Всемирная организация здравоохранения считает ботулотоксины одним из самых сильных известных на сегодняшний день веществ смертельного действия. Случаи отравления ими фиксируют редко, например, в 2022 году в России таких пациентов было всего 148. Но болезнь обычно проходит так тяжело, что новости об отравлении быстро разлетаются по СМИ. Эта болезнь называется ботулизмом, у неё смазанная симптоматика и опасное течение. Разбираемся, как защитить от неё себя и близких.
Ботулизм — это отравление продуктами жизнедеятельности бактерий вида Clostridium botulinum. Микробы обитают в почве, а также в кишечнике многих животных и рыб — как правило, придонных, которые контактируют с песком и илом. В этом состоянии ботулиномикробы условно безобидны. Опасными они становятся, попав в среду с малым содержанием кислорода.
В бескислородной среде бактерии активно размножаются и выделяют токсины — один из самых сильных из известных человечеству ядов.
Ботулотоксины блокируют работу нервной системы и вызывают паралич мышц по всему телу, включая те, что обеспечивают дыхание и сердцебиение.
Существует три основных способа заражения организма ботулинобактериями.
Споры бактерий могут находиться в консервированных продуктах, если те готовят или хранят при недостатке кислорода. Также опасны продукты, которые изначально плохо вымыты и некачественно термически обработаны. Часто это:
Попадая в кишечник, бактерии Clostridium botulinum начинают активно производить яд.
Иногда бактерии проникают в организм через мельчайшие повреждения кожи. Затем произведённый микробами токсин вместе с кровотоком распространяется по всему организму. Раневой ботулизм нередко фиксируется у людей, употребляющих героин. Этот наркотик может содержать споры опасных бактерий.
Младенческий ботулизм — заболевание первого года жизни. Если мать съела продукт с Clostridium botulinum, опасные микробы могут попасть в организм малыша вместе с молоком. Также иногда происходят случаи заражения через мёд или кукурузный сироп, которыми смазывают пустышки младенцев.
Болезнь развивается стремительно, так что первые симптомы можно и пропустить. Как правило, признаки отравления появляются через 12–36 часов после употребления заражённой пищи. Однако в зависимости от количества микробов могут развиться и в период от 4 часов до 8 суток.
Поначалу симптомы смазаны, однако есть один характерный.
Если резко ухудшилось зрение — двоится в глазах, окружающий мир кажется утонувшим в тумане, — и при этом недавно вы ели консервы или вяленую рыбу, срочно вызывайте скорую.
Изменения зрения — один из самых первых признаков ботулизма. Его сопровождают или чуть позже присоединяются другие:
Немедленно звонить в скорую. Наиболее опасные осложнения ботулизма — остановка дыхания и работы сердца. Заболевание развивается непредсказуемо, и в какой момент больной перестанет, например дышать, предвидеть нельзя. Поэтому всех людей с подозрением на ботулизм обязательно госпитализируют в стационар.
Учтите: чем раньше начать лечение, тем выше шансы обойтись без осложнений, да и выжить в целом.
Если вы незадолго до появления симптомов ели консервы или другие потенциально опасные продукты, не забудьте рассказать об этом медикам.
Поставить правильный диагноз бывает сложно, поскольку симптомы при ботулизме схожи с признаками некоторых других заболеваний — инсульта, миастении, синдрома Гийена — Барре. Поэтому информация о том, что вы ели, может оказаться критически важной.
Если у врачей останутся подозрения, они назначат ряд анализов. Среди них могут быть:
Только в условиях стационара — домашнее лечение смертельно опасно. Вот что делают врачи. Все мероприятия проводятся быстро, по возможности даже одновременно.
При необходимости заражённого подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких.
В случае пищевого отравления заболевшему промывают желудок и делают клизмы. Если речь идёт о раневом ботулизме, хирург может иссечь рану вместе с окружающей тканью.
Она связывается с токсином, который уже циркулирует в крови и скопился в нервной ткани, и не даёт ему дальше повреждать нервы.
Плохая новость: устранить уже нанесённый ядом ущерб сыворотка не может. Если он велик, человека спасти невозможно.
Хорошая новость: нервы восстанавливаются. Многие люди полностью выздоравливают, однако на это могут уйти месяцы реабилитационной терапии — придётся заново учиться говорить, глотать, дышать, ходить.
Но здесь важно учитывать, что при других видах болезни антибиотики категорически противопоказаны. Они могут ускорить выделение бактериями токсина.
Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует соблюдать следующие правила безопасности.
Для детей от года и старше этот продукт уже безопасен.
Лучше всего делать это водой с мылом. Будьте тщательны.
