На самые популярные вопросы о вакцинации отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией СамГМУ Ирина Роганова. Дело государственной важности — Расскажите, как формируется календарь прививок? — Процесс вакцинации регулируется федеральным законодательством. В рамках ФЗ действует календарь прививок. В каждой стране он свой и зависит от того, какие инфекции распространены на той или иной территории, а также от финансовых возможностей государства: не везде все необходимые прививки для граждан бесплатны. Законом предусмотрена кратность введения медицинского препарата, определено, кому нужна такая профилактика и в каком возрасте. В нашей стране в основном вакцинируют детей. Это понятно: новорожденный беззащитен перед опасными недугами, помощь нужна и растущему организму. Вакцинация в России проводится добровольно. В нашей стране по календарю прививок детей вакцинируют от вирусного гепатита, туберкулеза, пневмококковой и гемофильной инфекций, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемиологического паротита. Календарь периодически обновляется, дополняется — последний раз в 2021 году в связи с пандемией коронавируса. — Какие прививки нужно делать обязательно? — По календарю профилактических прививок от наиболее актуальных для нашей территории инфекций вакцинируют детей. Но есть и такие, о наличии которых стоит позаботиться взрослым. Вакцинация создает иммунитет, но он не всегда стойко держится на протяжении всей жизни и может ослабевать со временем. Так что его нужно поддерживать. После совершеннолетия необходимо раз в десять лет защищать себя от дифтерии и столбняка. Опасность представляет и вирусный гепатит B: если не прививались, то лучше подстраховаться, так как острые случаи болезни иногда встречаются. Женщинам активного детородного возраста во избежание патологий плода нужно свести к минимуму риск заболеть краснухой. В Самаре случаи этой болезни не фиксируют уже много лет, но лучше перестраховаться, причем заблаговременно. Тогда при необходимости иммунитет будет готов к встрече с вирусом. Бывает, что человек в силу профессии или жизненных обстоятельств рискует заболеть, находясь в контактной среде. Ему может потребоваться прививка от таких заболеваний, которые обычному жителю региона не угрожают. До сих пор в случае необходимости людей прививают, например, от чумы, а также от бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства и многих других недугов. Это вакцинация по эпидемическим показаниям, она предусмотрена календарем прививок. Собираясь в заграничную поездку, следует узнать об инфекционных заболеваниях в выбранной стране и при необходимости позаботиться об их профилактике. Также людям старше 60 лет, страдающим хроническими заболеваниями легких, проживающим в организациях социального обслуживания следует перед осенне-зимним периодом защитить себя от пневмококковой инфекции. «Детская» инфекция — На работе потребовали сделать прививку от кори. Разве ее нужно делать взрослому человеку? — В Самарской области и в других регионах зафиксированы случаи кори. Календарь рекомендует привиться, если человек не болел ранее, не вакцинировался в детском возрасте или получил неполную дозу — однократную вместо двукратной. Если данных о вакцинации нет, то стоит провести исследование на напряженность иммунитета. Такая процедура доступна и достаточно широко распространена. Она позволяет проверить, есть ли у пациента устойчивость к той или иной инфекции. Это показывает уровень защитного титра антител. Если он достаточный, прививка не нужна. Когда иммунитет ниже установленной величины, нужна ревакцинация одной дозой для его оживления. В редких случаях, когда человек не прививался в детстве, ему стоит пройти полный курс иммунизации из двух введений вакцины. Вакцина от кори, как правило, дает стойкий эффект и защиту на всю жизнь. Но провериться стоит, потому что это одна из тяжелых детских инфекций, а взрослые, как правило, переносят ее еще сложнее. Возможны осложнения со стороны верхних дыхательных путей, нервной системы и другие, они даже могут привести к летальному исходу. Болезнь коварна тем, что заразный период начинается уже в последние четыре дня инкубационного периода, когда еще нет никаких симптомов. До появления вакцины