Есть устойчивое заблуждение: в пожилом возрасте вполне нормально многое забывать, не узнавать близких людей, не помнить, зачем пришел в комнату и не находить дорогу домой. К сожалению, из-за этого ошибочного убеждения близкие пожилых людей игнорируют ухудшение их когнитивных способностей и вовремя не обращаются к врачу. Забывать, не узнавать и теряться – это не норма для пожилого возраста. Такие действия могут быть симптомами болезни Альцгеймера. Как она возникает и проявляется, как видит мир человек с таким заболеванием, в эфире телеканала «Свое-ТВ» рассказал врач-психиатр Владимир Яровицкий.
Что такое болезнь Альцгеймера?
Эта болезнь относится к одному из вариантов деменции, т.е. приобретенного слабоумия, которые возникает в пожилом и старческом возрасте. Деменция может иметь несколько путей развития и возникновения. Один из них был описан еще в начале ХХ века Альцгеймером: нейродегенеративное изменение клеток головного мозга, или нарушение работы клеток, которые должны передавать нервные импульсы, обеспечивающие возможности человека понимать, думать, принимать решения. Нарушение нервной передачи приводит в слабоумию.
Болезнь Альцгеймера – это только один из вариантов деменции. В чем разница между деменцией и болезнью Альцгеймера? Деменция – это синдром, это несколько состояний, которые характеризуются приобретенным хроническим слабоумием. Болезнь Альцгеймера – это частный вариант деменции, это один из вариантов деменции пожилого и старческого возраста.
Факторы и причина возникновения болезни Альцгеймера?
Большую роль в развитии этой патологии играет наследственность. Если болезнь Альцгеймера была в древе родословной, она может проявиться сейчас. Также могут играть роль и сопутствующие факторы. Во-первых, это возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность возникновения деменции, в том числе и болезни Альцгеймера. После 65 лет таких больных немного, но с каждым следующим прожитым пятилетием риск возрастает. Катастрофы, случившиеся с организмом – инсульты, инфаркты – тоже приводят к нарушению работы головного мозга и слабоумию. Травмы головы или соматические заболевания могут также запустить болезнь Альцгеймера. Негативно влияет и низкая физическая активность, и отсутствие интеллектуальной деятельности.
Важно понимать, деменция и болезнь Альцгеймера – это не норма старения. Есть нормальное старение, счастливое старение. И если возникают какие-то нарушения интеллекта в пожилом возрасте, то это болезнь, а не естественный процесс. Потому что и в старости человек может и должен сохранять интеллектуальную и поведенческую активность.
Как проявляется болезнь Альцгеймера?
Она, как и любая другая болезнь, имеет разные степени тяжести, которые характеризуются разной степенью нарушений. Поэтому когда ранняя стадия только начинается, еще трудно предположить, что это начало такого серьезного заболевания. Сначала идет нарушение памяти на текущие события. Человек забывает, что было вчера. Также иногда встречается трудный подбор каких-либо действий и слов: он начинает фразу и не может закончить. Профессиональные навыки могут нарушаться, но бытовые остаются. Это достаточно длительный период и не всегда заметный, потому что есть устоявшееся мнение: пожилой, старческий возраст подразумевает не очень хорошую память, и эта забывчивость воспринимается как норма. У окружающих общение с такими людьми вызывает раздражение: близкие злятся из-за того, что человек перестал соображать так, как раньше, но не связывают это с болезнью.
Потом нарушения памяти становятся более выраженными, меняется поведение: человек забывает, куда он пошел и не понимает, как ему вернуться домой. Он тоже может испытывать необъяснимую агрессию и злиться без повода. Если говорить, о том как воспринимают мир больные с Альцгеймера, то они как бы растеряны, они хотят что-то сделать, но не могут и не понимают, что происходит. Такие провалы вызывают неприятное состояние, которое человек пытается как-то компенсировать, но он уже не может. Этому могут сопутствовать и какие-то психические нарушения, возникает тревога, которая также связаны с чувством несостоятельности. При развитии болезни Альцгеймера, несмотря на снижение интеллекта, сохраняются личностные особенности: характер, знания, отношения к миру и окружающим, поведенческие особенности. Богатый интеллектуальный, образовательный и культурный опыт не разрушается, но какие-то навыки и события забываются.
Можно ли вылечить Альцгеймера?
Вряд ли можно какую-то серьезную болезнь, особенно хроническую болезнь, тем более дегенеративную, полностью вылечить. С течением времени и развитием компьютерной диагностики, появляется возможность на ранних этапах вмешиваться в процесс болезни и как-то тормозить его, препятствовать прогрессу. Что касается «повернуть вспять», то это пока невозможно.
Родственники совершают ошибку, когда заметив первые странности в поведении, не идут к врачу, а пытаются своими силами помочь. Так только растрачивается драгоценное время. Как можно скорее нужно обращаться за помощью, пройти диагностику, предпринять профилактические действия. Чем раньше обратиться, тем больше шансов замедлить процесс развития болезни.
Профилактика болезни Альцгеймера
Важно сохранять физическую активность на протяжении всей жизни, в пожилом возрасте в том числе. Снижение двигательной активности негативно отражается на работе головного мозга. Также важно не игнорировать какие-то соматические заболевания, которые могут влиять на питание мозга и на обмен веществ в организме. Важно нагружать мозг интеллектуальной работой, которая нравится: играть в шахматы, учить языки, читать.
Что делать близким человека, который имеет такой диагноз?
Такой больной нуждается в постоянном уходе и наблюдении. С одной стороны они, конечно, должны помогать близкому, создавать определенные условия, но и важно помнить о другом – внезапная болезнь становится для них шоком, и родственники сами нуждаются в психологической помощи. Такой больной не понимает, что его поведение меняется, он может быть не опрятен, агрессивен, совершать странные действия. Жизнь людей, которые живут с больным Альцгеймером, меняется и становится сложнее. Близким нужно учиться правильно понимать, не спорить, не проявлять агрессию и быть терпимыми к проявлению болезни.
Нужно убрать острые предметы, исключить доступ к газовой плите, к огню, создать комфортную и безопасную атмосферу для жизни. Но и так же в уходе таким больным, сохранить себя, свое психическое здоровье, свой интерес к жизни и не бояться обращаться за психологической помощью.
