В эфире программы «Жить здорово!» Елена Малышева и врач-невролог Андрей Русаков рассказали о том, какие бывают виды головокружений, когда они опасны и как можно исправить ситуацию.
Первый вариант — доброкачественное позиционное головокружение
Оно относится к числу доброкачественных. «Орган равновесия расположен в ухе — наружное ухо, слуховой канал, сложная система косточек, а это уже фактически мозг. И тут внутри мозга расположены полукружные каналы, расположен и орган равновесия. И что бы ни случилось, когда кружится голова, именно здесь это и происходит», — пояснила Малышева.
За счет этой системы организм понимает, что происходит в пространстве, возможность воспринимать ускорение, изменение положения.
«Есть три плоскости: горизонталь, вертикаль, диагональ. Внутри находится жидкость, камешки и нервные окончания. Если полукружный канал увеличен, эти камешки могут летать по разным каналам», — пояснила Малышева.
Камешки называются отолитами. Они раздражают нервные окончания (волоски), от них в слуховой канал возбуждение передается в мозг. Первый тип головокружения, когда человек встает с утра, и у него создается ощущение, что началось землетрясение. Через пару секунд оно проходит, занимает все от пары секунд до нескольких минут.
Этот вариант называется доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением. «Доброкачественное — потому что от него не умереть. Позиционное, потому что зависит от положения. Пароксизмы — это приступы. Хорошее, потому что лечится легко», — пояснила Малышева.
Исправляется за счет коррекции положения камешков. И задача врача — меняя позы, загнать камешек обратно. Это выполняется за счет маневра Эпле. Это когда человек укладывается и определенным образом крутит головой, чтобы камешки вернулись на место.
Однако главное, чтобы это был не инсульт. Поэтому, в первую очередь, надо проверить себя на него.
Второй вид головокружения — при инсульте
«Мы должны исключить самые серьезные сосудистые образования. Есть головокружения, присущие определенным видам инсульта. И поэтому мы посылаем пациента сделать МРТ, чтобы убедиться в этом», — пояснил невролог Русаков.
Малышева отметила, что надо обращать внимание на четыре основных признака опасного головокружения. Это знаменитая аббревиатура УДАР. У — улыбка, когда человека просят улыбнуться, и есть перекос, когда один уголок рта поднялся, а другой нет, стоит обратиться к врачу как можно быстрее. Д — движение, когда у человека одна рука падает. Это признак инсульта. И также следует обращать внимание на А — артикуляцию. «Мы просим пациента выговорить какие-то слова с четкой артикуляцией, мы смотрим на мимические мышцы, чтобы они работали с одной и другой стороны одинаково. Значит, все в порядке», — пояснил невролог.
Какое бы у вас ни было головокружение, сначала исключается инсульт — это принцип медицины.
Третий вид — вестибулярная мигрень
Такой вид головокружения может быть связан с женским циклом. И то, что это мигрень, многих пугает. «Оно развивается по концепции классической мигрени. И у него всегда есть ассоциированные с нею признаки: светобоязнь, определенные триггеры, к примеру, психоэмоциональное изменение, стресс и даже употребление некоторых продуктов», — подчеркнул невролог.
Малышева добавила, что такое головокружение может развиваться на фоне того, что человек выпил красного вина, съел старый сыр или шоколад.
Первым делом, подчеркнула Малышева, если у вас развилась мигрень, надо сделать МРТ, а потом уже искать причины.
При подготовке материала использованы следующие источники: «Жить здорово!»
