Правила счастливой жизни: главные мифы о ВИЧ и советы врачей
Почему сегодня ВИЧ не является смертным приговором? Как уберечь себя от болезней, передающихся половым путём? Где и как пройти скрининг и успокоиться? На эти и другие вопросы ответили эпидемиолог Центра профилактики и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями Валентина Яковлева и заведующая отделом первичной профилактики Псковского областного кожно-венерологического диспансера Татьяна Барынина в программы «Анамнез» на радио «Серебряный дождь» (88.3 FM) в Пскове.
Бюджетные средства на каждого
– Что общего между ВИЧ, СПИДом и заболеваниями ИППП?
Татьяна Барынина (Т. Б.): ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, ретровирус, который избирательно поражает клетки иммунной системы. СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита) – терминальная стадия, когда вирус действует на иммунную систему. Плюс оппортунистические и онкологические заболевания. ИППП – огромная группа болезней, которые передаются от одного человека к другому преимущественно при половых контактах. У ВИЧ основной путь передачи тоже половой, но также следует упомянуть жидкости человеческого организма, через которые может идти заражение: это вагинальный секрет, сперма, грудное молоко и кровь.
– Какова эпидемиологическая ситуация с ВИЧ-инфекцией в области?
Валентина Яковлева (В. Я.): На 1 декабря 2025 года было зарегистрировано 147 больных, из них 117 – жители Псковской области. Кроме этого, мы регистрируем иностранцев, иногородних и тех, кто находится в ведении УФСИН. А всего в регионе 1 450 человек с этой инфекцией, некоторые живут с ней 25–30 лет и больше. Но меня очень волнует молодёжь. Хотя она весьма информирована и грамотна в этом вопросе, тем не менее у нас в прошлом году появилось два 18-летних больных, чего не было очень давно. Больше болеют люди 40–45 лет, которые заразились не сейчас, а намного раньше. Когда мы приступили к широкому, масштабному обследованию, стали выявлять людей 50–60 лет, по анализам которых видно, что болеют давно, вплоть до 10 лет, не подозревая об этом. Их ничего не настораживало, они никак не лечились. Инфекция протекает медленно и проявляется не сразу.
– Сколько человек получают лечение?
В. Я.: Получают все, кто согласен. Это примерно 94 % из 1 450 человек. Но есть люди, которые не признают ВИЧ-инфекцию. А раз не признают, то и нет болезни. Это психологическая защита. Болезнь же неизлечимая, от вируса не избавиться, надо каждый день принимать препараты. Людям это тяжело, поэтому некоторые считают, что её просто не существует.
Т. Б.: Всё же из категории смертельных ВИЧ перешёл в категорию контролируемых, как гипертония или сахарный диабет. Если человек принимает антиретровирусную терапию, то живёт долго. И у такого пациента практически среднестатистическая продолжительность жизни. На каждого ВИЧ-инфицированного пациента государство выделяет средства из бюджета. Российскими препаратами все обеспечены. А лечение недешёвое – 20–50 тысяч рублей в месяц.
В. Я.: У нас каждый год женщины, проходящие терапию от ВИЧ-инфекции, рожают 20–25 здоровых детей, но не кормят грудью. Будущие мамы принимают препараты во время беременности и во время родов, препараты дают и новорождённым.
Быстро, бесплатно, анонимно
– Опишите группу риска.
Т. Б.: Столкнуться с ВИЧ-инфекцией, как и с любой другой, может абсолютно каждый. ВИЧ и ИППП не выбирают ни профессию, не социальный статус. Если был незащищённый половой контакт или использование нестерильных мединструментов, то риск заражения возможен у любого. Сегодня ВИЧ не болезнь маргиналов.
