Кожа губ очень тонкая и нежная и лишена сальных желез. Поэтому под воздействием различных провоцирующих факторов часто появляются трещины на губах. Обострение данного состояния в основном происходит в холодное время года. Но не стоит недооценивать трещины на губах: в 3% случаях дефект кожи перерождается в более серьезные заболевания.
Выделяют различные причины появления трещин на губах. Их можно разделить на следующие группы:
Физиологические:
Медицинские:
Вредные привычки:
Основная причина болезненных трещин — это изменение тканей в уголках губ, из-за которых в этой зоне появляются глубокие кожные складки4или изменяется архитектоника губ — линия их смыкания1. В результате создаются условия для постоянного раздражения уголков рта слюной12.
Частое смачивание углов рта слюной становится причиной развития «мокнущей» поверхности, а поскольку слюна содержит некоторые виды болезнетворных бактерий, ткани легко инфицируются и воспаляются1,2,10.
Заеда нередко появляется у людей с брекет-системами, поскольку, с одной стороны, брекеты затрудняют гигиену полости рта, а с другой — становятся участками, на которых могут размножаться болезнетворные бактерии9. Реже причиной становится аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены брекеты9,12.
Образованию заеды у пожилых способствуют возрастные изменения — дряблость кожи и потеря зубов, что, в свою очередь, приводит к опущению уголков рта и слюнотечению4,8. Также кожные складки нередко травмируются изношенными зубными протезами8или реагируют на раздражение пломбировочными материалами14.
Заживление заеды происходит медленно, потому что из-за подсознательного желания уменьшить болевые ощущение человек начинает облизывать уголки рта2. В результате ангулярный хейлит часто становится хронической проблемой2.
Зайцева Татьяна Николаевна
врач-стоматолог
Стоматологическое отделение
Хронические трещины губ
Этиология:
1-индивидуальное строение нижней губы (центральная перетяжка)
2-хроническая травма зубами
3-повышенная чувствительность к неблагоприятным метеорологическим факторам
4-вредные привычки (курение, алкоголь)
5-снижение высоты нижнего отдела лица
6-сухость губ
7-гиповитаминоз витаминов групп А и В
8-неблагоприятный психоэмоциональный фон
9-общие заболевания: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Жалобы:
Пациенты предъявляли жалобы на болезненные трещины, которые затрудняли речь, улыбку, на эстетический недостаток.
Развитие заболевания:
Как правило, заболевание начинается в детском или юношеском возрасте. Хронические трещины заживают летом и обостряются в зимний период. Традиционное лечение дает лишь кратковременный положительный эффект.
Осмотр:
Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Высота нижнего отдела лица часто снижена. На красной кайме губ отмечается одна или несколько трещин, которые покрыты кровянистой корочкой, при пальпации трещины мягкие и слегка болезненные.
Дифференциальная диагностика:
3% хронических рецидивирующих трещин губ озлокачествляется - края и основания трещины становятся плотными, исчезает боль, отмечается неэффективность консервативного лечения, лимфатические узлы увеличенные, плотные, спаянные, умеренно болезненные.
Лечение:
- пациентов необходимо обучить рациональной гигиене полости рта
- удаляются ультразвуком зубные отложения ( над-и поддесневые), тщательно полируется поверхность зубов
- проводится лечение кариозных зубов и сошлифовывание острых краев
- местное лечение - используются аппликации 0, 1% протеолитических ферментов, затем поверхность трещины обрабатывается раствором антисептика и накладывают сложную мазь на 20 минут, на 3-4 день проводится блокада трещины 1% раствором лидокаина ( как правило достаточно 1-2 блокад)
- общее лечение - поливитамины (компливит, центрум), психотропное лечение (эглонил, флуоксетин) для устранения астено-невротического состояния и депресси.
Прогноз:
- для жизни благоприятный ( при отсутствии озлокачествления)
- для заболевания хроническое течение с рецидивами
Выздоровление без комплексного лечения наблюдается очень редко.
К стоматологическим заболеваниям относятся не только различные проблемы с зубами, но также и с губами, деснами и просто полостью рта. Например, хейлит — это воспаление слизистой губ, которое характеризуется возникновением трещин на них. Существует простой хейлит (на губах) и угловой или ангулярный хейлит (в уголках губ), но также выделяют и иные виды, которые зависят от причин. Будут эти виды описаны чуть далее в статье.
Чтобы предположить у себя хейлит и обратиться к стоматологу, необходимо знать симптомы данного заболевания:
Как только обнаружены все или некоторые симптомы (как видно, многие необязательно проявляются), необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он провел необходимый осмотр, взял анализы и назначил лечение.
Причин возникновения хейлита огромное множество. Разные причины вызывают разные виды воспаления губ. Однако есть некоторые общие катализаторы, например, дефицит витаминов, железа, кальция, чрезмерное употребление разных лекарственных препаратов (например, антибиотиков), постоянное пребывание на сквозняке или жизнь в городе с очень низкой температурой воздуха зимой, сильное и регулярное ультрафиолетовое облучение, плохой иммунитет.
Возбудителями аллергического хейлита являются, конечно, аллергические реакции на косметику или пищу, инфекционного — различные болезни (вирусы, грибки), гландулярного — дерматологические заболевания, метеорологического — частое обветривание губ и пребывание на улице без гигиенической помады, а кандидозного — стоматит и просто плохой уход за полостью рта.
