Покурить или выпить — что хуже для развития онкоопухоли? Таким вопросом многие задаются часто. При этом о связи курения и развития рака говорят часто, а алкоголь здесь обычно стоит в стороне. Можно ли получить онкозаболевание из-за алкоголя и какие опухоли встречаются чаще всего, изданию «Аргументы и факты» рассказал кандидат медицинских наук, врач-радиотерапевт, заместитель генерального директора Федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» по научной деятельности Денис Романов.
— В нашем сознании есть определенная ассоциация между табакокурением и злоупотреблением алкоголем как ключевыми способами нанесения ущерба собственному здоровью. И это действительно так: сколько жизней по всему миру и по нашей стране уносят спиртные напитки и табачные изделия! В контексте злокачественных опухолей эти два фактора риска тоже нередко звучат рядом друг с другом, но тут стоит разбираться — так ли все однозначно.
Первое место табакокурения среди причин развития злокачественных опухолей неоспоримо: как во всей популяции, так и среди мужчин и женщин по отдельности, с той разницей, что у мужчин курение опережает ближайшего последователя (как раз злоупотребление алкоголем) в 4-5 раз, а у женщин (незащищенные половые контакты) — менее чем в полтора раза. Табакокурение становится причиной развития почти 34% всех злокачественных опухолей (естественно, значения разнятся в зависимости от источника).
Алкоголь же в качестве причины развития онкологических заболевания занимает куда более скромные позиции, становясь его причиной почти в 7,5% случаев (также по авторитетной статистике) и уступая у женщин также таким причинам, как нездоровое питание, избыточная масса тела, нарушения обмена глюкозы и даже загрязнение атмосферного воздуха.
Тем не менее не стоит недооценивать эту проблему. ВОЗ связывает употребление алкоголя с повышением риска развития злокачественных заболеваний в таких органах, как слизистая ротовой полости и глотки, гортань, пищевод, печень, толстая кишка и молочные железы. И если в отношении перечисленных органов пищеварения действует понятная логика — прямое повреждение здоровых клеток этанолом или продуктами его переработки, то рак молочной железы выглядит в этом контексте странновато.
Однако та же ВОЗ обосновывает не только механизм увеличения вероятности развития рака молочной железы: влияние злоупотребления алкоголя на гормональный фон женщины, а ведь большинство раков этого органа — гормональнозависимые, — но и даже приводит важную статистику. Так, употребление четырех бокалов вина в день женщиной увеличивает риск развития рака молочной железы на 50%. Если же дневная доза оказывается в 2 раза больше, тот этот показатель увеличивается до 130%.
Важно понимать, что табакокурение и злоупотребление алкоголем являются так называемыми модифицируемыми факторами риска развития онкологических заболеваний (в отличие от генетических причин или в меньшей степени условий окружающей среды или профессиональных факторов). То есть выбор — вредить своему здоровью и увеличивать шанс оказаться пациентом онкологической клиники или, наоборот, вести здоровый образ жизни — осуществляем мы сами. И ни одной реальной причины (той, которую мы бы не выдумали в обоснование своих слабостей) для того, чтобы начинать или продолжать курить и злоупотреблять алкоголем, нет, учитывая тот доступный нам огромный объем информации, свидетельствующей не только о рисках столкнуться со злокачественной опухолью, но и навредить всем остальным органам и системам организма: головному мозгу, сердечно-сосудистой системе, пищеварительной системе и другим.