6 июля отмечается Всемирный день кардиолога. По этому поводу aif.ru задал 6 простых вопросов заместителю генерального директора НМИЦ кардиологии им. академика Чазова по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии, руководитель лаборатории профилактической кардиологии, профессору, доктору медицинских наук Нане Погосовой.
Юлия Тутина, aif.ru:— Правда ли, что человек распознает у себя сердечное заболевание, или они могут появляться неявно и постепенно?
Нана Погосова: — Сердечные заболевания бывают разные. Некоторые проявляются остро, и пациент сразу понимает, что что-то не так с сердцем. Например, нарушения сердечного ритма. Но большинство сердечно-сосудистых заболеваний развивается постепенно, и на начальных этапах симптомы отсутствуют. Так, долгие годы может не давать о себе знать артериальная гипертония — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание, которое при отсутствии должного лечения может привести к развитию грозных осложнений — инфаркта миокарда, мозговых инсультов, почечной недостаточности.
— Какие характерные признаки указывают на распространенные сердечные заболевания — ИБС или гипертонию?
— Выявить гипертонию можно только одним способом — измеряя артериальное давление. Что касается ишемической болезни сердца, то здесь нужны ряд методик, включая клинический осмотр врача, электрокардиограмму, тест с физической нагрузкой и другие.
— Правда ли, что существует «рабочее» давление, или человеку следует обращаться к врачу при любых отклонениях от нормы?
— Любое повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и более) — это повод немедленного обращения к врачу. Представления о некоем особом «рабочем» уровне артериального давления — вредный миф, чреватый развитием осложнений заболевания.
— Эффективно симптоматическое «лечение» сердечных заболеваний?
— Заниматься самолечением сердечных заболеваний крайне опасно. Лечение должен назначать врач, и это лечение может включать разные группы препаратов, в том числе и симптоматическую терапию, при необходимости.
— Сердечные заболевания угрожают только пожилым людям или это миф?
— Это миф. Конечно, возраст — это важный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. То есть вероятность их развития по мере старения многократно увеличивается. В то же время уже в возрасте 40 лет мы фиксируем высокую распространенность артериальной гипертонии, и, к сожалению, инфаркты миокарда и мозговые инсульты достаточно часто развиваются у людей средних возрастных категорий.
— Существует мнение, что с болезнями сердца спорт противопоказан. Так ли это?
— Все зависит от конкретного заболевания сердца, общего состояния человека и даже от вида спорта. При некоторых сердечных заболеваниях противопоказаны спорт, требующий больших физических нагрузок. Если у человек имеется заболевание сердца и он решил заниматься спортом, то ему необходимо проконсультироваться со своим врачом. В целом же, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше отдавать предпочтение физической активности умеренной интенсивности, которая выполняется регулярно.
— Какие симптомы заболеваний указывают на срочную необходимость обратиться к врачу?
— Боль за грудиной и в левой половине грудной клетки, отдающая в левую руку и лопатку, ощущение сдавления в грудной клетке, резкая слабость, головокружение, холодный пот. Могут быть также одышка, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение. Все это симптомы инфаркта миокарда, при которых счет идет на минуты. При возникновении этих симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
