Женская менопауза, она же климакс — известное явление. Несмотря на то, что мужчины в это же время тоже отмечают ухудшение как физического, так и психического самочувствия, немногие из них задумываются о связи этих проявлений со снижением уровня мужского гормона тестостерона и риском развития мужского «климакса». Чаще всего сильную половину человечества, которая, как известно, не очень любит посещать врачей и заботиться о своем здоровье, беспокоит только возможное снижение мужской силы, а на другие изменения, которые происходят в их организме, они готовы закрывать глаза. О том, как распознать начало мужского «климакса» и избежать его негативных последствий для здоровья, рассказал aif.ru врач-уролог МОНИИАГ Игорь Карабач.
Клинические проявления снижения уровня тестостерона, безусловно, влияют на все органы и системы мужского организма. Если мужчине в возрасте 50+ стала сложнее даваться физическая нагрузка, он стал хуже засыпать или перестал высыпаться, заметил у себя стойкое снижение настроения, только добавлением витаминов и «травок» в рацион, решить проблему вряд ли удастся.
Тревожные признаки андрогенодефицита
Андрогенодефицит — основная причина возрастного снижения выносливости, снижения мышечной массы, образования лишнего жира, развития синдрома хронической усталости, снижения либидо и других проблем. В отличие от женского климакса все эти процессы развиваются в мужском организме более незаметно и отследить дату наступления так называемой андропаузы (мужского «климакса»), как в случае прекращения месячных у женщин, не представляется возможным. Кроме того, степень проявления признаков наступления андропаузы у всех мужчин очень индивидуальна.
Тканями-мишенями является не только половая система, точно также страдают центральная нервная система, кости и мышцы. Обратить внимание надо на следующее:
Лицо изменилось. Меняется кожа: на ней появились морщины, упругость снизилась, а лицо приобрело более бледный или сероватый оттенок, как будто вы давно не отдыхали.
Прежних спортивных усилий становится недостаточно. Несмотря на походы в спортзал, кажется, что мышцы стали «уже не те» или ваши тренировки перестали приносить прежние результаты.
Тело «поплыло». Оно приобретает менее мужественные формы за счет увеличения количества жировой ткани. Жировые отложения начинают сосредотачиваться в области талии, бедер и груди, которая в некоторых случаях может становиться похожей на женскую.
Потеря волос. К сожалению, поредение волосяных покровов на голове — один из немногих симптомов андропаузы, который очень плохо корректируется.
Также внимание надо уделять ряду предупреждающих сигналов:
Появились странные ощущения. Могут быть необычные проявления со стороны работы сердца, например, высокий пульс и одышка, появляющиеся даже от малых нагрузок. Скачущее давление также может быть следствием наступлением климакса
Вы стали чаще потеть. Неожиданное обильное выделение пота и покраснение кожных покровов — характерный признак так же и мужского климакса.
Появились неприятные ощущения и боли там, где их не было. Чаще всего мужчин начинает преследовать головная боль, реже — дискомфортные ощущения в суставах. Еще одним признаком андропаузы является дискомфортное мочеиспускание, которое может быть болезненным, более частым или не приносящим облегчения.
Психологические аспекты
Врач отмечает, что иногда единственным признаком приближающегося климакса у мужчин могут быть изменения в его поведении — повышенная раздражительность и частая смена настроения, вплоть до депрессивного состояния.
Мужской климактерий часто сопровождается кризисом среднего возраста. Снижение либидо мужчина старается «компенсировать» поиском свежих ощущений, поэтому в возрасте 45-55 лет нередко происходят разводы из-за измен половых партнеров.
Не стоит пытаться лечиться самостоятельно травами и витаминами, пытаться исправить ситуацию с помощью психолога и т.д. Лучше обратиться к врачу-андрологу или урологу и пройти полное обследование, а после курс специальной терапии. Это в большей части случаев нормализует ситуацию и скорректирует негативные проявления проблемы.
Снижение уровня тестостерона служит не только фактором риска ожирения, но и независимым фактором риска возникновения такого грозного заболевания как сахарный диабет второго типа, поскольку дефицит тестостерона усугубляет инсулинорезистентность.
Несмотря на схожие признаки мужского и женского климакса и их последствия для здоровья, главным отличием андропаузы от женской менопаузы заключается в том, что они не утрачивают сразу свою репродуктивную функции. У мужчин снижается выработка сперматозоидов, но возможность зачать ребенка сохраняется вплоть до возраста 70-80 лет.
Лечение андропаузы
В последнее время активно развивается методика стимулирующей гормональной терапии в лечении дефицита андрогенов. Доза лекарств подбирается строго индивидуально после исследования уровня тестостерона в крови, который на фоне проводимой терапии всегда должен находиться в пределах нормальных показателей. Перед назначением лечения мужчинам необходимо провести обследование у врача-уролога или андролога.
Требуется и коррекция образа жизни:
Диета. Любая жирная пища только усилит неприятную симптоматику. Ожирение, одышка, проблема с давлением, чрезмерное потоотделение — все эти признаки климакса успешно ликвидируются, если соблюдать режим питания и отдавать предпочтение постным продуктам, овощам, фруктам и рыбе.
Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь губительно сказываются на состоянии сосудов. Нарушение кровоснабжения прямым образом влияет на эрекцию и продолжительность полового акта.
Физические упражнения. Сидячий или малоподвижный образ жизни — враги сексуального здоровья. Врачи обязательно рекомендуют выполнять специальную гимнастику для профилактики застойных явлений в малом тазу и простатита.
Медикаментозная терапия
К сожалению, одним изменением образа жизни проблему с климаксом не решить. В норме этот период протекает в течение 5-7 лет. Годы гормонального дисбаланса и прочих проявлений андропаузы корректируются приемом медикаментов.
Заместительная терапия считается обязательной, если врачи диагностируют наступление климакса. Препараты помогут скорректировать такие неприятные внешние проявления андропаузы как изменение фигуры по женскому типу и ожирение. При условии регулярного обследования у уролога прием препаратов тестостерона является безопасным для пациентов.
В целом, мужской климакс нельзя назвать приговором, и он вовсе не означает конец сексуальной активности. Скорее, это — новый виток жизни, который просто требует более осознанного отношения к своему здоровью и образу жизни и внимания к своему самочувствию.
