах 20–25. Рассчитывается по формуле Кетле: ИМТ = M (кг) : H2 (м), где М – масса, Н – рост. Следует поддерживать по крайней мере умеренный уровень физической активности.10. Не следует потреблять более двух порций алкоголя в день (каждая порция содержит 10 г).11. Выбирайте разнообразные продукты (свежие, замороженные, сушёные), в первую очередь выращенные в вашей местности. Отдавайте предпочтение приготовлению продуктов на пару или в микроволновой печи, путём отваривания, запекания. Уменьшите добавление жиров, масел, сахара в процессе приготовления пищи.12. Придерживайтесь исключительно грудного вскармливания на протяжении первых шести месяцев жизни ребёнка. Грудное вскармливание может быть продолжено до двух лет. Полный рейтинг-лист выглядит следующим образом:1. Крым – 57,702. Ингушетия – 57,593. Севастополь – 56,164. Чувашская Республика – 54,195. Кабардино-Балкария – 53,836. Чеченская Республика – 52,527. Карачаево-Черкесия – 52,218. Сахалинская область – 52,029. Самарская область – 51,7110. Архангельская область – 51,3111. Камчатский край – 51,2712. Магаданская область – 50,5613. Ставропольский край – 50,5414. Ленинградская область – 50,2815. Санкт-Петербург – 49,9616. Адыгея – 49,8517. Липецкая область – 49,6318. Кировская область – 49,4219. Татарстан – 49,2820. Астраханская область – 49,2121. Ненецкий автономный округ – 49,1322. Москва – 48,7923. Белгородская область – 48,7624. Ульяновская область – 48,7425. Северная Осетия – Алания – 48,7226. Рязанская область – 48,4027. Омская область – 48,0328. Мордовия – 47,8029. Приморский край – 47,6230. Тюменская область – 47,6131. Нижегородская область – 47,4732. Алтайский край – 47,4133. Удмуртия – 47,39 34. Свердловская область – 47,3535. Марий Эл – 47,1536. Волгоградская область – 46,9137. Курская область – 46,7938. Саха (Якутия) – 46,7839. Воронежская область – 46,7740. Коми – 46,6541. Тульская область – 46,5442. Брянская область – 46,3843. Республика Алтай – 46,3544. Калининградская область – 46,3445. Башкирия – 46,3046. Новосибирская область – 46,2947. Карелия – 46,2848. Новгородская область – 46,2549. Еврейская автономная область – 45,9450. Хабаровский край – 45,6551. Псковская область – 45,6452. Дагестан – 45,5453. Челябинская область – 45,2154. Кемеровская область – 45,1155. Московская область – 44,9056. Ростовская область – 44,7657. Ямало-Ненецкий автономный округ – 44,5558. Амурская область – 44,3259. Бурятия – 44,0960. Пермский край – 43,9061. Томская область – 43,6562. Пензенская область – 43,6463. Красноярский край – 43,3964. Хакасия – 43,3165. Мурманская область – 43,1966. Ярославская область – 43,1467. Курганская область – 43,0468. Вологодская область – 42,9969. Калмыкия – 42,7570. Краснодарский край – 42,4771. Забайкальский край – 41,9472. Тверская область – 41,5073. Калужская область – 41,3774. Ивановская область – 40,8275. Оренбургская область – 40,7476. Владимирская область – 40,7377. Иркутская область – 40,2478. Орловская область – 40,1579. Тыва – 39,9780. Костромская область – 39,9481. Саратовская область – 38,9982. Чукотский автономный округ – 38,6783. Смоленская – область 37,6384. Тамбовская область – 36,1485. Ханты-Мансийский автономный округ – 34,93. ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Таблица с показателями по каждому из регионов, которые легли в основу расчёта.
