Вас не слышно! ЛОР-врач Анохина рассказала о причинах и лечении тугоухости
От чего случается тугоухость? Вот что aif.ru рассказала оториноларинголог клиники «ЦентрПлюс» ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Кристина Анохина.
Дальше — тишина
О том, что слух — одно из важнейших человеческих ощущений, мы подчас забываем, насколько естественно для нас слышать мир. А ведь на сегодняшний день ВОЗ в мире насчитывается более 360 млн. человек со значимой потерей слуха. Число больных с нарушением слуха в Российской Федерации превышает 13 млн человек, более 1 млн из них - дети. Врожденные нарушения слуха — отдельная и очень серьезная проблема. Но все же чаще слух снижается постепенно, с возрастом. Кстати, сегодня доказано, что возрастная тугоухость ассоциирована с деменцией, поэтому заботиться о слухе и периодически его тестировать крайне важно. Но не только годы могут ослабить нашу возможность слышать, но и болезни.
Одна из них — нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость. Так называют патологию, проявляющуюся в виде снижения слуха, связанную с заболеванием внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов головного мозга.
Такой вид тугоухости может иметь разную выраженность. Иногда все начинается с появления шума в ушах, головокружения, но порой дело может дойти до полной глухоты.
Сенсоневральная тугоухость может быть внезапной (развивается в течение12 часов), острой (в течение 1-3 суток и сохраняется до 1 месяца) и хронической (слух снижается в постепенно, более 3х месяцев).
Гипертоникам, меломанам и не только
Основными причинами, которые способствуют развитию внезапной и острой сенсоневральной тугоухости могут быть:
— инфекционные заболевания: вирусные (ОРЗ, грипп, корь, герпес) и бактериальные (дифтерия, сифилис, скарлатина);
— заболевания органов кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инсульты и др.);
— токсическое воздействие (приём ототоксичных препаратов, которые негативно влияют на орган слуха - антибактериальные препараты, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства и др.);
— воздействие интенсивного шума и вибрации (работа на шумном производстве, в метро, на концертах);
— травмы головы, акустические или баротравмы;
— генетическая предрасположенность (в частности к отрицательному воздействию факторов окружающей среды).
При всех вышеперечисленных причинах возникает нарушение питания клеток внутреннего уха, клетки не получают кислорода в достаточном количестве, происходит гибель волосковых клеток внутреннего уха и, как следствие, происходит резкое снижение слуха.
Время дорого
Самое опасное при снижении слуха — ждать, что все наладится само собой. Наоборот, действовать надо стремительно. При резком снижении слуха нужно как можно раньше, (желательно, в первые же часы, и точно в тот же день) обратиться к специалисту, потому что изменения во внутреннем ухе все ещё обратимы, так как нарушение кровоснабжения или воспалительный процесс ещё не успели нанести максимального повреждения.
ЛОР-врач с помощью специального прибора осмотрит уши (проведет отоскопию) для исключения патологических изменений структур наружного и среднего уха, а затем проведёт аудиометрию — это основной метод диагностики, который позволяет точно понять на каких частотах снижен слух и насколько сильно.
Основное лечение направлено на коррекцию основного заболевания, которое вызвало резкое снижение слуха. В первыедве недели очень хорошо помогают такие лекарственные средства, как глюкокортикостероиды (преднизолон и дексаметазон).
Если же снижение слуха обусловлено хроническим состоянием, то рекомендовано лечение сопутствующих заболеваний и проведение курсов поддерживающей терапии с использованием таблетированных препаратов, улучшающих мозговой и лабиринтный кровоток, а при выраженном снижении слуха подбирают слуховые аппараты.
Раз в год — на проверку
«Если говорить о профилактике, то основное, это конечно своевременное обращение к оториноларингологу при наличии жалоб и регулярно, 1 раз в год, чтобы держать слух под контролем, — советует эксперт. — Но если времени или возможности показаться доктору в данный момент нет, то можно воспользоваться возможностями умной техники. Существуют специальные приложения для телефона дающие возможность самостоятельно проверить слух, не выходя из дома (Проверка слуха, Hearing Test, Hearing aid & тест слуха). Если вы отметили у себя снижение слуха, то это повод обратиться к врачу для более детальной проверки и получения необходимых рекомендаций.
Чтобы уши хорошо слышали, важно на постоянной основе:
— вести здоровый образ жизни (необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать достаточную физическую активность),
— не употреблять лекарствами, не принимать их без назначения врача,
— не допускать длительного прослушивания персональных аудиоустройств с высоким уровнем громкости (опасным является уровень шума свыше 80 децибел),
— уменьшать вредное воздействие шума на производстве, в быту, на отдыхе (выручат наушники с плотными амбушюрами, беруши).
«Самое главное не стоит бояться и откладывать визит к оториноларингологу. Чем раньше начнётся лечение, тем выше шанс сохранить слух», — уверяет эксперт.