В. Я.: Но группы риска всё же есть. Это те, кто занимается коммерческим сексом, практикует гомосексуальные связи, использует инъекции запрещённых веществ, а также просто люди рискованного поведения, имеющие много контактов. Лучше жить с одним партнёром, хотя сегодня это, наверное, не современно. В таком случае нужно часто обследоваться. Если человек подозревает, что мог заразиться ВИЧ, для постконтактной экстренной профилактики есть специальные и очень эффективные лекарства. Современный препарат, который нужно принимать раз в полгода, стоит 200 тысяч рублей, и после консультации врача придётся самому покупать его в аптеке.
– Часто ли нужно обследоваться?
Т. Б.: Всё зависит от инкубационного периода конкретной инфекции. Проверяться на ВИЧ после незащищённого контакта нужно не ранее чем через месяц, а потом ещё раз через три месяца, так как у вируса есть инкубационный период, во время которого он не определяется. И обязательно приходить на обследование после каждой смены партнёра. Быстро, бесплатно и анонимно можно пройти обследование в Псковской инфекционной больнице и в филиале в Великих Луках.
– Как обнаруживается ВИЧ, если человек не сдавал специфического анализа?
В. Я.: Некоторые люди обращаются за медицинской помощью по состоянию здоровья. Начинают часто болеть: пневмония, ОРВИ, бронхит, вирусные и грибковые заболевания, онкология. По исследованиям оказывается, что иммунитета нет, у них мало иммунных клеток. Когда такой пациент начнёт лечение, клетки восстановятся, но очень медленно. О своих контактах говорят по-разному: кто-то сразу признаётся, кто-то помнит не обо всех. Но чаще молчат. Многие боятся огласки. До сих пор стигма присутствует, в обществе есть непринятие и отчуждение таких людей, их сторонятся, поэтому пациенты вынуждены скрывать свою болезнь.
Брать пример с молодёжи
– Старшеклассники и студенты сегодня думают о своём здоровье и безопасности?
Т. Б.: Основная задача нашей профилактической работы в молодёжной среде – давать знание, как себя защитить. Молодёжь должна знать, что есть ВИЧ и ИППП и что есть не только удовольствие, но ещё и ответственность за здоровье – своё и партнёра. А главная мера профилактики – безопасный секс и использование стерильных медицинских инструментов. Радует, что молодые люди относятся к здоровью даже ответственнее взрослых. В молодёжной среде практически нет ИППП, эти заболевания, как это ни странно, характерны для 40-летних. Но сегодня в понимании молодёжи для контакта между мужчиной и женщиной не требуется никаких чувств, даже дружба необязательна. Любовь и секс у них разные вещи. Это очень печально. Хочется, чтобы в школах больше говорили о ценностях семьи, о морали, нравственных принципах, чтобы дети дорожили отношениями.
– Какие мифы о заражении ВИЧ живы до сих пор?
Т. Б.: Существует миф, что ВИЧ-инфекцией можно заразиться в быту. Для ИППП есть такая вероятность, но для ВИЧ заражение в быту равно нулю. Поэтому через рукопожатия, объятия, общую посуду, в бассейнах, в туалетах, через поручни в автобусе – конечно же, нет. ВИЧ и любые другие бактерии ППП не стойки во внешней среде. Есть миф, что ВИЧ и ИППП видны по внешности человека, что совершенно не соответствует реальности.
– Влияет ли на риск заражения ВИЧ общее состояние здоровья?
Т. Б.: Нет. Но в здоровом теле здоровый дух. У человека, который занимается спортом, придерживается ЗОЖ, не употребляет алкоголь, и мысли совсем другие. Частые бесконтрольные половые связи происходят при затуманенном сознании, обычно под действием алкоголя. И всегда надо держать ухо востро, быть ответственным за своё здоровье, регулярно проходить скрининги, чтобы знать свой ВИЧ-статус. Никогда нельзя исключать вероятность заражения, если нет одного постоянного партнёра.
Всегда правильно используйте барьерную контрацепцию – презерватив. А далее живите, наслаждайтесь и будьте счастливы!
С гостьями беседовали Лариса Малкова и Алёна Комарова.
Текст подготовила Елена Богуславская