Эксфолиативный хейлит возникает у тех, кто часто откусывает кусочки кожи с губ или попросту постоянно их облизывает (наблюдается только у женщин). Эти действия могут быть спровоцированы частыми тревожными состояниями и стрессами. Хейлит Манганотти возникает только у взрослых мужчин и провоцируется различными травмами полости рты, болезнями желудка, частым и долгим пребыванием на солнце или в солярии, а также яркими признаками старения, которые вызваны тем, что теперь слизистая медленнее регенерируется. Гиповитаминозный возникает из-за нехватки витаминов В2, В2 и других группы В.
Чтобы не возникало воспаление губ, необходимо соблюдать некоторые условия. Например, нужно укреплять иммунитет. Для этого принимают витамины, кальций, железо, рыбий жир (особенно осенью и весной, когда характерен авитаминоз); увеличивают количество потребления фруктов, овощей, круп, рыбы, нежирного мяса птицы, печени, воды, чая; уменьшают потребление слишком горячей, кислой и острой пищи; стараются больше ходить и делать хотя бы зарядку по утрам. Разумеется, зубы чистят дважды в день, умываются с различными очищающими средствами, не забывают мыть и губы.
Также необходимо избегать аллергенов. Лучше сдать аллерго-пробы и выявить, какие продукты нужно избегать. Конечно, любые заболевания необходимо сразу же лечить, чтобы они не привели к осложнениям. Особенно это касается простудных, инфекционных, так как именно они задевают губы.
Кроме того, при длительном нахождении на солнце очень важно надевать различные средства защиты от прямого попадания ультрафиолетовых лучей (шляпка или кепка, темные очки), а также мазаться кремом с защитным фактором. Есть такие кремы специально для лица, которые можно спокойно наносить на губы (еще они бывают жирные и увлажняющие, продающиеся в аптеке). Также их лучше не облизывать, если засохли, а пользоваться гигиенической помадой, которую легко купить в магазине косметики или аптеке. Такая помада актуальна не только зимой, но и летом.
Какое лечение способствует избавлению от этой болезни
Стоматолог после постановки диагноза прописывает лечение. Например, часто назначают противовоспалительные, антигистаминные и антиинфекционные средства (мази, кремы, таблетки для приема внутрь). Кроме того, губы мажут салициловой кислотой, или цинковой мазью, а саму полость рта полощут отваром ромашки после еды. Также меняют рацион, принимают витамины и укрепляют иммунитет, как описано в разделе про методы профилактики.
Как видно, хейлит лечится, но он доставляет массу неудобств, поэтому необходимо принимать все меры предосторожности, чтобы он не возник.
Источник: https://yahudeyu.info/stati/treshchiny-na-kozhe-gub-prichiny-po-kotorym-treskayutsya-guby
Гландулярный хейлит развивается на фоне разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. При врожденных патологиях признаки такого воспаления губ присутствуют почти во всех случаях. Приобретенное разрастание может быть связано с хроническими заболеваниями околозубных тканей, зубным камнем, множественным кариесом — болезнями, приводящими к инфицированию расширенных протоков.
Поражения нижней губы такой формой хейлита встречается чаще. Вторичный гландулярный хейлит, то есть приобретенный, может быть связан с предшествующими болезнями — лейкоплакией, плоским лишаем, системной красной волчанкой.
Болезнь начинается с сухости губ, которую сначала легко скорректировать с помощью косметических средств. В дальнейшем образуются трещины, которые углубляются и кровоточат. Состояние усугубляется из-за постоянного облизывания пересохших губ: трещины и язвы могут стать мокнущими, приобрести постоянный характер по причине неэластичности кожи губ.
Лечение этой разновидности хейлоза может предполагать местное применение противовоспалительных, регенерирующих и ферментных средств, а также оперативное вмешательство. Обязательно проводится устранение первопричины, если говорить о вторичном гландулярном хейлите, развившемся на фоне зубных отложений, множественного кариеса.
Болезнь не относят к предраковым состояниям, однако она может спровоцировать перерождение эпителиальной ткани, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.
Хейлит ( Cheilitis ) — это воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. Может развиться самостоятельно или при нарушении обмена веществ и других заболеваниях.
При хейлите на губах появляются чешуйки, которые легко отшелушиваются, и на их месте возникает красное, немного болезненное пятно. Часто этому сопутствует сухость, зуд и жжение губ. Симптомы могут сохраняться от нескольких дней до месяцев или лет, периодически появляясь и исчезая.
У заболевания много форм, поэтому оно может возникнуть в любом возрасте, но у каждого человека есть предрасположенность к "своему" типу хейлита.
Хейлит включает в себя множество типов, в частности, ангулярный, контактный, эксфолиативный, актинический, гландулярный, гранулематозный, плазмоклеточный. Они могут возникать под влиянием одной или нескольких причин.
Например, ангулярный хейлит может развиться спонтанно или быть связан с несколькими провоцирующими факторами: системным угнетением иммунитета, местным раздражением кожи и её размягчением при длительном контакте с водой, грибковой или бактериальной инфекцией.
Причиной контактного хейлита могут быть климатические, механические и химические раздражители или аллергены (аллергический контактный хейлит).
К наиболее распространённым причинам заболевания относятся: