Не успели излечиться от старой чумы, как пришла новая!
В этом материале мы рассказываем о новом вирусе, который сейчас атакует сразу несколько регионов России. Насколько он опасен, что делать, чтобы им не заболеть, и на прочие актуальные вопросы ответили Михаил Лебедев, ведущий эксперт, руководитель группы научной и информационной поддержки лечебно-профилактических учреждений Центра молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, и Александр Лаврищев, врач-эксперт, терапевт, главный врач клиник «Семейная» на станциях «Сходненская» и «Речной вокзал» (Москва).
Вирус Коксаки (или «турецкий вирус») — вирус из семейства пикорнавирусов, который может провоцировать множество инфекционных заболеваний. Больше всего подвержены ему дети до 10 лет. Среди остальных возрастных групп он встречается значительно реже, протекает в более легкой форме и почти не вызывает осложнений.
После проникновения в кровоток вирус обычно скапливается в слизистых и лимфоидных оболочках, тонкой кишке и гортани, после чего разносится по всем внутренним органам, поражая их и мешая их работе.
Главный минус вируса в том, что его лечение не приводит к формированию стойкого иммунитета. Так что им легко можно переболеть несколько раз.
Всего выделяют около 30 серотипов вируса Коксаки, подразделяющихся на две большие группы.
Вирусы этой группы проявляются более привычными способами.
Поражаются кожа и слизистые оболочки, верхние дыхательные пути, развиваются конъюнктивит, стоматит. Появляется болезненная сыпь.
Иногда возникает герпетическая ангина (герпангина), которую называют Коксаки-фарингитом. Проявляется она в виде болезненных язвочек (афт) в ротовой полости и зеве, выраженной болью в горле, усиливающейся при глотании, и высокой лихорадкой.
Появляются кожные высыпания на ладонях, ступнях, слизистой полости рта, отмечается высокая лихорадка до 39 градусов. Иногда высыпания распространяются на ягодицы, живот и другие части тела.
Поражение желудочно-кишечного тракта. Оно проявляется через боли в животе, диарею, тошноту и рвоту.
Вирусы этой группы встречаются намного реже. Они поражают сердце, плевру, печень и поджелудочную железу.
Своему необычному названию вирус обязан одноименному американскому городку, в котором его обнаружили в 1948 году. В России о вирусе узнали в 2017 году, после того как им стали болеть люди, приехавшие с отдыха в Турции.
Вирус Коксаки отличается высокой контагиозностью. Около 90% человек, контактировавших с больным, тоже становятся носителями инфекции. Можно заразиться через прямой контакт с кожей, от плохо обработанной пищи, через капли слюны при кашле, чихании и даже разговоре. Поэтому будет нелишним снова надеть маску и постоянно мыть и обрабатывать руки.
Вирусы Коксаки почти без остановки циркулируют в регионах с теплым и влажным климатом. Поэтому люди часто болеют им после отдыха на различных курортах, например в Турции и Таиланде. Но наиболее подвержены заболеванию следующие группы людей:
дети до 10 лет, посещающие места скопления других детей (ясли, детские сады, школы и т. д.);
пожилые мужчины и женщины со сниженным иммунитетом;
люди с иммунодефицитом (из-за ВИЧ или злокачественных новообразований).
Лихорадка, высокая температура, усталость, общее недомогание.
Боль в горле либо неприятные ощущения при глотании.
Сыпь и везикулярные высыпания (мелкие пузырьки с жидкостью).
Боль в мышцах и суставах.
Головная боль.
Желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота и диарея.
Вирусный менингит.
Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
Инкубационный период заболевания длится примерно неделю. При этом половина заразившихся переносит эту инфекцию почти бессимптомно.
Если все же у кого-то появились те или иные симптомы, температура приходит в норму через 3-5 дней. Полное выздоровление наступает через 7-10 дней. Но даже после него вирусы еще несколько дней продолжают выделяться из кишечника во внешнюю среду.
Осложнения и смертность очень низкие — примерно у 0,5% пациентов. В качестве осложнений могут быть серозный менингит, энцефалит, поражение сердца и сердечной оболочки (миокардит), плеврит, гепатит.
Какого-то особого и специфического лечения этой инфекции нет, организм в состоянии справиться с ним сам. Максимум, что может назначить врач, — это обезболивающие препараты при выраженном болевом синдроме. А при высокой лихорадке — антипиретики.
При обычном, неосложненном течении не требуется прием противовирусных, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов. Антибиотики обычно врачи назначают только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Если вирусом заболел ребенок, то следите, чтобы он пил достаточно жидкости, потому что высокая лихорадка может привести к обезвоживанию.
Мыть и обрабатывать антисептиком руки, особенно после посещения общественных мест.
Пить только бутилированную или кипяченую воду.
Мыть фрукты и овощи.
На время, пока риск эпидемии не снизится, ограничивать посещение детьми бассейнов и аквапарков.
Избегать тесного контакта с инфицированными.
