В Международный день борьбы с мигренью, 12 сентября, заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии Сеченовского университета профессор Владимир Парфенов рассказал «Известиям», как отличить мигрень от других видов головной боли, чем она опасна и почему возникает.
«Симптомы заболевания очень характерны: это сильная головная боль, часто в одной половине головы, которая сопровождается пульсацией, тошнотой и даже рвотой и сильно нарушает функциональные возможности человека. Мигрень у большинства бывает в среднем один или два раза в месяц, а у кого-то чуть ли не каждый день. Поэтому есть понятия «эпизодическая мигрень» и «хроническая мигрень». Условно, меньше 15 дней — это эпизодическая мигрень, 15 и больше — это хроническая мигрень. Эпизодическую мигрень также делят на частую и редкую. Помимо этого выделяют мигрень без ауры и с аурой, когда присутствует не только головная боль, но и другие расстройства. Чаще всего это кратковременные изменения зрения», — сказал он.
По словам врача, существует тригемино-васкулярная теория мигрени. Согласно ей, в приступе мигрени задействован тройничный нерв, и его воздействие реализуется через определенные сосуды в твердой мозговой оболочке, а также определенные вещества — серотонин, кальцитонин-ген-связанный пептид.
«Врачи это знают, и, соответственно, многие лекарственные средства воздействуют на данные механизмы. Несомненно, на мигрень влияет наследственный фактор. Наследственная предрасположенность есть более чем в половине случаев, но это необязательно. Это не генетически детерминированное заболевание, но наследственная предрасположенность присутствует», — указал Парфенов.
Следует выделить и другие факторы риска. Один из наиболее значимых — стресс, его необходимо контролировать. Кроме того, важен вопрос питания. Многие продукты способствуют развитию приступов мигрени: сыр, орехи, шоколад, алкоголь и некоторые другие, сообщил специалист.
«Также есть такие факторы, как тяжелый физический труд, нарушения сна — и недостаток, и избыток. Если скорректировать всё это, то можно достичь того, что человек будет страдать мигренью намного реже, он сможет самостоятельно снимать приступы таблетками, и это не будет существенно нарушать его качество жизни», — отметил собеседник издания.
Для лечения мигрени нужно точно определить, мигрень это или нет, ее форму — эпизодическая или хроническая, сообщил специалист. Важно выявить у пациента сопутствующие заболевания, например сочетанные мышечные боли, нарушение сна, бессонницу, тревогу и депрессию.
«Разберем самый простой случай: у пациента периодически возникают сильные головные боли. Сначала мы подбираем наиболее оптимальное лекарственное средство. <…> Также мы даем рекомендации по коррекции образа жизни. Другая ситуация, когда у пациента с хронической мигренью есть сопутствующие заболевания. В данном случае могут быть назначены лекарственные средства с целью профилактики приступов мигрени. И, конечно, параллельно лечим сопутствующие заболевания — реализация концепции мультимодального подхода», — заключил Парфенов.
В марте врач-невролог «СМ-Клиника» Анастасия Тарасова рассказала, что во избежание мигрени следует более внимательно подходить к выстраиванию своего рациона питания. Так, например, среди наиболее распространенных продуктов, которые чаще всего провоцировали мигрень, — бекон, сосиски, ветчина, колбасы.
