Стреляющие боли в суставах способны мучить даже посреди ночи. Место в районе пораженного сустава становится горячим на ощупь, опухшим и очень болезненным. Так проявляется подагрический артрит, когда в суставах накапливается мочевая кислота. Кстати, при подагре поражаются и почки. Дискомфорт может длиться несколько дней и даже недель. Для снижения концентрации мочевой кислоты врач выписывает лекарства. А чтобы терапия стала более эффективной, назначается диета. Её соблюдение поможет снизить выработку мочевой кислоты и усилить ее выведение. Приступов станет меньше, и они будут не столь тяжелыми.
Что не стоит есть при подагре, а какие продукты желательно ограничить? Об этом aif.ru рассказала кандидат медицинских наук, врач-диетолог, старший научный сотрудник ФИЦ питания и биотехнологии Наталья Денисова.
— В последнее время появились изменения в рекомендациях по питанию при подагре. Овощи с высоким содержанием пуринов, такие как спаржа и шпинат, а также некоторые другие плоды, например, малина, которые раньше запрещали при подагре, не повышают риск развития заболевания и не провоцируют ее приступы. Последние исследования показали: пурины из растительных продуктов существенно не влияют на течение подагрического артрита. Тем не менее, для облегчения симптомов заболевания стоит исключить или ограничить употребление ряда продуктов.
Что категорически нельзя при подагре?
жирное мясо (говядина, баранина и свинина) и птица;
мясные субпродукты (печень и почки);
молочные продукты высокой жирности;
крепкие, наваристые мясные и рыбные бульоны;
грибы в любом виде;
икра рыб;
бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица;
арахис и арахисовая паста;
сладкие газированные напитки;
сдобная и сладкая выпечка;
шоколад;
соленый сыр;
копченые и сильносоленые продукты, острые специи, приправы;
продукты с высоким содержанием фруктозы (например, фруктовые соки);
крепкий кофе и чай;
алкоголь, особенно противопоказано пиво и ликеры.
Что можно при подагре?
вегетарианские щи, борщи, окрошка, свекольник и т. д.;
нежирное вареное или запеченное мясо, птица и рыба;
молоко, кисломолочные продукты невысокой жирности;
1 яйцо в день;
крупы (в умеренном количестве);
свежие, термически обработанные или квашеные овощи;
фрукты и ягоды, особенно полезны цитрусовые, вишня;
хлеб из муки 2-го сорта;
чернослив;
орехи: лесные, миндаль, кешью, грецкие и кедровые;
цикорий;
некрепкий зеленый и травяной чай;
некрепкий кофе с нежирным молоком;
мед, пастила, мармелад.
Стоит обратить внимание на питьевой режим. В тень важно выпивать не менее 1,5 — 2 л воды, а в периоды обострений заболевания — до 3 л в день. Особенно полезна будет щелочная минеральная вода.
Пример меню на неделю при подагре
Есть классическая диета при подагре, разработанная советским диетологом, гастроэнтерологом Мануилом Певзнером. Это так называемый диетический стол № 6. Рацион назначается врачом при нарушении пуринового обмена и повышенном содержании мочевой кислоты в крови.
Меню на неделю для людей, страдающих от подагры, выглядит так. Кстати, оно вполне подойдет и для людей, которые просто придерживаются здорового питания.
Варианты 1-го завтрака:
сырники с медом или джемом, фруктовое желе, кефир;
творожная запеканка, морковно-яблочный сок;
овсянка с яблоком, домашний компот;
гречневая каша, тост с вареньем, нежирное молоко.
Варианты 2-го завтрака:
нежирный йогурт со злаками;
яйцо отварное, салат из моркови и тыквы;
хлопья с нежирным молоком;
молочный суп;
фрукты с нежирными сливками;
чай с мармеладом, медом или пастилой.
Варианты обеда:
молочный суп, кабачковые котлеты с картофелем, домашний компот;
овощной суп, отварная рыба, картофельное пюре;
овощной суп, салат из капусты, томатный сок;
гречка, котлета из говядины, тушеная капуста, сок;
вегетарианский борщ, морковные котлеты, молоко;
тушеные овощи, кефир;
картофельный суп с перловкой, блины, компот.
Варианты полдника:
творог с фруктами или ягодами;
фруктовый кисель, фрукты;
фрукты или ягоды;
кефир, фрукты;
сок морковно-яблочный.
Варианты ужина:
овощные голубцы, некрепкий черный, зеленый или травяной чай;
салат из яйца и моркови с сухариками и сметаной, кукурузная каша, ряженка;
овсянка, запеченные овощи, некрепкий чай;
рис с болгарским перцем, блины с фруктами или ягодами, компот;
салат из свежих овощей, отварное или запеченное куриное филе, домашний морс;
сырники с бананом, травяной чай или отвар шиповника.
Меню при подагре от западных диетологов
Западные специалисты предлагают свой вариант рациона при подагре.
Завтрак: цельнозерновые несладкие хлопья с нежирным молоком, 1 чашка свежей клубники, кофе, вода.
Обед: обжаренные ломтики куриной грудки с овощами в цельнозерновом рулете с горчицей, овощной салат с кедровыми орехами, оливковым маслом и бальзамическим укусусом, нежирное молоко или вода.
Полдник: 1 чашка свежей вишни, вода.
Ужин: запеченный лосось, запеченная или приготовленная на пару зеленая фасоль, цельнозерновой тост или хлеб с оливковым маслом, нежирный йогурт, травяной чай.
Из перечисленных вариантов блюд можно составлять разнообразное и полезное меню на каждый день.
Почему важна физическая нагрузка?
Лишний вес оказывает давление на суставы, особенно на бедренные и коленные. Снижение веса способствует уменьшению боли и замедлению прогрессирования болезни.
Занимайтесь спортом хотя бы 150 минут в неделю — 4-5 раз по 30-40 минут. Полезны будут ходьба, плавание или езда на велосипеде. Они наименее травматичны и не создают большую нагрузку на суставы.
