Как нацпроект «Демография» помогает осуществить мечту многих ульяновцев стать родителями. Каждая пятая пара в России сталкивается с пугающим диагнозом - бесплодие. Одним из эффективных методов борьбы с «генетическими поломками» уже много лет является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Ранее дорогостоящая процедура была под силу не всем, но теперь репродуктивную помощь можно получить бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. Может ли ЭКО сказаться на здоровье малыша и каковы ограничения у современных методов медицины, корреспондент «НГ» узнавал у главного репродуктолога министерства здравоохранения Ульяновской области Ирины Гордеевой. - Ирина Викторовна, расскажите, на каком этапе пара должна насторожиться, что что-то идет не так и, возможно, им пора обратиться за медицинской помощью? - Бесплодие - это диагноз, который изначально ставится не женщине, а семейной паре. Допустим, оба супруга в возрасте менее 35 лет живут регулярной половой жизнью и не могут зачать ребенка в течение года. Здесь стоит задуматься. Для выявления причины бесплодия медицинское обследование должны проходить и женщина, и мужчина. Исходя из нормативных требований, врач обязан поставить диагноз «бесплодие» не позднее чем через шесть месяцев после начала обследования супружеской пары. В первую очередь необходимо пройти обследование мужу - это займет значительно меньше времени и обойдется дешевле, чем обследование женщины. Если причину бесплодия устранить не удалось в течение года, то пациенты должны быть направлены на проведение вспомогательных репродуктивных технологий в специализированное лечебное учреждение. - Есть ли какие-то ограничения для проведения процедуры? - ЭКО как метод лечения бесплодия, к сожалению, показан не всем. Ограничения для проведения ЭКО определены действующим законодательством нашей страны. Соответствующий пункт есть в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 30.07.2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который сегодня регламентирует всю деятельность в области репродуктивных технологий. В этом документе есть приложение № 2, где целиком и полностью включены все возможные противопоказания и ограничения, которые не позволяют пациентке получить услугу. Среди них хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легочной системы, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, злокачественное новообразование, декомпенсированные психические заболевания и другие. В любом случае перед процедурой вы должны пройти консультацию специалиста, который вынесет свой вердикт. - Возраст пациентки, планирующей ЭКО, тоже принципиален? - Это волнующая тема для тех, кто нацелен на экстракорпоральное оплодотворение, - допустимый возраст для проведения этой процедуры. Так, в некоторых европейских странах он не должен превышать 40 лет. В нашей стране возрастных ограничений для ЭКО нет. - Многие говорят, что процедура может повлиять на здоровье будущего малыша… - Это ошибочное утверждение. Здоровье и физическое развитие детей, появившихся на свет благодаря ЭКО, ничем не отличаются от таковых у сверстников, зачатых естественным путем. Это продемонстрировано во многих научных работах. В частности, многие исследователи оценивали здоровье взрослых людей, зачатых с помощью современных технологий оплодотворения. Повышенного риска развития сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний или проблем с обменом веществ у них обнаружено не было. - С недавнего времени метод ЭКО доступен по программе обязательного медицинского страхования. Каков алгоритм действий пациентов для получения направления на проведение ЭКО бесплатно? - В первую очередь пациенты обращаются к врачу - акушеру-гинекологу женской консультации по месту жительства. Далее врач определяет наличие показаний, отсутствие противопоказаний и выдает направление в ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» для проведения централизованного клинико-лабораторного обследования за счет средств ОМС. Врач женской консультации заносит сведения о пациенте в регистр пациентов и выдает направление. Срок его действия - 3 месяца с даты выдачи. На сегодняшний день помощь пациентам с диагнозом «бесплодие» методами вспомогательных репродуктивных технологий в регионе оказывают две клиники ЭКО. - Могут ли пациенты бесплатно получить консультацию такого узкого специалиста, как репродуктолог? - Как внештатный специалист министерства здравоохранения я еженедельно провожу бесплатное консультирование всех желающих по вопросам бесплодия и репродуктивного здоровья. Предварительная запись на прием производится по телефону 24-01-44. Валерия ВАСИЛЬЕВА