корь буквально внушала ужас родителям. Как грипп коронавирусу проиграл — Чем сейчас лучше прививаться от новой коронавирусной инфекции? — Наиболее активно работающие препараты — «Спутник V» и «Спутник Лайт». Они всегда есть в наличии. Появляются и новые, но пока они не так хорошо изучены. Самое главное, что ни в одной вакцине нет живых вирусов, она не может спровоцировать болезнь. — Как вести себя после процедуры? — Наиболее активно работающие препараты — «Спутник V» и «Спутник Лайт». Они всегда есть в наличии. Появляются и новые, но пока они не так хорошо изучены. Самое главное, что ни в одной вакцине нет живых вирусов, она не может спровоцировать болезнь. — Зачем сейчас прививаться от коронавируса, ведь теперь заболевание протекает достаточно легко. Может быть, организм справится сам? — Мы уже видели несколько волн заболеваемости. Впервые пандемия была исследована сто лет назад на примере «испанки»: сначала вирус был очень агрессивным, с тяжелыми формами течения. Постепенно он становился менее опасным, но более заразным. С COVID-19 точно такая же ситуация. Он адаптируется к человеку и все больше становится похож на сезонный вирус. Скорее всего, он нас уже не покинет. Главная опасность коронавируса в том, что он дает более тяжелые формы у пожилых пациентов, в отличие от гриппа, который сложнее переносится молодыми людьми, которые еще не сталкивались с ним. Да и в целом COVID-19 не так агрессивен сейчас, но по-прежнему опасен, особенно для категории 65+ с пониженным иммунитетом и множеством сопутствующих заболеваний. По-прежнему регистрируются и летальные случаи. Кроме того, болезнь продолжает распространяться, пандемия еще не завершена. Сбрасывать коронавирус со счетов пока рано. В таких условиях для предотвращения распространения инфекции Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививаться раз в полгода. Людей будет заражаться меньше, а, значит, вирус не получит новых жертв для «изучения» и последующих мутаций, в процессе которых он приобретает новые свойства. Считают, что после завершения пандемии достаточно будет одной инъекции в год, перед вспышкой заболеваемости. — Если человек переболел, нужно ли вакцинироваться? — Стоит понимать, что иммунитет — это не только антитела, но и еще клетки памяти, которые тоже играют немаловажную роль. Коронавирус еще не настолько изучен, чтобы мы понимали, какого именно уровня антител и других иммунных факторов достаточно для защиты организма. Можно сказать, что сейчас медики перестраховываются с целью уменьшить циркуляцию вируса. Поэтому через полгода после болезни лучше все же сделать прививку. — Нужно ли прививаться от гриппа или достаточно сделать прививку от COVID-19? — Грипп никуда не пропал. Хотя в два пандемийных года он практически был вытеснен коронавирусом: такая ситуация возникла впервые за всю историю наблюдений. В итоге появилась большая прослойка людей без защиты к гриппу: естественный иммунитет после болезни не формировался, а прививки от этой инфекции делают далеко не 100% населения. Сейчас одновременно циркулируют и грипп, и респираторные вирусы, и COVID-19 — даже появился особый термин «тридемия». Поэтому вопросы профилактики особенно актуальны. Вакцинироваться от гриппа можно в любом возрасте, начиная с шести месяцев, но февраль для этого не лучшее время: защитный барьер лучше создавать до подъема заболеваемости. В разгар волны слишком велик риск заразиться в процессе формирования иммунитета или быть привитым во время инкубационного периода. Многие при этом говорят: «Я от прививки заболел». Это не так, как и в случае с коронавирусом. Хотя, конечно, вероятность аллергических реакций на какие-то компоненты вакцины исключать нельзя. Надо отметить, что наши усилия по просвещению не напрасны: год от года число привитых увеличивается. В Самарской области в этом году защищено от гриппа 52,3% взрослого населения и 63,8% детей. Для сравнения: в предковидный год охват был менее 50%. — Зачем прививаться от гриппа и коронавируса, ведь вероятность заболеть все равно остается? — Нужно позаботиться о себе. Вакцина защищает от тяжелого течения болезни, от летальных исходов. Стопроцентной гарантии нет никогда, но можно облегчить свое состояние. Фотография спикера из личного архива
