На какие деньги живут врачи?
Врачам во многих регионах до сих пор платят меньше, чем было предписано в «майских указах» президента 2012 года. Это показал мониторинг, проведенный Народным фронтом. Трое из четверых опрошенных докторов сказали, что их зарплата не достигает установленной планки, а у половины вообще оклад меньше 23 тыс. рублей. По данным Росстат картина выглядит совсем иначе: более чем в двух десятках регионов средняя зарплата врача вдвое и больше превышает среднюю по экономике, а там, где установленный указом уровень еще не достигнут, отставание не превышает 13% от средней региональной зарплаты. Как так может быть?
«Данные Росстат — это средняя температура по больнице, пусть тут это и звучит как каламбур, — объясняет депутат Госдумы Оксана Дмитриева. — То, что врач работает на три ставки, в этой отчетности не видно — указана только итоговая сумма. Как не видно и то, что главврач — который тоже доктор — может получать, условно, 13 млн рублей, а его подчиненные — по 60 тыс. рублей. Если учреждение небольшое, то средние цифры получатся вполне приличные».
Эти данные вполне могут уживаться друг с другом, противоречий тут нет, считает Дмитриева. Выполнение требований майских указов — критерий качества работы многих руководителей. Они заинтересованы в том, чтобы по отчетам все сходилось. Если у кого-то маленькая зарплата и этот человек испортит всю статистику, его спокойно могут перевести на полставки, сохранив, а то и увеличив, объем работы.
«Здесь более показательным было бы значение не средней, а медианной зарплаты, — продолжает депутат. — То есть такой суммы, больше или меньше которой получают одинаковое количество врачей. В целом по экономике медианная зарплата у нас составляет около 75% от средней зарплаты. Я не знаю, подсчитано ли такое же соотношение для врачей, но, думаю, оно не будет сильно отличаться от общего значения для экономики. Поэтому да, утверждение, что больше половины докторов получают меньше двукратного размера средней заработной платы в регионе, вполне справедливо».
Тут очень многое зависит от региональных властей и руководителей учреждений здравоохранения, отметила Дмитриева. Кто-то находит деньги, поддерживает своих медиков, следит, чтобы у них был рост доходов не только на бумаге, но и на балансе зарплатной карточки. К сожалению, такие начальники есть далеко не везде.
«Решить вопрос с достойной оплатой труда врачей — как и учителей, преподавателей вузов, работников культуры и многих других бюджетников — могла бы единая федеральная тарифная сетка, — предлагает она. — Там был бы фиксированный оклад, обязательный для всей страны. Его доля в итоговой сумме на руки должна быть не меньше 75%. И для более богатых регионов, таких как Москва или Ханты-Мансийский округ, где средняя зарплата в полтора раза выше, чем во всей стране, какие-то повышающие коэффициенты. Тогда мы действительно поднимем доходы людей важных и нужных профессий».
По словам Дмитриевой, врачи уезжают из районных больниц многих регионов — там небольшие зарплаты, они ищут более денежные места. В результате целые районы остаются без медицины. Чтобы привлечь туда нового медика, ему надо предложить жилье, выдать подъемные — потратить серьезные средства, считает депутат. Если бы работала единая тарифная сетка и врачи в ЦРБ получали за свою работу столько же, сколько их коллеги в других клиниках, эти вакансии не появлялись бы и не приходилось бы тратить серьезные ресурсы на привлечение новых докторов.
