В Воронеже, например, очки носит уже каждый второй школьник – и это только официально выявленная близорукость. Ее последствия при отсутствии правильного лечения могут стать катастрофичными – и для судьбы человека, и для бюджета всех уровней. Воронежский пилотный проект «Большая перемена здоровья» направлен на предотвращение таких последствий. Его обсудили на недавнем заседании областной Общественной палаты. Но сможет ли новый проект не только «раскачать на проблему» родительское сообщество и школы, но и реально с нею справиться при нынешних ресурсах офтальмологической помощи в регионе? В ситуации разбирался корреспондент редакции.
Это – работает
Стартовавший в ноябре проект – межведомственный. Соглашение подписано между региональными министерствами здравоохранения, физкультуры и спорта, образования, а также управлением образования и молодежной политики Воронежа. Суть соглашения – профилактика возникновения так называемых школьно-обусловленных заболеваний: нарушения осанки, зрения, сбоев в становлении репродуктивной системы. В рамках проекта начались просветительские лекции для педиатров и учителей. Пока задействованы шесть воронежских школ – 98, 19, 70, 13, 22 и гимназия им.Кольцова. До новогодних каникул к ним присоединятся еще несколько ведущих школ города. Во всех пройдут профилактические осмотры ребят 5-9 классов. По результатам детям и родителям будут выданы рекомендации. Важная часть проекта – проведение профилактической гимнастики на переменах. В том числе – гимнастики для глаз.
– Эта гимнастика реально работает! У меня уже есть настоящий золотой фонд пациентов, которые регулярно и последовательно выполняют целый комплекс упражнений для тренировки аккомодации глаза. Результаты удивительны, – говорит заместитель главного врача Воронежской областной клинической офтальмологической больницы Ольга Сломова, принявшая участие в заседании областной Общественной палаты.
Также составной частью проекта станет разъяснительная работа по ограничению времени использования сотовых телефонов и других гаджетов с опасным для глаз синим излучением. Другой вид гимнастики будет способствовать формированию правильной осанки для улучшения кровообращения в области сетчатки.
Ничего нового. Почти
Председатель палаты Наталия Хван поделилась своим семейным опытом. У двоих ее сыновей выявлена близорукость до -5 – когда не заметить такое падение зрения стало невозможным.
– А ведь наверняка зрение у сыновей проверялось и в детском саду, и в школе. Но вся система здравоохранения в моем случае полностью упустила двух моих детей, – поделилась Наталия Хван.
Главный офтальмолог области Тамара Голева все-таки встала на защиту системы и предположила, что до родителей просто не дошла записка от офтальмолога.
– Наши офтальмологи осматривают детей и в школах, и в пришкольных лагерях, и в круглосуточных. То есть здравоохранение еще пытается преодолеть инертность самих родителей – выявить патологию зрения и начать лечить. В советское время на государственном уровне в обязательном порядке исполнялись совместные приказы министерств здравоохранения и образования по внедрению в школах всех этих слагаемых гигиены зрения и коррекции миопии. И если мы действительно возобновляем такое взаимодействие между профильными министерствами на уровне области, то покажем важный пример всем другим регионам в России, – отметила главный офтальмолог областного минздрава Тамара Голева.
Офтальмологи признались, что в новой программе нет принципиально ничего нового, и она представляет собой советские практики сохранения зрения. Из нового – только сама ситуация с прогрессированием детской близорукости, которая может стать социальным бедствием. «Спасибо» можно сказать засилью гаджетов в жизни ребенка. Между тем детская близорукость без регулярного контроля у офтальмолога и лечения растет от, казалось бы, безобидных диоптрий «минус один» – до «минус шесть», «минус девять» за несколько школьных лет. А дальше – реальная перспектива развития катаракты, глаукомы, отслоения сетчатки и даже полная потеря зрения в молодом возрасте.
Главные вопросы
В обсуждении ситуации в Общественной палате также принял участие руководитель оптической группы ООО «Точка зрения» Станислав Слаутинский. Он сообщил, что его команда готова во всех офисах компании выделить часы для бесплатного профилактического осмотра детей и таким образом подключиться к пилотному проекту. Справедливости ради стоит отметить, что и сам пилот появился в регионе в том числе по инициативе Станислава Слаутинского. Кроме того, офтальмологов, по выражению Слаутинского, еще надо «окунуть в оптометрию», которой сегодня и занимается «Точка зрения» – подбирает специальные инновационные линзы известной французской фирмы для лечения близорукости. Такие лечебные линзы терапевтически воздействуют на основной механизм развития детской миопии – удлинение глаза, помогают предотвратить прогрессирование заболевания и снизить вероятность осложнений во взрослой жизни.
– Линзы действительно лечат, – признала и главный офтальмолог Тамара Голева. Стоят они, мягко скажем, недешево и в программу госгарантий такое лечение не входит. То есть родителям придется их покупать за свой счет. И самые сознательные наверняка купят, даже в ущерб другим насущным потребностям семейного бюджета. И вот здесь возникают главные вопросы. Как сделать, чтобы новый межведомственный проект с участием частной компании в первую очередь помог все-таки государственному здравоохранению и самим детям в рамках госгарантий? И справится ли оно, здравоохранение, с тем наплывом патологии, которая будет выявлена на бесплатных осмотрах специалистов «Точки зрения»? Или значительная часть маленьких пациентов будет вынуждена дальше получать уже не бесплатную помощь в частных клиниках? Ведь на том же заседании Общественной палаты ведущие офтальмологи региона признали – кадров в их службе не хватает. Очередь к детскому офтальмологу в поликлинике по месту жительства может быть расписана на три недели вперед.
– Наш новый проект на то и направлен, чтобы не перегружалось как раз государственное здравоохранение. Пусть лучше будет затрачено время и небольшие средства на все профилактические мероприятия проекта: гимнастика для глаз, исправление осанки, ограничение гаджетов, раннее выявление патологии, чем потом мы все окажемся перед фактом финансового бремени для лечения далеко зашедшей миопии. Так что давайте сначала освоим проект, узнаем его результаты, а потом поймем, что делать дальше, – прокомментировала редакции главный областной офтальмолог Тамара Голева.
