Лишние точки. Когда назначают ретиноиды
Системные ретиноиды — одна из самых эффективных, но и самых серьёзных методик лечения тяжёлых форм угревой сыпи. В то же время их «младший брат» ретинол прочно обосновался в нашей повседневной косметике для борьбы с морщинами. В чем разница между этими веществами?
Наш эксперт — врач-дерматовенеролог Мария Котова.
Что такое системные ретиноиды
Системные ретиноиды — лекарственные препараты в форме таблеток, содержащие синтетический аналог витамина А в высокой концентрации, — назначают при тяжёлых формах акне, при себорейном дерматите или розацеа, когда наружные средства (кремы и мази) не дают желаемого эффекта или результат придётся ждать очень долго.
Кроме того, если угревая сыпь вызывает у пациента сильный психологический дискомфорт, провоцируя тревожность и депрессивные состояния, это также прямое показание к применению.
Кому назначают
Лечение системными ретиноидами разрешено с 12 лет, но решение об их назначении может принять только врач. Это рецептурные препараты, и заниматься самолечением категорически недопустимо.
Перед началом курса терапии пациент должен сдать общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови для контроля работы печени и уровня липидов. Курс может длиться не один год, а дозировка рассчитывается индивидуально исходя из массы тела пациента и его реакции на препарат.
Особое внимание уделяется будущим мамам. Поскольку ретиноиды способны встраиваться в процессы развития плода и вызывать тяжёлые врождённые патологии, они абсолютно противопоказаны при беременности и её планировании. Именно поэтому перед назначением курса всем девушкам в обязательном порядке проводят тест на беременность.
Побочные эффекты
Системные ретиноиды — агрессивные препараты с внушительным списком побочных эффектов. Самые распространённые из них — сильная сухость кожи и слизистых, чувствительность мышц, головные боли. При приёме ретиноидов кожа становится очень восприимчивой к ультрафиолету, поэтому необходимо использовать солнцезащитные средства с высоким фактором защиты (SPF) даже зимой. Современные SPF-средства не только защищают от солнца, но и хорошо увлажняют кожу, помогая справиться с сухостью.
Ещё один важный нюанс: витамин А — жирорастворимый. Чтобы препарат правильно усвоился, таблетку необходимо принимать с жирной пищей, например с бутербродом со сливочным маслом.
Влияние на настроение
С изменениями эмоционального фона сталкиваются лишь 5% пациентов. Но риск может быть выше, если человек изначально склонен к тревожности или уже имел опыт обращения к психотерапевту. Он начинает излишне концентрироваться на лечении и побочных эффектах. В таких случаях врач может снизить дозировку или даже отменить препарат и направить пациента к профильному специалисту. Стоит отметить, что ретиноиды совместимы с большинством антидепрессантов.
Борьба со старением без рецепта
Совершенно другая история — ретинол, который используется в уходовой косметике. Это тоже форма витамина А, но в значительно меньшей концентрации. Он не требует рецепта и анализов, эффективен для борьбы с первыми признаками старения.
Ретинол в косметике стимулирует обновление клеток и выработку коллагена, разглаживая мелкие морщинки и улучшая текстуру кожи. Единственное правило: начинать использование косметики с ретинолом нужно с самых низких концентраций, чтобы дать коже привыкнуть и избежать раздражения.
Сегодня ретинол можно найти в сыворотках и кремах, а в кабинете косметолога на его основе делают популярные омолаживающие пилинги.
Это действенный и доступный антивозрастной компонент, который, в отличие от своего «старшего брата», не требует таких серьёзных мер предосторожности.
Данные препараты способны кардинально изменить состояние кожи, однако требуют строгого врачебного контроля.